居民是指:在本國長期從事生產和消費的人或法人,符合上述情況他國的公民也可能屬于本國居民。這時,居民可分為自然人居民和法人居民。自然人居民是指那些在本國居住時間長達一年以上的個人,但官方外交使節、駐外軍事人員等一律是所在國的非居民;法人居民是指, 以下是為大家整理的關于2021年城鄉居民醫療保險繳費標準3篇 , 供大家參考選擇。
2021年城鄉居民醫療保險繳費標準3篇
【篇一】2021年城鄉居民醫療保險繳費標準
城鄉居民醫療保險報銷政策
一、住院
(一)住院類別:
1.普通住院。重大疾病、分級診療病種以外的參保患者按照普通住院方式結算,按照患者所在醫療機構級別計算起付線及報銷比例;
2.分級診療。符合條件的定點醫療機構收治本級別相應病種,參保患者凡第一診斷符合分級診療病種的,按分級診療病種結算,不設起付線;
3.重大疾病。符合重大疾病的定點醫療機構收治相應的51種大病,不設起付線,按照病種限額予以報銷。
(二)普通住院起付線及報銷比例:一級醫療機構起付線200元,報銷比例85%;二級醫療機構起付線400元,報銷比例80%;三級乙等醫療機構起付線1000元,報銷比例70%;三級甲等醫療機構起付線2400元,報銷比例60%。
參保城鄉居民在一個參保年度內多次住院,從第二次住院起,起付標準(原級別標準)依次遞減20%,但遞減不得低于原標準的50%;
(三)普通住院統籌基金限額:城鄉居民參保人員在參保年度內住院,不受住院次數和所住醫院級別限制,但實際報銷費用累計金額最高為4萬元,不包括重大疾病。
(四)住院“一站式”結報服務:2018年1月起實現基本醫保與城鄉居民大病保險信息對接,在定點醫療機構結算窗口實現基本醫保、城鄉居民大病保險、民政醫療救助“一站式”即時結報服務。
(五)特殊人群報銷:
1.特困供養人員、低保一類、二類保障對象,持有一級、二級殘疾證的殘疾人等三類人員,住院報銷實行零起付線,報銷比例在統一報銷標準基礎上提高10個百分點;
2.婦女宮頸癌,乳腺癌患者的住院費用報銷比例提高5個百分點。新生兒(0—6個月)首次住院實行零起付線。
二、門診
(一)長期門診:申辦城鄉居民基本醫療保險特殊疾病長期門診時,審批程序及具體經辦流程參照《蘭州市城鎮基本醫療保險特殊疾病長期門診就醫管理實施意見》(蘭人社發[2017]59號)執行。特殊疾病長期門診待遇支付不設起付線,在相應病種年度支付統籌限額內按患者符合醫保政策范圍內相應比例計算支付,超過年度統籌限額城鄉居民醫保統籌基金不予支付。
(二)普通門診:縣(區)、鄉(社區衛生服務中心)、村(社區衛生服務站)定點醫療機構政策范圍內報銷,起付標準為每人每次10元,統籌報銷比例60%,每人每年度統籌報銷累計報銷額不超過100元。??
【篇二】2021年城鄉居民醫療保險繳費標準
山西2019年度城鄉居民醫療保險繳費標準調
參保范圍
具有大同市城區戶籍,不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的城區居民均可參保。
繳費方式
一已領取社會保障卡的居民繳費方式為
1、持有社會保障卡的居民,可在戶籍所在街道辦事處勞動保障平臺填寫《同意批量代扣確認表》,并在本人社會保障卡中存入足額保費,由中國銀行實施批量代扣,完成參保繳費。
2、持有社會保障卡的居民,可通過中國銀行網銀、手機銀行所關聯的社會保障卡金融賬戶,進行在線繳費。
3、持有社會保障卡的居民,可在市內中國銀行38家網點的銀行自助查詢機自助繳費;也可通過所在街道辦事處勞動保障平臺人社自助服務終端系統自助繳費。
4、低保對象、重度殘疾人和低收入家庭60歲以上老人,在戶口所在街道辦事處勞動保障平臺進行身份認證后,持有社會保障卡的可填寫《同意批量代扣確認表》實施批量代扣,也可通過現場刷機繳費,隨后由工作人員錄入醫保系統。
二未辦理社會保障卡的參保居民繳費方式為
1、可在街道辦事處勞動保障平臺領取《匯款申請書》,到市內中國銀行各網點進行同城電匯繳費,隨后回街道辦事處登記錄入醫保系統。
2、可持中國銀行借記卡到街道辦事處勞動保障平臺,刷機繳費后由工作人員錄入醫保系統。
長治市
長治2019年城鄉居民繳費工作現已全面開啟,現將有關事宜通知如下
一繳費時間
2019年度城鄉居民醫療保險繳費期為2019年9月1日—2019年12月20日,逾期不能補繳。
二繳費方式
城鄉居民醫療保險和新型農村合作醫療居民繳費還按照原繳費方式收費。
三繳費標準
2019年城鄉居民醫療保險成年人和未成年人繳費標準統一為180元人。
四新生兒
出生三個月內參保的免繳當年費用,可從出生日開始享受待遇。
超過三個月參保的需繳納當年費用,從參保的次月開始享受待遇。
五流動人員參保
流動人員參加本市城鄉居民醫療保險的,應出具未在原戶籍地參保的未參保證明。
六待遇
2019年沒有享受城鎮居民醫療保險待遇的未成年人,個人統籌可以劃入60元,成年人劃入90元。
可用于在定點藥店買藥
臨汾市
臨汾堯都區2019年城鄉居民醫療保險于今年9月1日開始繳費,截至日期為12月25日。
堯都區轄區城鄉居民必須在規定的繳費期內辦理參保和繳費手續,本年度逾期不繳費視為自動放棄,保險年度為每年1月1日至12月31日。
城鄉居民參保對象為
1、除職工醫保應參保人員以外的其他所有居民;
2、中小學生和外來務工人員子女;
3、靈活就業人員自愿選擇參加城鎮職工基本醫療保險或城鄉居民基本醫療保險;
4、參加城鎮職工基本醫療保險有困難的農民工,可以自愿選擇參加戶籍所在地的城鄉居民基本醫療保險;
5、具有出生證明并辦理戶口登記的新生兒。
從2019年起,原城鎮居民個人繳費不在區分成年人、未成年人,執行統一的城鄉居民參保繳費標準,每人每年180元;醫療救助對象及符合條件的建檔立卡貧困人口的參保個人繳費標準,按相關文件執行。
運城市
2019年運城城鄉居民醫保繳費工作已經正式開始
繳費時間
2019年9月25日至2019年11月30日
繳費標準
180元人年
注原新農合參保人員持戶口本和醫療本按照原籌資渠道在各村村委會辦理繳費手續。
太原市
2019年度城鄉居民醫保參保登記繳費9月5日開始,至12月20日結束。
以下人員也可按太原市有關規定參加城鄉居民醫保并繳納費用
1、持有太原市居住證且未在原籍參加基本醫療保險的外來務工人員等流動人口及其未成年子女;
2、由政府宗教事務部門備案的太原市宗教教職人員;
3、散居太原市的困難歸僑僑眷;
4、已參加基本醫療保險現羈押于看守所、拘留所、收容教育所、強制隔離戒毒所的被監管人員;
5、武警山西總隊太原支隊所屬基層部隊官兵;社會福利院收養的社會棄嬰等。
6、靈活就業人員也可自愿參加城鄉居民醫保。
繳費標準
2019年起,城鄉居民醫保個人繳費不再區分成年人、未成年人,執行統一的城鄉參保繳費標準城鄉居民個人繳費標準為每年180元。
城鄉居民醫保費一經繳納不再退還。
參保困難的城鄉居民,其個人繳費部分,太原市政府將通過醫療救助和財政補助等給予補貼。
城鄉低保人員、重度殘疾人、重點醫療救助對象城市三無對象、農村五保供養對象、重點優撫對象、見義勇為者、享受40救濟對象等、建檔立卡貧困人員、計生特困對象共5類人員不繳費。
【篇三】2021年城鄉居民醫療保險繳費標準
醫療保險制度保障了城鄉居民的基本利益,下面為大家精心搜集了關于城鄉居民基本醫療保險制度的全文,歡迎大家參考借鑒,希望可以幫助到大家!
一、參保對象
具有本縣戶籍的未參加城鎮職工基本醫療保險的城鄉居民及其子女、已辦理居住證明的非本地戶口且未參加城鎮職工基本醫療保險對象、全縣中小學生。按戶籍所在鎮(鄉)以戶為單位統一辦理參保手續,每戶應參保人數以當地派出所戶口簿所登記的人口數為準。已參加城鎮職工基本醫療保險(含繳費未滿6個月)的人員不得再參加城鄉居民基本醫療保險。
二、籌資標準
219年人均籌資標準69元,其中個人繳納21元,各級財政補助48元。
城鄉五保戶,低保家庭,特困殘疾人,其他一、二級重度殘疾人,孤兒等困難群體以及新生兒的個人繳納部分由縣財政解決。
新生兒出生當年辦理戶口登記后,隨著整戶參保自動獲取參保資格,不需繳納醫保費即可享受當年城鄉居民基本醫療保險待遇,自第二年起按規定繳納城鄉居民基本醫療保險醫保費。
三、繳費時間
個人繳費截止時間為219年12月31日。繳費后原則上不予退費,但已參加城鎮職工醫保并且已繳費至219年的參保人員參加城鄉居民醫保后,經本人申請核實后,可以給予退費。
符合參保條件的復員軍人、婚嫁遷入、歸正人員、大學畢業生等中途參保人員可以在3個月內辦理參保繳費手續,享受剩余月份的城鄉居民基本醫療保險待遇。
四、待遇享受時間
參保人員享受城鄉居民基本醫療保險待遇的有效時間為一年,即219年1月1日零時至219年12月31日24時止。
已參加城鄉居民基本醫療保險人員年度內又參加城鎮職工醫療保險的,從繳費次月開始享受城鎮職工醫療保險待遇,原城鄉居民基本醫療保險關系自動終止。
五、醫保待遇
(一)鎮(鄉)衛生院起付線從3元調整為6元,政策范圍內醫療費用報銷比例從9%調整為8%;縣內縣級醫院起付線從6元調整為9元,政策范圍內醫療費用報銷比例從8%調整為7%;縣外市內醫院起付線從1元調整為13元,政策范圍內醫療費用報銷比例從75%調整為5%;市外醫院起付線從1元調整為13元,政策范圍內住院醫療費用報銷比例從6%為調整為4%。參保人員在平陽縣外定點醫療機構就醫的,就醫之前未在醫保經辦機構辦理轉診轉院手續或者異地安置手續的,在原先同等報銷比例的基礎上下降5%的報銷比例。縣內醫療機構轉至溫醫附二醫就醫的報銷比例為55%。
(二)住院醫療費用最高限額標準。住院醫療費用最高限額標準為政策范圍內醫療費用12萬元。
(三)“各類惡性腫瘤的治療”、“器官移植后續治療”、“慢性腎功能衰竭(終末期腎病)的腹膜透析、血液透析”、“系統性紅斑狼瘡的治療”、“再生障礙性貧血的治療”、“血友病的治療”、“精神分裂癥治療”、“重癥情感精神障礙治療”、“兒童孤獨癥”、“肺結核病輔助治療(國家免費抗結核病藥物治療除外)”等十種特殊門診病種醫療待遇視同住院。
(四)符合計劃生育政策的參保婦女,順產或剖腹產發生的住院醫療費用統一按8元的標準給予定額包干。患有妊娠合并癥、并發癥等高危因素的參保孕產婦,住院分娩發生的費用按住院政策報銷。
(五)社區衛生服務中心(鎮鄉衛生院)政策范圍內門診醫療費用報銷比例為4%;縣級醫院政策范圍內門診醫療費用報銷比例為2%,未從基層轉診的為15%;每人每年普通門診最高支付8元。未實時刷卡的門診費用原則上不予支付。
(六)住院(含特殊門診)醫療費用超過最高限額標準12萬元以上的政策范圍內醫療費用,按照6%的比例給予報銷,每年每個參保人員最高支付限額6萬元。
(七)兒童“兩病”待遇患急性白血病和先天性心臟病兩類重大疾病中6個病種的—14周歲參保兒童,在指定的醫療機構住院治療,實行單病種總額限價,在限價范圍內按實際結算金額,城鄉居民醫保報銷比例為7%,民政救助為2%。
(八)老年性白內障待遇患老年性白內障的參保患者,在指定的醫療機構住院就可接受免費治療。待遇標準為18元/次(單側),城鄉居民醫保基金支付8%,殘疾人聯合會和慈善機構分別支付1%。
六、社會保障·市民卡
我縣城鄉居民醫保社會保障·市民卡在溫州(含各縣、市、區)已納入異地結算的定點醫療機構住院就醫,可以直接刷卡報銷。新參保人員和合作醫療卡遺失人員請就近銀行辦理社會保障·市民卡。
在我縣縣內定點醫療機構就醫的,原發放的合作醫療卡繼續并軌使用。
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