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湖北省醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理集合3篇

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湖北省醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理3篇

湖北省醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理篇1

江蘇省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法(試行)

第一章總則

第一條 為進一步加強醫(yī)療機構監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》、《江蘇省實施〈醫(yī)療機構管理條例〉辦法》、《醫(yī)療機構校驗管理辦法(試行)》等有關法律、法規(guī)、規(guī)章以及相關規(guī)定,制定本辦法。

第二條 本辦法所稱醫(yī)療機構,是指依照《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》有關規(guī)定,經(jīng)執(zhí)業(yè)登記,取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構。

第三條 本辦法所指醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為,是指醫(yī)療機構在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中違反有關法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)以及其他規(guī)范性文件的行為。

第四條 本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)的各級各類醫(yī)療機構。

第二章 記分實施

第五條 省衛(wèi)生廳負責全省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為的記分管理工作,并對各級衛(wèi)生行政部門的記分管理工作進行指導和監(jiān)督。各地醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為的記分管理工作,由核準執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生行政部門(以下簡稱登記機關)負責。

第六條 各登記機關應當按照本辦法要求對登記的醫(yī)療機構建立“醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分檔案”。

第七條 各級衛(wèi)生行政部門應當按照分級管理和屬地管理相結合的原則,采取日常監(jiān)督與專項督查相結合的形式,對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構進行監(jiān)督管理,對照《江蘇省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分標準(試行)》,對不良執(zhí)業(yè)行為進行記分。

第八條 各級衛(wèi)生行政部門在對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為的,應進行現(xiàn)場筆錄,并提出整改要求,由醫(yī)療機構簽字確認。

第九條 衛(wèi)生行政部門在監(jiān)督檢查結束后的10個工作日內(nèi)填寫完成《醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》(以下簡稱《通知書》),并送達醫(yī)療機構和相應的登記機關。

第十條 醫(yī)療機構的不良執(zhí)業(yè)行為按照衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定受到行政處罰的,衛(wèi)生行政部門應當在作出行政處罰決定后給予記分,并制作《通知書》。

第十一條 醫(yī)療機構對衛(wèi)生行政部門記分不服的,可在收到《通知書》15日內(nèi)向上一級衛(wèi)生行政部門申訴。上級衛(wèi)生行政部門對下級衛(wèi)生行政部門的不恰當記分有權予以更正和撤銷。

第十二條 醫(yī)療機構不良行為實行年度記分和校驗周期內(nèi)累計積分制度,12個月為一個記分年度,校驗期內(nèi)每年度的記分累加形成校驗期不良執(zhí)業(yè)行為累計積分。

第十三條 下列情況,給予1~6個月暫緩校驗:

(一)校驗期為一年的醫(yī)療機構,年度記分累計≥12分;

(二)校驗期為三年的醫(yī)療機構,在校驗期內(nèi)任何一年年度記分累計≥12分,或校驗期內(nèi)記分累計≥30分。

第十四條 暫緩校驗期內(nèi),醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分累積超過6分的,認定其不能通過校驗,注銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

第十五條 各級衛(wèi)生行政部門應建立醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分公示制度,將記分情況通過媒體向社會公示。

第三章附則

第十六條 本辦法由江蘇省衛(wèi)生廳負責解釋。

第十七條 本辦法自公布之日起施行。

附件:1.《江蘇省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分標準(試行)》

2.《江蘇省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》

附件1

江蘇省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分標準(試行)

第一條 醫(yī)療機構有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一,一次記12分:

(一)發(fā)生重大醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全及其他安全事故,造成嚴重不良后果或較大社會影響;

(二)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,未按有關法律法規(guī)及時采取有效措施,或者隱瞞、緩報、謊報造成不良影響;

(三)發(fā)生重大自然災害、突發(fā)重大傷亡事故、傳染病流行或者其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,不服從衛(wèi)生行政部門指揮調(diào)度;

(四)使用非法定血源或者非法采供血;

(五)非法從事非醫(yī)學需要胎兒性別鑒定,或選擇性別的人工終止妊娠;

(六)違反醫(yī)院感染管理有關規(guī)定,造成醫(yī)療機構內(nèi)感染性疾病暴發(fā)、傳播。

第二條 醫(yī)療機構有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者,一次記6分:

(一)逾期不校驗,仍從事診療活動;

(二)未經(jīng)批準,擅自開展第三類醫(yī)療技術項目;

(三)未經(jīng)批準,擅自開展人類輔助生殖技術或擅自設置人類精子庫;

(四)采取雇傭“醫(yī)托”等不正當競爭手段招徠患者;

(五)違規(guī)承包或出租科室開展診療活動;

(六)出賣、轉(zhuǎn)讓、出借或變相出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,以及借用、冒用其他醫(yī)療機構名義從事診療活動;

(七)單位內(nèi)設醫(yī)療機構未經(jīng)批準擅自向社會開放;

(八)違反法律、法規(guī)、規(guī)章或不執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定,造成惡劣社會影響的其他行為。

第三條 醫(yī)療機構有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者,一次記4分:

(一)使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作或使用衛(wèi)生技術人員從事本專業(yè)以外的診療活動;

(二)未經(jīng)準入許可擅自引進、開展醫(yī)療新技術、新項目;

(三)未經(jīng)批準擅自開展第二類醫(yī)療技術項目及其它需要許可的技術項目;

(四)隱匿、偽造、擅自銷毀或者未按有關規(guī)定保存病歷及有關資料;

(五)未按《醫(yī)療廣告管理辦法》規(guī)定,發(fā)布醫(yī)療廣告;

(六)未按規(guī)定執(zhí)行消毒、隔離制度,或者對醫(yī)療廢棄物、污水處置和管理不符合要求;

(七)未按規(guī)定履行法定傳染病報告義務;

(八)發(fā)生一、二級醫(yī)療事故,醫(yī)療機構負有全部責任或者主要責任的,或者發(fā)生同類醫(yī)療事故未采取有效防范措施。

第四條 醫(yī)療機構有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者,一次記3分:

(一)醫(yī)療機構改變法定代表人、執(zhí)業(yè)地點、增加診療科目等核準登記項目,未向登記機關辦理變更登記手續(xù);

(二)取得《放射診療許可證》的醫(yī)療機構違反有關放射診療相關規(guī)定和要求的;

(三)出具虛假證明文件造成延誤診治,或故意出具虛假醫(yī)學檢查報告或其他醫(yī)學證明;

(四)以牟利為目的,故意透露患者個人信息;

(五)買賣、出借和轉(zhuǎn)讓標有本醫(yī)療機構標識的票據(jù)和病歷資料、藥品分裝袋、制劑標簽等,或冒用標有其他醫(yī)療機構標識的票據(jù)和病歷資料、藥品分裝袋、制劑標簽等;

(六)未按規(guī)定申報配置,擅自使用大型醫(yī)用設備;

(七)未經(jīng)備案,擅自組織義診(含大型會診、普查)活動;或利用組織義診(含大型會診、普查)活動名義推銷藥品;

(八)未取得《醫(yī)療機構制劑許可證》,擅自配制和使用治療用制劑;

(九)使用未經(jīng)國家有關部門批準的藥品、醫(yī)療器械、消毒劑、消毒器械、一次性使用醫(yī)療用品或者使用假劣藥品、過期藥品、失效藥品或者違禁藥品;

(十)公示信息內(nèi)容虛假;

(十一)發(fā)生三、四級醫(yī)療事故,醫(yī)療機構負完全或者主要責任。

第五條 醫(yī)療機構有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者,一次記2分:

(一)醫(yī)療機構改變名稱、類別、性質(zhì)、床位數(shù)、主要負責人等核準登記項目,未向登記機關辦理變更登記手續(xù);

(二)醫(yī)療機構的印章、銀行帳戶、牌匾、醫(yī)療文件和宣傳材料中使用的名稱與核準登記的內(nèi)容不相符;

(三)使用醫(yī)學院校畢業(yè)未取得相應資格的人員或見習期人員獨立從事診療活動;

(四)使用取得相應資格但未經(jīng)注冊或備案的醫(yī)師(含外籍醫(yī)師)、護士從事診療、護理活動;

(五)違規(guī)使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師獨立從事診療活動;

(六)違規(guī)使用執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展注冊范圍以外的診療活動;

(七)特殊崗位工作人員不具備上崗資質(zhì);

(八)未按規(guī)定購買、保管、使用、銷毀麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射藥品;

(九)違反醫(yī)師外出會診管理有關規(guī)定,擅自外出會診,或違規(guī)請會診或者對外出會診疏于管理;

(十)未按要求開展醫(yī)師定期考核工作,或在醫(yī)師定期考核工作中弄虛作假;

(十一)未按要求進行門診登記,以及未按要求對檢驗、病理、超聲、放射等醫(yī)學輔助檢查進行登記、記錄;

(十二)違反醫(yī)療服務收費標準和有關價格管理規(guī)定;

(十三)違反診療護理常規(guī)及其他規(guī)范性文件,并造成損害后果;

(十四)發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)療機構負次要或者輕微責任。

第六條 醫(yī)療機構有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者,一次記1分:

(一)未按規(guī)定將《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、開診時間等公示;

(二)未按規(guī)定將醫(yī)療機構的服務項目及收費標準等內(nèi)容進行公示;

(三)醫(yī)務人員上崗未佩帶載有本人姓名、職務、職稱的標牌;

(四)違反診療護理常規(guī)及其他規(guī)范性文件,但未造成嚴重后果的;

(五)發(fā)生醫(yī)療事故、重大醫(yī)療過失行為、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,未按規(guī)定及時報告衛(wèi)生行政部門;

(六)未按衛(wèi)生行政部門要求,及時上報信息材料。

附件2:

江蘇省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書

編號:【年份】+序號

(醫(yī)療機構名稱):

(不良執(zhí)業(yè)行為的事實描寫)。

你(單位)的上述行為違反了 (有關衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章或者本《辦法》)第條的規(guī)定,依據(jù)《江蘇省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分標準(試行)》,對你單位記分。

衛(wèi)生行政機關名稱(蓋章)

年月日

備注:本通知一式三份,一份簽發(fā)人留存,一份留存《醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分檔案》,一份交當事單位。

湖北省醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理篇2

醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法

第一章??總則

第一條 為進一步規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,保障醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》、《處方管理辦法》、《福建省中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫規(guī)范》等法律、法規(guī)、規(guī)章及相關規(guī)定,結合我院實際,制定本辦法。?

第二條 本辦法所稱醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療活動中違反有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范的行為。

第三條 本辦法適用于在我院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

第二章?記分管理

第四條 實行累計記分制,由醫(yī)務部負責建立醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分檔案。?

第五條 累計記分以自然公歷年度12個月為一個周期。周期期滿后,該周期內(nèi)的累計記分值清除,重新開始記分。?

第六條 一個記分周期內(nèi),根據(jù)累計不良執(zhí)業(yè)行為記分予以以下處理:

(一)記分達4分者,醫(yī)務部予以誡勉談話;

(二)記分達6分者,不得參加當年度各種評優(yōu)活動,科內(nèi)通報批評;

(三)記分達8分者,延遲一年晉升上一級專業(yè)技術職務;

(四)記分達12分者,按醫(yī)師定期考核不合格處理,暫停醫(yī)師處方權1-3個月,醫(yī)務部培訓1個月。

第七條 不良執(zhí)業(yè)行為通過患者投訴、來信來訪、病人問卷調(diào)查、衛(wèi)生行政部門日常監(jiān)督與專項督查、醫(yī)院管理專家質(zhì)量檢查和日常巡查抽查、醫(yī)院醫(yī)療過錯評判委員會意見、醫(yī)療事故鑒定書、醫(yī)療損害鑒定書、第三方調(diào)解機構建議書和分析意見、人民法院判決書等途徑獲得認定。

第三章 ?記分標準

第八條??醫(yī)師有下列行為之一的,一次記1分,扣款300元:?

(一)依照《福建省中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫規(guī)范》進行評分,被評定為乙級門診病歷的直接責任人?;

(二)未履行帶教義務,致使實習醫(yī)務人員、試用期醫(yī)務人員單獨執(zhí)業(yè)的;

(三)違反《處方管理辦法》規(guī)定開具處方的;

(四)與患者或家屬發(fā)生爭執(zhí)或有“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象,每發(fā)生1次醫(yī)療投訴,包括各種途徑的投訴經(jīng)調(diào)查屬實且確存在過錯的;

(五)乙類傳染病、丙類傳染病的首診責任人,未按規(guī)定時限履行傳染病報告義務的;

(六)未按規(guī)定向患者履行各項告知義務;

(七)違規(guī)向患者或家屬推銷醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等的;

(八)違規(guī)開具醫(yī)學證明文書的;

(九)未經(jīng)醫(yī)院批準,擅自外出會診的;

(十)2次及以上將病歷原件交由病人復印的;

(十一)醫(yī)療行為違反醫(yī)保管理規(guī)定的;

(十二)其他違反醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度行為,未造成不良后果的。

?第九條??醫(yī)師有下列行為之一的,一次記2分,扣款500元:?

(一)依照《福建省中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫規(guī)范》進行評分,門診病歷被評定為丙級的直接責任人,或住院病歷被評定為乙級的直接責任人(包括三級醫(yī)師);

(二)嚴重或多次(2次及以上)不合理用藥行為的,或不合理用藥行為引發(fā)醫(yī)療糾紛的;

(三)嚴重或多次(2次及以上)醫(yī)保違規(guī)行為,或醫(yī)保違規(guī)行為引發(fā)醫(yī)療糾紛的;

(四)違反首診負責制,發(fā)生推諉病人現(xiàn)象,未造成不良后果的責任人;

(五)未按照危急值管理規(guī)定及時報告或處理的;

(六)在病人或家屬面前不正當指責、評論本院其他醫(yī)務人員的診療護理工作引發(fā)醫(yī)療糾紛的;

(七)未經(jīng)醫(yī)院審批,擅自開展第二類及限制類醫(yī)療技術的;

(八)未按麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)范開具麻精藥品的;

(九)未按《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)定開具抗菌藥物的;

(十)醫(yī)療糾紛經(jīng)醫(yī)療損害鑒定、醫(yī)療事故鑒定、福州市醫(yī)調(diào)中心認定或人民法院判決認定醫(yī)院應承擔次要責任,對此負有直接責任的醫(yī)師(包括三級醫(yī)師);

(十一)其他違反醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度行為,導致以下情形之一的:

1.引發(fā)患者或家屬投訴的;

2.造成醫(yī)院經(jīng)濟損失1萬元以下的;

3.造成不良后果的。

第十條??醫(yī)師有下列行為之一的,一次記4分,扣款800元:?

(一)依照《福建省中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫規(guī)范》進行評分,住院病歷被評定為丙級的直接責任人(包括三級醫(yī)師);

(二)未按規(guī)定書寫門、急診病歷的;

(三)未按規(guī)定與患者簽署各類書面知情同意書的;

(四)未按照《手術分級管理制度》越級開展手術的;

(五)參加各類專業(yè)技術人員資格考試,因違紀被處理的;

(六)違反值班制度,值班時間擅自脫崗、串崗的;

(七)違反首診負責制,發(fā)生推諉病人現(xiàn)象,造成不良后果的;

(八)違反急危重病人搶救制度,無正當理由未能及時到位參與搶救工作的;

(九)醫(yī)療糾紛經(jīng)醫(yī)療損害鑒定、醫(yī)療事故鑒定、福州市醫(yī)調(diào)中心認定或人民法院判決認定醫(yī)院應承擔主要責任,對此負有直接責任的醫(yī)師;

(十)其他違反醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度行為,導致以下情形之一的:

1.引發(fā)群體性事件,擾亂醫(yī)院正常診療秩序的;

2.造成醫(yī)院經(jīng)濟損失1萬元以上3萬元以下的;

3.導致患者向衛(wèi)生行政主管部門或其他政府機構投訴處理;

4.其他較嚴重不良后果。

第十一條??醫(yī)師有下列行為之一的,一次記6分,扣款1000元:?

(一)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨從事臨床執(zhí)業(yè)活動的;

(二)進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定的;

(三)未取得相應診療技術執(zhí)業(yè)資格,擅自執(zhí)業(yè)的;

(四)診斷甲類傳染病、或按甲類管理的乙類傳染病的首診責任人,未按規(guī)定履行傳染病報告義務的;

(五)故意出具虛假醫(yī)學證明文件,造成不良后果的;

(六)醫(yī)療糾紛經(jīng)醫(yī)療損害鑒定、醫(yī)療事故鑒定、福州市醫(yī)調(diào)中心認定或人民法院判決認定醫(yī)院應承擔主要及以上責任,或2次承擔次要及以上責任,對此負有直接責任的醫(yī)師;

(七)其他嚴重違反醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度行為,導致以下情形之一的:

1.經(jīng)各類媒體報道,給醫(yī)院聲譽造成不良影響的;

2.被衛(wèi)生行政主管部門行政處罰的;

3.造成醫(yī)院經(jīng)濟損失3萬元以上的;

4.其他嚴重不良后果。

第十二條??醫(yī)師有下列行為之一的,一次記12分,扣款2000元:?

(一)未經(jīng)醫(yī)院審批,擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預防、保健機構進行執(zhí)業(yè)活動的;

(二)故意隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及其有關病歷資料的?;

(三)在臨床診療中索取或收受患者及其親友的“紅包”、有價證券、支付憑證或其他財物的;

(四)索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的;

(五)故意向第三方泄漏、出賣病人及相關人員的個人隱私信息、資料的;

(六)擅自使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械、醫(yī)療設備的;

(七)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的;

(八)發(fā)生自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,不服從醫(yī)院工作安排的。

第十三條 本辦法自行文之日起執(zhí)行。本辦法規(guī)定的不良執(zhí)業(yè)行為,醫(yī)院另有相應文件規(guī)定予以經(jīng)濟處罰的,按相應文件執(zhí)行。

湖北省醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理篇3

附件1

深圳市醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法

第一章 總則

第一條 為了規(guī)范深圳市醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,維護醫(yī)療行業(yè)正常秩序,增強醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)意識,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定,結合本市實際,制定本辦法。

第二條 本辦法適用于經(jīng)本市衛(wèi)生健康行政部門注冊或者備案的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師,包括在本市取得《港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》、《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》、《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》的港澳臺醫(yī)師和外國醫(yī)師。

第三條 本辦法所稱醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為是指各類別醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反有關法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范等的執(zhí)業(yè)行為。

第四條 市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(含新區(qū)管理機構,下同)負責轄區(qū)醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為的記分監(jiān)督管理工作。

各級衛(wèi)生監(jiān)督機構按照各自監(jiān)管權限負責具體實施所轄醫(yī)療機構醫(yī)師的不良執(zhí)業(yè)行為記分工作。

第二章 記分分值

第五條 醫(yī)師有下列情形之一的,一次記1分:

(一)未按規(guī)定佩戴標牌上崗工作的;

(二)書寫的病歷不符合衛(wèi)生健康行政部門規(guī)范要求的;

(三)發(fā)生醫(yī)療事故或者醫(yī)療損害,醫(yī)療機構承擔輕微責任或者次要責任的第二及以下責任醫(yī)師。

第六條 醫(yī)師有下列情形之一的,一次記2分:

(一)違反抗菌藥物使用原則或者未合理應用抗菌藥物的;

(二)除特殊情況外,施行特殊檢查、特殊治療前未依法取得患者或者其近親屬書面同意的;

(三)施行手術前未向患者或者其近親屬進行術前手術風險和術后并發(fā)癥告知的;

(四)施行輸血治療前未向患者或者其近親屬說明輸血目的、方式和風險并取得輸血治療同意書,或者違反其它臨床用血管理規(guī)定的;

(五)具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師未按照規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的;

(六)發(fā)生醫(yī)療事故或者醫(yī)療損害,醫(yī)療機構承擔輕微責任的第一責任醫(yī)師;發(fā)生傷殘等級6級以下或者三、四級醫(yī)療事故,醫(yī)療機構承擔次要責任的第一責任醫(yī)師;發(fā)生一、二級醫(yī)療事故,醫(yī)療機構承擔次要責任的第二及以下責任醫(yī)師。

第七條 醫(yī)師有下列情形之一的,一次記4分:

(一)不書寫病歷資料的;

(二)泄露患者隱私的;

(三)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件的;

(四)未按處方管理有關規(guī)定開具藥品處方的;

(五)未按規(guī)定使用醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的;

(六)未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;

(七)發(fā)生傷殘等級5級以上或者一、二級醫(yī)療事故,醫(yī)療機構承擔次要責任的第一責任醫(yī)師;發(fā)生傷殘等級6級以下或者三、四級醫(yī)療事故,醫(yī)療機構承擔主要責任的第二及以下責任醫(yī)師。

第八條 醫(yī)師有下列情形之一的,一次記6分:

(一)使用未經(jīng)批準的藥品、醫(yī)療器械、消毒劑、消毒器械、一次性醫(yī)療用品或者使用假劣藥品、過期、失效藥品或者違禁藥品的;

(2)隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的;

(3)實施假節(jié)育手術、進行假醫(yī)學鑒定、出具虛假醫(yī)學證明文件的;

(四)除緊急情況外,擅自在注冊或者備案的執(zhí)業(yè)地點外執(zhí)業(yè),或者未按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)的;

(五)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨從事臨床執(zhí)業(yè)活動的;

(六)未取得母嬰保健技術服務考核合格證從事母嬰保健技術服務的;

(七)非法為他人實施計劃生育手術的;

(八)發(fā)生醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為、發(fā)生醫(yī)療事故爭議,或者患者涉嫌傷害事件、非正常死亡,未按規(guī)定報告的;

(九)未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責的;

(十)利用職務之便,索要、收受患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的;

(十一)執(zhí)業(yè)活動存在過度醫(yī)療或者醫(yī)療欺詐的;

(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者醫(yī)療損害,為傷殘等級6級以下或者三、四醫(yī)療事故,醫(yī)療機構承擔主要責任的第一責任醫(yī)師;傷殘等級5級以上或者一、二級醫(yī)療事故,醫(yī)療機構承擔主要責任的第二及以下責任醫(yī)師;發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)療機構承擔完全責任的第二及以下責任醫(yī)師。

第九條 醫(yī)師有下列情形之一的,一次記12分:

(一)參與買賣人體器官或者從事與買賣人體器官有關活動的;

(二)參與組織販賣人體胚子、合子、胚胎,或者非法參與實施人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的;

(三)利用超聲技術和其他技術手段為他人進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠的;

(四)發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,不服從衛(wèi)生健康行政部門調(diào)遣的;

(五)未經(jīng)患者或者其近親屬同意,對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的;

(六)發(fā)生醫(yī)療事故或者醫(yī)療損害,為傷殘等級5級以上或者一、二級醫(yī)療事故,醫(yī)療機構負有完全或主要責任的第一責任醫(yī)師;

(七)拒絕、阻礙執(zhí)法監(jiān)督檢查,妨礙衛(wèi)生監(jiān)督工作正常開展的。

第三章 記分實施

第十條 衛(wèi)生監(jiān)督機構應當按照分級管理和屬地管理相結合的原則,采取日常監(jiān)督和專項督查等形式,加強對醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查。

醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)本機構醫(yī)師存在本辦法規(guī)定的不良執(zhí)業(yè)行為的,應當在5個工作日內(nèi)將有關情況報告負責管轄本醫(yī)療機構的衛(wèi)生監(jiān)督機構。

第十一條 衛(wèi)生監(jiān)督機構接到群眾投訴舉報、醫(yī)療機構報告、醫(yī)療保障部門通報或者在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)師有不良執(zhí)業(yè)行為的,經(jīng)調(diào)查核實,應當在10個工作日內(nèi)制作《醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》(以下簡稱《通知書》),并送達該醫(yī)師。

醫(yī)師對不良執(zhí)業(yè)行為記分有異議的,可在收到《通知書》之日起10個工作日內(nèi)向衛(wèi)生監(jiān)督機構提出異議申請,逾期不提出異議申請的,視為同意記分結果。

第十二條 衛(wèi)生監(jiān)督機構應當自接到異議申請之日起10個工作日內(nèi)對異議申請做出處理。經(jīng)核查證實對醫(yī)師的記分有錯誤或者不準確的,應當予以更正。

第十三條 衛(wèi)生監(jiān)督機構在同一次監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)同一醫(yī)師的多份病歷有重復性錯誤或者多張?zhí)幏竭`反同一規(guī)定的,按發(fā)生一次不良執(zhí)業(yè)行為予以記分。

?? ? 醫(yī)師一次不良執(zhí)業(yè)行為涉及兩個以上不良執(zhí)業(yè)行為記分情形的,應當按照記分分值高的不良執(zhí)業(yè)行為進行記分。

第十四條 醫(yī)師涉嫌存在過度醫(yī)療或者醫(yī)療欺詐行為的,衛(wèi)生監(jiān)督機構可以移交市醫(yī)師協(xié)會進行專業(yè)認定。市醫(yī)師協(xié)會作出的專業(yè)認定意見可以作為衛(wèi)生監(jiān)督機構的處理依據(jù)。

第十五條 醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記錄的記分周期為二年,與醫(yī)師定期考核周期相對應。一個記分周期期滿后,醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記錄的分值清零,下一考核周期重新記錄。

衛(wèi)生監(jiān)督部門經(jīng)調(diào)查核實醫(yī)師存在不良執(zhí)業(yè)行為時,該不良執(zhí)業(yè)行為發(fā)生時間所在的記分周期已期滿的,應當將該不良執(zhí)業(yè)行為記錄在現(xiàn)記分周期內(nèi),并同時注明不良執(zhí)業(yè)行為的發(fā)生時間。

第十六條 醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記錄累計記分8分以上時,衛(wèi)生監(jiān)督機構應當及時將不良執(zhí)業(yè)記分情況上報衛(wèi)生健康行政部門并通報其執(zhí)業(yè)的所有醫(yī)療機構,由衛(wèi)生健康行政部門或者其所在醫(yī)療機構按照下列規(guī)定給予相應處理:

(一)醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記錄累計記分達到8分不滿10分的,由其第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構對其進行內(nèi)部離崗培訓1個月,離崗培訓期間其注冊和備案的執(zhí)業(yè)地點取消其處方權;

(二)醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記錄累計記分達到10分不滿12分的,由其第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構對其進行內(nèi)部離崗培訓2-3個月,離崗培訓期間其注冊和備案的執(zhí)業(yè)地點取消其處方權;

(三)醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記錄累計記分達到12分及以上的,按照醫(yī)師定期考核不合格處理,并由其第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構對其進行內(nèi)部離崗培訓3-6個月,其中接受繼續(xù)醫(yī)學教育或者市醫(yī)師協(xié)會組織的培訓不少于1個月。

第十七條 本辦法規(guī)定應當予以記分的不良執(zhí)業(yè)行為按照相關法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應當受到行政處罰的,衛(wèi)生監(jiān)督機構應當依法作出行政處罰。不得以記分代替處罰或者只處罰不記分。

第十八條 衛(wèi)生監(jiān)督機構應當建立醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分電子檔案,實現(xiàn)全市互聯(lián)互通。

市衛(wèi)生監(jiān)督機構負責匯總?cè)嗅t(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記錄,并按年度將記分情況報送市衛(wèi)生健康行政部門和市醫(yī)師協(xié)會,并定期向社會公布。

第十九條 衛(wèi)生健康行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機構和醫(yī)療機構未按規(guī)定進行醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理,或者弄虛作假、徇私舞弊的,按有關規(guī)定處理。

第四章 附則

第二十條 《醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》由市衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一制作。

第二十一條 本辦法所稱以上、以下,包含本數(shù)。

第二十二條 本辦法自XXXX年XX月XX日起施行,有效期5年。

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