幼兒:1周歲到6周歲的兒童幼兒:王秀玲著圖書, 以下是為大家整理的關于幼兒園新冠疫苗接種工作方案3篇 , 供大家參考選擇。
幼兒園新冠疫苗接種工作方案3篇
幼兒園新冠疫苗接種工作方案篇1
鶴峰新冠疫苗預防接種工作方案
為有效應對新冠流行,指導全縣開展新冠疫苗應急接種工作,保護重點人群,降低新冠的發病,減少新冠的傳播,維護正常社會生產生活秩序,特制定本方案。
一、優先接種的重點人群
根據國家應對新冠聯防防控工作機制有關通知精神,確定優先接種的重點人群為:
(一)公安司法干警;
(二)交通、電網、等關鍵崗位公共服務人員;(三)一線醫療衛生人員:
1、醫院與新冠病例直接接觸的醫護人員、救護車司機;其他醫院可能接觸新冠病例的感染科、呼吸科、急診科、兒科以及其他科室的醫護人員。
2、負責新冠疫情流行病學調查處理、釆樣、檢驗的人員,疫情處理機動隊員,疫情處理車輛司機;直接為社會提供公共衛生服務的人員。
3、鄉績衛生院以及鄉村醫生、私營診所中負責新冠病例居家隔離觀察、治療、訪視的醫護人員。
(四)中小學學生及教師中優先安排已發生疫情的中小學校的學生和教職工,以及托幼機構教職工。有疫情的鄉鎮優先安排。
(五)適宜接種的慢性呼吸系統疾病和心血管疾病患者。二、新冠疫苗分配原則
開展新冠疫苗接種工作,疫苗分配主要依據疫苗的實際供應量、各
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鄉鎮人口數等因素確定,同時側重于新冠疫情較重、人口密集、人口流動性大的地區。根據疫苗每批次實際到貨情況,按相應比例下發疫苗(第一批疫苗分配數量見附件1)。
三、加強人員培訓,做好接種服務
衛生院要認真組織開展對疫苗接種和管理人員的培訓。培訓的重點內容包括疫苗接種實施方案、免疫程序、目標人群和接種禁忌、接種點設置與管理、疫苗和冷鏈管理、安全注射、異常反應監測報告與處置等。2020年12月29日對醫院級專業人員的培訓,衛生院對接種接種人員的培訓。
四、加強疫苗監管,保證接種安全有效
按照衛生部《秋冬季新冠疫苗預防接種指導意見》的要求,完善疑似預防接種異常反應監測系統、疑似預防接種異常反應處理和接種工作叫停機制。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種異常反應鑒定辦法》及《預防接種工作規范》等規定,及時妥善處理接種后出現的疑似預防接種異常反應,
五、做好疫苗接種工作宣傳和輿論引導
按照公開、透明、科學、客觀原則,充分利用報紙、廣播、電視、網絡等多種途徑,認真適度做好新冠疫苗接種工作的宣傳和輿論引導。各新聞單位做好疫苗接種政策解讀和新冠防治知識宣傳普及,及時報道疫苗接種工作情況和各地釆取的措施。各接種點要將優先接種重點人群、疫苗禁用人群和接種疫苗可能出現的不良反應、異常反應等信息公示,方便群眾了解有關信息(見附件2《新冠疫苗接種有關注意事項》,每個接種點至少張貼一張)。衛生、教育、公安等有關部門
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做好協調配合,精心組織落實在校學生等重點人群的接種宣傳動員工作。各有關部門在宣傳動員工作中要注意及時回應群眾關心的熱點問題,為疫苗接種工作順利開展營造良好輿論氛圍。
七、強化屬地管理,做好接種督導評價
加強對新冠疫苗接種工作的屬地管理,堅持知情同意、自愿、免費接種的原則。嚴各政府確定的優先接種的重點人群開展接種。
幼兒園新冠疫苗接種工作方案篇2
目錄
1.新冠疫苗接種工作方案
2.新冠疫苗接種異常反應應急處置預案3.預防接種反應和事故應急預案
4.群體性預防接種異常反應事件衛生應急處理預案
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1.新冠疫苗接種工作方案
為有效應對新冠流行,指導全縣開展新冠疫苗應急接種工作,保護重點人群,降低新冠的發病和死亡,減少新冠的傳播,維護正常社會生產生活秩序,特制定本方案。一、優先接種的重點人群
根據國家應對新冠聯防防控工作機制有關通知精神,確定優先接種的重點人群為:(一)全縣公安司法干警;
(二)交通、電網、殯葬等關鍵崗位公共服務人員;(三)一線醫療衛生人員:
1、縣人民醫院與新冠病例直接接觸的醫護人員、救護車司機;其他醫院可能接觸新冠病例的感染科、呼吸科、急診科、兒科以及其他科室的醫護人員。
2、縣疾控中心負責新冠疫情流行病學調查處理、采樣、檢驗的人員,疫情處理機動隊員,疫情處理車輛司機;直接為社會提供公共衛生服務的人員。
3、鄉鎮衛生院以及鄉村醫生、私營診所中負責新冠病例居家隔離觀察、治療、訪視的醫護人員。
(四)中小學學生及教師中優先安排已發生疫情的中小學校的學生和教職工,以及托幼機構教職工。有疫情的鄉鎮優先安排。
(五)適宜接種的慢性呼吸系統疾病和心血管疾病患者。二、新冠疫苗分配原則
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全縣均開展新冠疫苗接種工作,疫苗分配主要依據疫苗的實際供應量、各鄉鎮人口數等因素確定,同時側重于新冠疫情較重、人口密集、人口流動性大的地區。根據疫苗每批次實際到貨情況,按相應比例下發疫苗(第一批疫苗分配數量見附件1)。
三、加強人員培訓,做好接種服務
各鄉鎮(中心)衛生院要認真組織開展對疫苗接種和管理人員的培訓。培訓的重點內容包括疫苗接種實施方案、免疫程序、目標人群和接種禁忌、接種點設置與管理、疫苗和冷鏈管理、安全注射、異常反應監測報告與處置等。XXX月XX日前縣衛生局負責組織開展對鄉鎮級專業人員的培訓,各鄉鎮衛生院對各接種點接種人員的培訓工作務必于XX月上旬完成。縣疾控中心負責對各鄉鎮培訓工作進行技術指導。縣疾控中心要加強對各鄉鎮接種工作的指導,科學、合理、規范地設置接種點。接種工作必須由已經取得資格的預防接種單位和經過培訓、獲得資質、熟悉業務、有應急處理能力的接種人員承擔。接種范圍按屬地管理原則,縣城各縣直機關由縣疾控中心門診部負責接種。各鄉鎮要加強冷鏈、疫苗和注射器使用管理;要嚴格按“知情、同意、自愿、免費”的原則進行接種,不得收取任何費用,受種者簽署知情同意書后方可實施接種。嚴格掌握接種禁忌癥,確保接種安全;加強接種登記和疫苗使用記錄等信息資料的報告與管理工作。鄉鎮公衛辦或接種單位須在每次接種完成后2天內完成疫苗接種信息的錄入。錄入完成后,立即通過接種點客戶
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端軟件將接種個案信息上傳國家信息管理平臺。為及時掌握全縣新冠疫苗接種進展情況,實行接種情況日報制度,各鄉鎮每日下午5時前將《新冠疫苗接種相關信息日報表》報縣疾控中心免疫規劃科。
四、加強疫苗監管,保證接種安全有效
縣食品藥品監督管理局積極配合縣衛生局加強對新冠疫苗的儲存和流向的監管。縣衛生局按照衛生部《XXXX年秋冬季新冠疫苗預防接種指導意見》的要求,完善疑似預防接種異常反應監測系統、疑似預防接種異常反應處理和接種工作叫停機制。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種異常反應鑒定辦法》及《預防接種工作規范》等規定,及時妥善處理接種后出現的疑似預防接種異常反應,并負責召回和監督銷毀等詳細預案的落實。五、做好疫苗接種工作宣傳和輿論引導
各有關部門要按照公開、透明、科學、客觀原則,充分利用報紙、廣播、電視、網絡等多種途徑,認真適度做好新冠疫苗接種工作的宣傳和輿論引導。各新聞單位做好疫苗接種政策解讀和新冠防治知識宣傳普及,及時報道疫苗接種工作情況和各地采取的措施。各接種點要將優先接種重點人群、疫苗禁用人群和接種疫苗可能出現的不良反應、異常反應等信息公示,方便群眾了解有關信息(見附件2《新冠疫苗接種有關注意事項》,每個接種點至少張貼一張)。衛生、教育、公安等有關部門做好協調配合,精心組織落實在校學生等重點人群的接種宣傳動員工作。各有關部門在宣傳動員
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工作中要注意及時回應群眾關心的熱點問題,為疫苗接種工作順利開展營造良好輿論氛圍。六、經費保障
新冠疫苗及注射器由中央和省兩級免費提供,接種補助費納入我縣基本公共衛生服務項目內容,以各接種單位實際接種人數作為XXXX年經費撥付的依據。七、強化屬地管理,做好接種督導評價
加強對新冠疫苗接種工作的屬地管理,堅持知情同意、自愿、免費接種的原則。嚴格按照桃江縣人民政府確定的優先接種的重點人群開展接種。對超出范圍進行接種的情況,一經查實,要嚴肅追究相關個人和單位的責任。
縣衛生局將定期開展督導檢查,及時發現和解決問題,督促指導各項措施落到實處,確保接種工作安全順利進行。接種完成后將組織對全縣新冠疫苗接種實施情況和預防效果予以評估。
附件:1、XX縣第一批新冠疫苗分配表;
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附件1:第一批新冠疫苗分配表單位名稱
縣直有關單位
XX鎮XX鎮XX鎮XX鎮XX鎮XX鎮XX鄉XX鄉XX鄉XX鄉合計
說明:
1、各鄉鎮重點保障所在地公安、司法干警和鄉鎮衛生院、鄉村醫生、個體診所中負責新冠防控的相關人員。2、縣直有關單位主要是指縣公安、司檢法工作人員(約XX人),交通、電力工作人員(約XXX人)和縣直各醫療衛生單位(約XXX人)。
3、因縣城目前已發生一例新冠病例,故在縣直有關單位分配數中含有XXX人份苗用于應急接種。
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數量(人份)
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
2.新冠疫苗接種異常反應應急處置預案
為預防或盡可能減少接種后異常反應的發生,及時調查、處置和上報可能出現的預防接種異常反應,防止事態進一步擴大,維護社會的和諧與穩定,現依據《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》、等法律法規,制訂本預案。
一、工作原則
堅持“以人為本、預防為主;政府負責、社會參與;強化監測、科學防控;加強宣傳、綜合治理;快速反應、有效處置”的原則。
二、預防接種異常反應的定義
(一)疑似預防接種異常反應是指在預防接種過程中或接種后發生的可能造成受種者機體組織器官、功能損害,且懷疑與預防接種有關的反應。疑似預防接種異常反應分為:一般反應、異常反應、疫苗質量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。
(二)群體性疑似預防接種異常反應是指同一時間、同一接種地點和/或同一種疫苗、同一批號疫苗發生的2例以上相同或類似的疑似異常反應事件。
(三)預防接種異常反應是指使用合格的疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器
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官、功能損害,相關各方均無過錯的藥品不良反應。
(四)以下情形不屬于預防接種異常反應1、因疫苗本身特性引起的接種后一般反應;2、因疫苗質量不合格給受種者造成的損害;
3、因接種單位違反預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害;4、受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期,接種后偶合發病;
5、受種者有疫苗說明書規定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復發或者病情加重的;
6、因心理因素發生的個體或者群體的心因性反應。
三、預防接種疑似異常反應事件的分級
按照《突發公共衛生事件應急預案》中的事件分級,預防接種疑似異常反應事件分為:
1、一般事件:在預防接種后發生的,可能與預防接種有關的醫學事件,非群體性預防接種疑似異常反應事件,無人員死亡,未引起公眾高度關注。
2、較大突發公共衛生事件:指群體性反應,兩個以上相同或類似疑似異常反應病例在時間、地區和/或接種的疫苗方面相關,引起公眾高度關注的事件,群體性心因性反應
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等。
3、重大突發公共衛生事件:指懷疑與預防接種有關的死亡事件。
四、應急組織機構及職責
在鎮預防接種異常反應應急處置領導小組的領導下,成立預防接種異常反應診斷小組和醫療救治小組。
1、街道社區衛生服務中心預防接種異常反應診斷小組。組長:XXX成員:略
診斷小組負責我鄉預防接種異常反應的技術指導、調查、診斷和處置工作。診斷小組成員應服從安排,隨時待命。2、預防接種異常反應醫療救治小組。組長:XXX成員:略
醫療救治小組負責預防接種異常反應的醫療救治、處置和及時上報工作。
各衛生室負責對發生的可疑異常反應病例進行及時診斷、治療和處置。
3、預防接種異常反應實行“屬地管置、就近處置”的原則。街道社區衛生服務中心要在第一時間全力救治轄區發生的疑似異常反應病例。疑似異常反應的診治按《預防接種異常反應鑒定辦法》、《預防接種工作規范》的要求執行。預
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防接種異常反應大都為過敏反應,一般進行抗過敏治療即可。如出現休克,腎上腺素為首選急救藥。治療如很快好轉、恢復,無需入院。如病情較重,技術力量不足,可向上級申請技術援助或立即送上級有條件的醫院治療。
五、預防接種疑似異常反應的報告
(一)報告范圍報告的范圍為預防接種過程中或接種后發生的所有疑似預防接種異常反應病例。包括一般反應、異常反應、疫苗質量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。應特別關注以下病例:1、注射部位出現膿腫(細菌性或無菌性);
2、被衛生人員或公眾認為與免疫接種有關的需要住院的病例;
3、被衛生人員及公眾認為的與免疫有關的死亡病例;4、群體性心因性反應;
5、被衛生人員或公眾認為與免疫接種有關的其它嚴重或不尋常的醫學事件。
(二)報告內容包括:姓名、性別、出生日期、兒童監護人姓名、現住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發生反應日期和人數、主要臨床經過、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報告單位、報告人、報告日期等。
(三)責任報告人:街道社區衛生服務中心臨床醫師和衛生服務站村醫。
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(四)報告的時限及方式1、一般事件的報告
(1)發生疑似異常反應后,街道社區衛生服務中心在對癥治療的同時,要立即通過電話報告仁義鄉鄉人民政府,同時向縣衛計局、縣食藥監局報告。
(2)所有發現的接種疑似異常反應病例(包括一般反應)均應做好登記工作,并對資料進行匯總、分析上報。
(3)接種單位因異常反應或事故與接種對象或監護人發生糾紛時,立即報告鄉人民政府,同時應向縣衛計局報告。2、較大突發公共衛生事件的報告。除比照一般事件進行報告外,責任報告單位和報告人應在事發第一時間及時向街道社區衛生服務中心報告;街道社區衛生服務中心接報告后,及時審核信息,當確認信息真實無誤后,立即向衛計局報告,按照突發公共衛生事件的相應規定(較大突發公共衛生事件Ⅲ級)進行網絡直報,并分別完成首次報告、進程報告和結案報告。
3、重大突發公共衛生事件的報告。除比照一般事件進行報告外,責任報告單位和報告人應在事發第一時間及時向街道社區衛生服務中心報告;街道社區衛生服務中心接報告后,及時審核信息,當確認信息真實無誤后,立即向衛計局報告,按照突發公共衛生事件的相應規定(重大突發公共衛生事件Ⅱ級)進行網絡直報,分別完成首次報告、進程報告
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和結案報告。
六、預防接種疑似異常反應的調查處置
(一)一般事件的處置街道社區衛生服務中心在接到異常反應發生的報告后,立刻組織有關人員趕赴現場進行調查處置。根據報告內容,核實疑似預防接種異常反應的基本信息、發生時間和人數、臨床表現、初步診斷、疫苗接種等情況,完善相關資料,做好深入調查的準備工作。1、判定為一般反應的,做好登記工作并密切觀察;給予對癥治療、處置;
2、初步判斷為個體發生異常反應的,立即通知鎮預防接種異常反應診斷小組進行調查診斷,聯系救治小組及時進行診治,如果需要技術援助,立即向上級提出請求,并協助上級調查處置;同時保存所有可能與異常反應發生相關的物證(疫苗、注射器等)。
(二)較大突發公共衛生事件(Ⅲ級)的處置發生較大突發公共衛生事件時,封存接種點本批次疫苗,暫停該接種點免疫活動,同時加強其他接種點異常反應監測,按照群體性預防接種異常反應事件的癥狀特點和診斷標準,開展病人篩選,并立即向上級預防接種異常反應診斷小組報告。首先應根據群體性預防接種異常反應事件的概念和分級標準判定是否為一起群體性接種反應。如已確定是一起群體性預防接種異常反應事件,及時判明事件的性質、發生原因,需要
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采取的改進措施,保持公眾對接種疫苗的信心。如果需要技術援助,立即向上級提出請求。
1、群體性心因性反應:發生群體性心因性反應時,應立即暫停接種,在盡快消除疑慮,隔離管理的前提下,迅速開展以下工作:
(1)了解掌握病情,及時選派當地有影響的臨床、流行病學專家進行現場調查,掌握發病情況和可能的誘因,及時處置首發病例。
(2)妥善處置和治療患者,建立良好的醫患關系,合理解釋;可采用心理療法,用語言暗示并配合適當理療或按摩,催眠療法、解釋性心置療法,引導患者及其家長正確認識和對待致病的精神因素,幫助其認識疾病性質。
(3)若診斷明確后,應避免重復檢查和不良暗示,并對癥治療。
(4)爭取相關部門的支持與配合,對事發地政府及有關部門的領導、兒童家長、學校老師,特別是在群體中起“核心”作用的人物,進行心理衛生知識的宣傳;相關單位要向兒童家長耐心解釋本病發生的原因,答復問題應明確肯定,解除可能有任何后遺癥的顧慮。
(5)盡快恢復正常的學習、生活秩序,減少緊張氣氛,縮短“非常狀態”的時間,盡快使學習、生活轉入正常化,有利于病例癥狀消失后回到一個安全的環境,不致再發。
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(6)防止人為渲染,在調查和控制事件的過程中,要防止宣傳媒體和人員的盲目參與,擴大事態,參加現場調查的人員應保持鎮定和良好的秩序,以防人為的渲染、擴大,加重患者的心理負擔。
2、接種事故:因造成接種事故原因多樣,有用錯疫苗、劑量過大或重復注射、接種途徑錯誤、接種部位錯誤、繼發感染、接種技術不規范、接種對象選擇不當等。因此,在發現接種事故時,應及時報告、停止接種、及時調查、查明原因,并采取針對性治療措施,積極救治患者。
3、質量事故:當懷疑疑似預防接種異常反應與疫苗或注射器材質量有關時,需保存相應的樣本,以便后期開展相關檢測。立即停止接種,并向上級報告。
(三)發生重大突發公共衛生事件(Ⅱ級)的處置發生重大突發公共衛生事件時,立即暫停接種,封存接種點本批次疫苗,采集相關標本進行檢測,動員家屬按照有關規定進行尸體解剖,確認死亡原因,必要時請法醫參加,判定死亡與預防接種的因果關系,對偶合死亡的事件,也要做好解釋工作,妥善處置,及時公布調查結論,防止少數別有用心的人惑眾,保持公眾對接種疫苗的信心。
七、宣傳溝通
在處置疑似預防接種異常反應事件時,街道社區衛生服務中心要在縣衛計局和黨委政府的領導下,在其他職能部門
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的配合下,在做好醫療救治和流行病學調查的基礎上,做好與媒體、受種者或監護人、公眾的宣傳與溝通,做好相關法律法規和政策的解釋,化解事件當事者雙方的矛盾和沖突,減少或平息社會負面影響,使當事者能按照相關法律程序或預防接種異常反應處置程序配合做好事件的調查、取證、鑒定和處置工作。各單位應按照《衛生部關于法定報告傳染病疫情和突發公共衛生事件信息發布方案》的要求,客觀、公正地做好疑似預防接種異常反應事件信息的發布與通報工作。減少事件的社會不良影響,形成有利于事件處置的良好社會氛圍。
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3.預防接種反應和事故應急預案
一、目的
為更好的開展預防接種工作,減少預防接種反應和事故造成的影響,維護接種對象的合法權益,保證人民的身體健康。
二、定義預防接種反應定義
是指合格的疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受體者機體組織器官、功能損害,相關各方面無過錯的藥品不良反應。預防接種反應事故定義
指由于疫苗質量不合格,或者由于在預防接種實施過程中違反預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案等造成受種者機體組織器官、功能損害。其發生的原因包括疫苗質量不合格和預防接種實施差錯2個方面,既可能直接造成受種者的健康損害,又可能增加發生預防接種一般反應和異常反應的危險性。
三、發生的原因
1.疫苗自身因素(疫苗的毒株、疫苗的純度與均勻度、疫苗的生產工藝、疫苗中的附加物、疫苗污染外源性因子、疫苗制造中的差錯)
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2.疫苗使用方面的因素(接種對象不當、禁忌證掌握不嚴、接種部位、途徑不正確、接種劑量和接種次數過多、誤用與劑型不符的疫苗或稀釋液、疫苗運輸或儲存不當,使用時未檢查或使用中未搖勻、不安全注射)
3.個體方面的因素(健康狀況、過敏性體質、免疫功能不全、精神因素)
4.其他因素(接種時間、藥物影響、其他,如預防接種后進行劇烈運動和重度體力勞動會加重反應等)
四、處理
1.局部化膿:分有菌性化膿感染與無菌性膿腫,前者在疫苗分裝時胺致病菌污染,或因注射器、接種局部消毒不嚴所致,后者多因接種含有吸附劑疫苗,或注射部位選擇不正確,注射過淺,劑量過大等。
處理方法:早期均可用熱敷,每日3~5次,每次20分鐘。化膿性膿腫可用抗生素治療。無菌性膿腫切忌切開排膿,可用注射器抽膿。
2.暈厥(暈針):接種者由于精神過度緊張和恐懼心理而造成暫時性腦貧血,引起短時間失去知覺和行動能力的現象。在空腹、過度疲勞、接種場所空氣污濁等情況下易發生,多數在接種時或接種后數分鐘發生,輕者有心慌、惡心、手足發冷、發麻等,經短時間即可恢復正常。嚴重者面色蒼白、
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惡心、嘔吐、心跳緩慢、脈搏無力、血壓下降伴失去知覺,數十秒至數分鐘清醒。
處理方法:患者平臥、頭部放低,注意保暖,口服糖水,亦可針刺人中等穴位。如仍未見好轉者應送醫院搶救治療。
3.過敏性休克:在接種時或接種后數秒鐘至數分鐘內發生,也有少數延至30分鐘或1~2小時發作。突然感到全身發癢、胸悶、氣急、煩躁、面色蒼白、出冷汗、四肢發涼、血壓下降、心律減慢、脈細或無。如不及時搶救,死亡常發生于抗原進入機體后15~20分鐘。死亡原因多為窒息和末梢循環衰竭。
處理方法:讓病人平臥、頭部放低,注意保暖,立即皮下注射1:1000腎上腺素0.5~1.0ml,同時肌肉內注射苯海拉明25~50mg.呼吸衰竭者可肌肉注射尼可剎米250mg,并吸入氧氣。
4.過敏性皮疹:各種疫苗接種后均可使一些過敏體質的人發生過敏性皮疹,常在接種后數小時或數天發生,多少不一,大小不等,色淡或深紅,周圍呈蒼白色。
處理方法:給抗過敏藥物,如苯海拉明,每次25~50mg,每日2~3次。
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5.急性精神反應:為精神或心理因素所致,輕少見,最常見表現為急性休克性反應和癔病性發作,這類病人最大特點是臨床表現與主觀癥狀和客觀體征不符,而且意識不喪失。各種癥狀常在患者注意力轉移或進入睡眠后明顯減輕,預后一般良好。
處理方法:一般不需特殊治療,大多數用針灸、暗示療法即可恢復,嚴重者可給些鎮靜劑。
五、報告
1.報告內容:姓名、性別、年齡、監護人姓名和住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發生反應時間和人數、主要臨床特征、初步診斷和診斷單位、報告人和報告時間等。
2.報告單位和報告人:在預防接種過程中,凡遇到與預防接種有關的病例,如認為可能是異常反應和事故,應進行登記,并向本單位業務主管部門或主管人報告,同時向所在地衛生防疫機構報告。
3.報告時限:發現異常反應時,城鎮在6小時內,農村在12小時內報告,如為嚴重事故,應在2小時內報告,與此同時,不得延誤調查和搶救治療。
4.填寫報告表格六、流程
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詢問接種疫苗史和疾病史→有無禁忌癥→如有暫緩接種或禁止接種→發生反應→分析反應類型→如為一般反應→給予對癥治療→一旦發生休克→立即平臥、匯報醫生就地搶救→遵醫囑皮下注射腎上腺素→吸氧→解除支氣管痙攣→送入搶救室進一步搶救→報告業務主管部門及人→報告同級衛生防疫機構→填寫報告表。
4.群體性預防接種異常反應事件衛生應急處理預案
一、總則(一)目的和依據
為及時發現、判定和妥善處理疫苗預防按種工作中發生的群體性預防接種異常反應事件,有效開展應急醫療救治和衛生學調查,指導并督促相關機構按有關程序及時進行處理,預防、減少和平息事件產生的不良影響,增強公眾對預防接種的信心,保證免疫規劃正常實施,依據《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《XX省突發公共衛生事件應急預案》、《預防接種異常反應鑒定管理辦法》、《藥品異常反應報告和監測管理辦法》等的法律法規,制定本預案。
(二)群體性預防接種異常反應事件的概念和常見類型
預防接種異常反應是指在預防接種后發生的,可能與預防接種有關的醫學事件。群體性預防接種異常反應事件是指
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同一時間、同一接種地點和/或同一種疫苗、同一批號疫苗發生的2例以上相同或類似的預防接種異常反應事件。
世界衛生組織按照預防接種異常反應事件發生的原因,將預防接種異常反應事件分為疫苗反應、實施差錯、注射反應、偶合癥及不明原因等五類。疫苗反應是由疫苗固有性質引起,在正確接種時誘發的反應;實施差錯是由疫苗儲運、準備或接種實施過程中失誤導致的事故;注射反應可因受種者對注射的恐懼和疼痛而非疫苗引起的生理或心理反應;偶合癥是因受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或前驅期,接種后偶合發病;不明原因是指發生原因可能難以確定的反應或事件。
最常見的群體性預防接種異常反應事件包括接種疫苗后感染、接種事故和群發性心因性反應三種類型。
1.接種疫苗后感染
接種疫苗后感染多是由于一次性注射器或針頭重復使用、注射器或針頭消毒不當、疫苗或稀釋液被污染、稀釋后疫苗擱置時間過長等原因所致,可引起注射部位局部化膿、膿腫、蜂窩組織炎,全身性感染、膿毒病、中毒性休克綜合征、感染乙型肝炎等血液傳播性疾病等。
2.接種事故
接種事故除因疫苗質量問題外,大多是因為接種工作人員責任心不強,造成接種途徑錯誤、接種劑量過大或誤將卡介苗作為其他疫苗和藥物使用等所致。可引起接種局部紅腫、潰瘍、淋巴結腫大和潰爛,少數人可伴有體溫升高、乏力、煩躁不安、食欲減退等全身癥狀。
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3.群發性心因性反應
是指在一個特定的群體中,由于接受了同一種“刺激因子”,如接種同一種疫苗,服用同一種預防性藥物,由于個別人出現軀體異常不適反應,而導致一批人同時或先后發生類似的連鎖反應,是一種心理因素造成的接種反應。不是器質性疾病,其特點是各種檢查均查不出疾病,癥狀與體征不符。其診斷依據是:(1)有一個異乎尋常而嚴重的應激事件作為誘因;(2)精神癥狀的發生與應激事件在時間上有緊密聯系;(3)主要表現為精神癥狀、不出現意識障礙,并可伴有強烈的情緒變化及精神運動性興奮或抑制;(4)癥狀與體征不符,持續時間不長,預后良好。
二、群體性預防接種異常反應事件分級
按照《國家突發公共衛生事件應急預案》和《XX省突發公共衛生事件應急預案》中的事件分級,目前預防接種異常反應事件分為:
1.重大群體性預防接種異常反應事件(Ⅱ級):預防接種出現人員死亡。
2.較大群體性預防接種異常反應事件(Ⅲ級):預防接種出現群體性心因性反應或異常反應。
三、監測與報告(一)監測
各級疾病預防控制機構應建立、健全常態化的疫苗預防接種異常反應監測報告系統,將全省所有疫苗接種單位納入監測與報告網絡,形成完備的省、市、縣、鄉四級監測體系。及時、動態收集疫苗預防接種異常反應信息,及時報告、分
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析、評估,為早期防范、及時處理提供信息支撐。
群體性預防接種異常反應事件發生后,應加強對當地疫苗預防接種異常反應的應急監測工作,對當地人群和醫院開展主動搜索工作,指定群體性預防接種異常反應事件的監測醫院(并按疫情發展需要適時調整監測點的設置)。各監測醫院要根據群體性預防接種異常反應事件的癥狀特點和診斷標準開展病例監測,每日定時報告監測情況及收治病人的動態情況。
其它各級各類醫療衛生機構要按照群體性預防接種異常反應事件的癥狀特點和診斷標準,開展病人篩選,發現有可疑癥狀的病人要及時按要求報告。
根據群體性預防接種異常反應事件的級別和發展進程,分別由省或市衛生應急處理領導小組決定何時撤消群體性預防接種異常反應事件的應急監測工作。
(二)報告1.常規報告
預防接種單位和各級疾病預防控制機構要按照《XX省預防接種異常反應監測與報告工作規范》的要求進行報告,并實行每月疫苗預防接種異常反應“零病例”報告制度。
2.事件報告
發現懷疑與預防接種有關的群體性預防接種異常反應事件時,縣級疾病預防控制機構和接種單位及其執行職務的醫務人員應當在發現后2小時內,向所在地縣級(區)衛生行政部門和食品藥品監督管理部門報告,并同時報省疾病預防控制中心。省疾病預防控制中心核實后,認定為群體性預
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防接種異常反應事件的,及時報省衛生行政部門。
3.報告內容
主要包括姓名、性別、年齡、兒童監護人姓名、住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、人數、主要臨床特征、初步診斷和診斷單位、報告單位、報告人、報告時間等。
接到報告的縣級衛生行政等部門應當立即組織調查核實和處理,在接到群體性預防接種異常反應事件報告時,應在規定的時間內逐級向上一級衛生行政部門和食品藥品監督管理部門報告。
根據事件的因果關系和關聯性,在初步核實后,屬突發公共衛生事件的,按照相應規定進行報告,并分別完成初始報告、進程報告和結案報告。
四、應急響應
衛生應急響應工作按照邊調查、邊核實、邊搶救、邊處理的原則,科學有序、及時有效地控制事件的發展。發生群體性預防接種異常反應事件時,事發地衛生行政部門應按照分級負責的原則立即啟動群體性預防接種異常反應事件衛生應急處理預案。根據群體性預防接種異常反應事件的級別和應急處理工作的需要,省衛生廳及時派出應急處理隊伍到現場進行技術指導和處理。
(一)做好相關準備
接到群體性預防接種異常反應事件報告后,當地衛生行政部門應根據需要,迅速成立事件衛生應急處理領導小組,并調集、組織有關專業技術人員、相關設施設備等應急物資,立即趕赴現場,開展緊急醫療救護和調查處理等工作,同時
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向上級衛生行政部門進行報告。
(二)調查判定
按照實事求是、科學判定的原則,當地衛生行政部門組織本部門的診斷小組,對接種單位、受種者家庭成員等開展流行病學調查,收集接種資料、疫苗相關材料、接種實施情況、臨床資料、健康史、家族史或變態反應史等相關證據,對所接種同批次疫苗者進行取樣,在全面調查的基礎上進行科學分析和判定。必要時可對所用同批次疫苗進行封存。如省醫學會已作出鑒定的,依據省醫學會的鑒定結論判定。
1.確定是否是群體性預防接種異常反應事件
在接到報告后,首先應根據群體性預防接種異常反應事件的概念和分級標準判定是否為一起群體性接種反應。
2.群體性預防接種異常反應事件的調查
如已確定是一起群體性預防接種異常反應事件,以判明事件的性質、發生原因,需要采取的改進措施,保持公眾對接種疫苗的信心。
3.群體性預防接種異常反應事件因果關系的判定對群體性預防接種異常反應事件調查后,應判定與接種疫苗的因果關系。
(三)臨床治療
在開展全面調查的同時,衛生應急處理技術小組應組織相關專家,根據所掌握的情況,對預防接種異常反應進行診斷,并指定醫療機構收治出現的預防接種異常反應者,進一步明確診斷、及早救治,減少危害。
1.接種疫苗后感染
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接種疫苗后感染多發生在同一接種地點、由同一原因所引起的多人感染。可分為局部感染和全身感染兩種。
(1)局部感染治療:常見的局部感染有局部膿腫、膿皰病、蜂窩組織炎、丹毒等。①初起時,可用熱毛巾、4%硼酸液或5%硫酸鎂作局部濕熱敷,3—5次/日,每次15—20分鐘;②外敷魚石脂軟膏、消炎止痛膏;③膿腫形成后,可用較大針頭反復抽膿,并注入青霉素于局部膿腔,每天或隔天1次,至痊愈為止。如全身癥狀明顯則切開排膿;④應用抗菌藥物,以青霉素為首選。
(2)全身感染治療:①應早期、足量選用敏感抗菌藥物治療,一般可先選青霉素鈉靜脈點滴,劑量應加倍。以后可根據情況更換抗菌藥物;②早期徹底處理局部感染病灶,切開引流,保持通暢;③必要時補液,嚴重貧血可酌情輸血及其他支持療法。
2.接種事故
因造成接種事故原因多樣,有用錯疫苗、劑量過大或重復注射、接種途徑錯誤、接種部位錯誤、繼發感染、接種技術不規范、接種對象選擇不當等。因此,在發現接種事故時,應及時報告、停止接種、及時調查、查明原因,并采取針對性治療措施,積極救治患者。日常工作中,要加強培訓、樹立良好的工作責任心,接種前仔細閱讀并遵守使用說明或規程,正確掌握禁忌癥,認真做好安全注射,控制并降低接種事故的發生。目前接種事故的發生多見于卡介苗接種,其治療原則如下:
(1)全身治療:①口服異煙肼,如同上加服利福平,
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則效果更好;②反應較重者可肌內注射鏈霉素;③適當補充營養和維生素。
(2)局部治療:
①立即用鏈霉素作局部封閉,越快越好,可使局部不發生潰瘍或淋巴結腫大等異常反應。
②潰瘍面較嚴重者,在用異煙肼液沖洗后,可撒異煙肼粉或利福平粉于潰瘍面上。
③淋巴結腫大或破潰者的治療。
干酪型:局部熱敷,同時口服異煙肼,直至淋巴結縮小穩定為止。
膿腫型:用無菌注射器將膿液抽出,并用5%異煙肼溶液沖洗,同時注入鏈霉素10—20mg,必要時隔7—10日重復抽膿沖洗。
竇道型:用20%對氨基水楊酸軟膏或5%異煙肼軟膏局部涂敷,通常1—3個月可痊愈。
④在治療局部潰瘍或淋巴結膿瘍時,肉芽組織增生會影響創面愈合,可用枯礬少許撒于創面上包好,創面即成清潔的較淺潰瘍,再以1%金霉素軟膏外敷,創面漸平,且肉芽組織不再增生而收口,也可用硝酸銀棒腐蝕或剪除,在創面撒5%異煙肼粉。
3.群體性心因性反應
群體性心因性反應的治療處理,應在盡快消除疑慮,隔離管理的前提下,迅速開展以下工作:(1)了解掌握病情,及時選派當地有影響的臨床、流行病學專家進行現場調查,掌握發病情況和可能的誘因,及時處理首發病例。(2)妥善
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處置和治療患者,建立良好的醫患關系,合理解釋;可采用心理治療,用語言暗示并配合適當理療或按摩,催眠療法、解釋性心理療法,引導患者及其家長正確認識和對待致病的精神因素,幫助其認識疾病性質。(3)若診斷明確后,應避免重復檢查和不良暗示,并對癥治療。(4)爭取當地相關部門的支持與配合,對事發地政府及有關部門的領導、兒童家長、學校老師,特別是在群體中起“核心”作用的人物,進行心理衛生知識的宣傳;相關單位要向兒童家長耐心解釋本病發生的原因,答復問題應明確肯定,解除可能有任何后遺癥的顧慮。(5)盡快恢復正常的學習、生活秩序,減少緊張氣氛,縮短“非常狀態”的時間,盡快使學習、生活轉入正常化,有利于病例癥狀消失后回到一個安全的環境,不致再發。(6)防止人為渲染,在調查和控制事件的過程中,要防止宣傳媒體和人員的盲目參與,擴大事態,參加現場調查的人員應保持鎮定和良好的秩序,以防人為的渲染、擴大,加重患者的心理負擔。
5.3.4對受種者在接種過程中或接種后發生死亡,懷疑與預防接種有關事件,應按照實事求是的原則,收集相關證據,且必須在48小時內進行尸體解剖檢查,查明死亡原因。(四)宣傳與溝通
衛生應急處理領導小組和技術小組在處理群體性預防接種異常反應事件時,要與當地政府及其相關部門配合,在做好醫療救治和流行病學調查的基礎上,還要做好與事件有關人員的宣傳與溝通,做好相關法律法規和政策的解釋,化解事件當事者雙方的矛盾和沖突,減少或平息社會負面影
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響,使當事者能按照相關法律程序或預防接種異常反應處理程序配合做好事件的調查、取證、鑒定和處理工作。
(五)分析、評估與鑒定
根據調查和收集的資料,分析出現的群體性異常接種異常反應與預防接種在時間上的關聯性、接種疫苗至出現異常反應平均間隔時間及趨勢、判斷異常反應是否與預防接種有關;如不能確定或沖突不能消除,則按照相關法律法規和衛生部《預防接種異常反應鑒定管理辦法》進行處理。
群體性預防接種異常反應事件的診斷鑒定按照衛生部《預防接種異常反應鑒定管理辦法》的規定組織預防接種異常反應專家診斷小組及時進行客觀公正的鑒定,做到事實清楚、定性準確,依法維護事件當事者雙方權益。事件當事者對鑒定處理結果有異議的,可申請進行上一級鑒定。(六)信息發布與通報
各級政府、衛生部門和新聞媒體應按照《法定報告傳染病疫情和突發公共衛生事件信息發布方案》的要求,客觀、公正地做好事件信息的發布與通報工作。減少事件的社會不良影響,形成有利于事件處理的良好社會氛圍。
五、善后處理
衛生行政部門應及時將群體性預防接種異常反應事件的衛生應急處理情況,向同級人民政府和上級衛生行政部門報告。
如事件當事者直接進行法律訴訟,由法院受理,并按法律程序進行處理。當地衛生行政部門或食品藥品監督管理部門應配合法院做好調查取證、調解、執行等工作。
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在調查并明確群體性預防接種異常反應事件原因和責任的基礎上,相關部門應按照有關法律法規和規定對事件責任人進行處理。
六、事后評估
事件處理完畢后,各級疾病預防控制機構應及時將資料進行整理歸檔,包括:事件報告記錄,衛生應急處理領導小組和技術小組成員名單,調查處理方案,調查及檢驗、診斷記錄和結果材料,專家診斷鑒定材料,控制措施及效果評價材料,
總結及其它調查結案
材料等。
負責事件處理的衛生應急處理領導小組應組織對事件的調查處理進行綜合評估,包括事件發生、發展、現場調查、患者救治、所采取的措施、鑒定、處理效果和社會心理等進行全面評估,總結經驗、發現不足,進一步提高以后處理類似事件的應急能力和水平。
七、保障措施(一)組織保障
各級衛生行政部門要加強對預防接種異常反應的監測工作,實行常態化管理。加強衛生應急防治體系建設,成立群體性預防接種異常反應事件技術指導小組,增強應對群體性預防接種異常反應事件的能力。省醫學會要按規定建立鑒定專家庫。群體性預防接種異常反應事件的發生后,要在當地政府的領導下,加強與宣傳、教育、新聞媒體等有關部門的信息溝通。
(二)人員保障
各級衛生行政部門要成立由疾病控制、醫療救治等方面
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專家組成的預防接種異常反應診斷小組和技術處理組,并提供相關工作支持。要組織對各級各類相關專業技術人員進行群體性預防接種異常反應事件衛生應急處理技能等的培訓和演練,使其熟練掌握群體性預防接種異常反應事件衛生應急處理的基本知識和技能。
(三)技術保障
各地、各有關醫療衛生機構要按照《突發公共衛生事件應急條例》、《XX省突發公共衛生事件應急預案》等的相關規定和要求,制定和完善本地區群體性預防接種異常反應衛生應急預案和應急技術處理
方案,并加強國內外的技術交流與合作,做好群體性預防接種異常反應衛生應急處理的技術保障工作。
(四)物資保障
各地、各有關醫療衛生機構應做好應對群體性預防接種異常反應事件的衛生應急物資保障工作。所有疫苗預防接種點都應儲備一定數量的1:1000腎上腺素、地塞米松、阿托品、5%~10%葡萄糖水等搶救物資。各級衛生行政部門和有關醫療衛生機構應按照省衛生廳等制定的《衛生應急基本物資儲備目錄》協助地方有關部門做好相應物資的儲備,應對可能發生的群體性預防接種異常反應事件。
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幼兒園新冠疫苗接種工作方案篇3
2021學校新冠疫苗接種工作方案
(范本)
為貫徹落實上級新冠
疫情防控應急綜合指揮部要求,建立人群免疫屏障,有力阻斷病毒傳播,確保師生生命健,學校將于在2021年4月30日前開目標人群新冠病毒疫苗集中接種(第一針)。現結合我校實際,對學校師生疫苗接種工作安排如下:
一、宣傳動員階段(4月9日-4月21日
通過學校門戶網站、釘釘群、微信群進行廣泛宣傳,轉發疫苗接種指南、注意事項。組織人員自助在浙里辦掃碼建檔(詳見附件1、2、3)后嚴格按照各自排期有序前往接種地點。
二、登記準備階段(4月14日-4月20日
(一)18周歲以上的健康成年人(不限戶籍和居住地),包括學生、教職工、聘用人員、場地租賃人員、工地工人等登記填表(詳見附件4),請校防控教職工工作組、校防控學生工作組分頭對歸口人員進行匯總,報校防控醫療保障組協調接種排期及物資準備。
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(二)各相關部門分工負責,密切配合,共同做好全校師生疫苗接種工作。
三、集中接種階段(經協調,第一針預計在4月20日左右,第二針按要求執行)
接種現場程序:師生攜帶身份證,健康篩查→排隊等候→掃碼建檔(可提前完成)→預檢登記→實施接種→暫留觀察→結束離場。
接種地點:XXX大廈北一樓四、新冠疫苗接種步驟☆接種前
1.需要在支付寶搜索“浙里辦”→“預防接種”→“成人建檔”→歸屬門診選擇XXX街道社區衛生服務中心;
2.詳細
閱讀“新型冠狀病毒疫苗知情同意書”,確認無誤后并在知情同意書上簽署好您的姓名、日期、聯系方式。知情同意書及身份證在接種當天必須帶到接種現場。
3.接種當天請穿著便于穿脫及袖口寬松的衣物。4.接種場地位于XXX大廈北一樓。☆接種流程
1.師生攜帶身份證、知情同意書(健康篩查)
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地點:大廳測溫區
2.排隊等候,掃碼建檔(提醒:掃碼建檔請提前完成)3.預檢登記地點:大廳登記區4.疫苗接種地點:大廳接種區5.暫留觀察地點:大廳留觀區
6.結束離場,從大廳北門離開請大家服從現場人員指揮。☆接種后
1.接種本疫苗后接種者應在現場觀察至少30分鐘;2.由于個體差異,極少人可能發生嚴重過敏反應,如遇如心慌胸悶、氣促氣喘、頭疼嘔吐等不適癥狀,應及時告知留觀區醫生,并到醫院就診;
3.接種當日避免注射部位沾水并注意局部衛生,以防誘發皮膚感染;
4.接種后建議清淡飲食、多喝水,不要劇烈運動。
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推薦訪問:
接種
疫苗
工作方案