附件 6
鄭州大學學生紀律處分解除考察鑒定表
姓
名
性別
出生 年月
民族
政治 面貌
所在院（系）
專業、班級
學號
何時受到紀律處分 20
年
月
日，
受到紀律處分，紀律處分的考察期為
年（鄭州大學校
〔20
〕
號）。紀律處分的期限自 20
年
月
日至 20
年
月
日。
學生提前或者按期解除紀律處分申請：
學生本人簽名：
20
年
月
日 學生在紀律處分考察期間的綜合表現簡述：
院（系）經辦人簽名：
20
年
月
日 院（系）經辦人簽名：
20
年
月
日
院（系）意見：
根據《鄭州大學學生紀律處分解除辦法》
規定，經20
年
月
日
學院（系）黨政聯席會議研究，建議解除
的
紀律處分。
院（系）主要負責人簽名（公章）：
20
年
月
日 學校主管部門意見：
主管部門負責人簽名（公章）：
20
年
月
日 學校意見：
學校主管領導簽名（公章）：
20
年
月
日 說明：本表應當按照《鄭州大學學生紀律處分解除辦法》第八條的有關要求填寫。
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