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醫(yī)療安全不良事件報告范文(通用4篇)

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醫(yī)療安全不良事件報告范文4篇

醫(yī)療安全不良事件報告范文篇1

新成社區(qū)衛(wèi)生服務中心

醫(yī)療安全(不良)事件主動報告制度及流程

一、醫(yī)療安全(不良)事件的定義

本制度所稱醫(yī)療安全(不良)事件是指臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響患者的診療結果、增加患者的痛苦和負擔并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務人員人身安全的因素和事件。包括:

(一)可能損害患者健康或延長患者住院時間的事件。

(二)可能導致患者殘疾或死亡的事件。

(三)各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的事件。

(四)不符合臨床診療規(guī)范的操作。

(五)可能引起患者額外經(jīng)濟損失的事件。

(六)可能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟損失的事件。

(七)可能給醫(yī)務人員帶來人身損害或經(jīng)濟損失的事件。

(八)可能給醫(yī)院帶來信譽等各種損失的事件。

(九)其他非上列可能導致不良后果的事件或隱患。

二、醫(yī)療安全(不良)事件分級

醫(yī)療安全(不良)事件按事件的嚴重程度分4個等級:

Ⅰ級事件(警告事件)—— 非預期的死亡,或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。

Ⅱ級事件(不良后果事件)—— 在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。

Ⅲ級事件(未造成后果事件)—— 雖然發(fā)生了錯誤事實,但未給病人機體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。

Ⅳ級事件(隱患事件)—— 由于及時發(fā)現(xiàn),錯誤在對患者實施之前被發(fā)現(xiàn)并得到糾正,患者最終沒有得到錯誤的醫(yī)療護理服務。

三、醫(yī)療安全(不良)事件的分類

根據(jù)醫(yī)療(安全)不良事件所屬類別不同,我院劃分為十六類:

1、醫(yī)療溝通事件:指醫(yī)護工作人員對患者所有已知病情情況、診療措施了解后,與病人及其家屬溝通,使病人及其家屬對病情、各種診療措施、病情發(fā)展、費用、并發(fā)癥等涉及知情的事項了解。醫(yī)患雙方上述溝通不到位產(chǎn)生的事件。

2、病人資料辨識事件:因對病人資料辨認不清,導致的事件。包括認識病人錯誤,治療部位錯誤,治療時間錯誤,嚴重誤診、漏診等事件。

3、 醫(yī)療處置事件:指診斷、治療操作中不當、不及時及意外事件(除檢驗、儀器、耗材、藥物事件)。

4、藥物事件:藥物發(fā)放、運送及使用過程中不良事件。

5、血液及血制品事件:血液制品發(fā)放、運送及使用過程中不良事件。

6、設備儀器相關事件:設備故障,一次性耗材出現(xiàn)問題或者設備使用不當導致的不良事件。

7、檢驗及檢驗報告事件:病人送檢標本管理、試劑管理、檢驗報告發(fā)送管理過程中的事件。

8、院內(nèi)感染事件:院內(nèi)感染相關事件。

9、患者及其家屬依從性事件:患者及家屬不按醫(yī)囑、醫(yī)院規(guī)定,依從性差造成的事件。

10、公共設施事件:醫(yī)院建筑、通道、其它工作物、有害物質外泄等相關事件。

11、醫(yī)患雙方?jīng)_突事件:醫(yī)患雙方發(fā)生的不滿、言語、肢體沖突等事件。

12、治安事件:非醫(yī)患雙方之間的治安事件:如盜竊,患方與第三方的治安事件。

13、誤傷事件:診療過程中,醫(yī)護人員的意外傷害事件。如針刺、割傷、感染等。

14、非預期事件:非預期診療措施、重返ICU、花費大幅超出預期,住院時間延長等。

15、不作為事件:醫(yī)療護理工作中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題,但未及時處理導致的不良事件。

16、其他事件。

四、醫(yī)療安全(不良)事件報告的原則:

(一) Ⅰ級和Ⅱ級事件屬于強制性報告范疇,報告原則應遵照衛(wèi)生部《醫(yī)療質量安全事件報告暫行規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[2011]4號)執(zhí)行。

(二) Ⅲ、Ⅳ級事件屬于自愿報告系統(tǒng)范圍,是強制報告系統(tǒng)的補充,具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點。

1、自愿性:醫(yī)院各科室、部門和個人有自愿參與的權利,提供信息報告是報告人(部門)的自愿行為。

2、保密性:該制度對報告人以及報告中涉及的其他人和部門的信息完全保密。報告人可通過網(wǎng)絡、信件等多種形式具名或匿名報告,相關職能部門將嚴格保密。

3、非處罰性:報告內(nèi)容不作為對報告人或他人處罰的依據(jù),也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。

4、公開性:醫(yī)療安全信息在院內(nèi)通過相關職能部門公開和公示,對醫(yī)療安全信息及其結果進行分析,用于醫(yī)院和科室的質量持續(xù)改進。公開的內(nèi)容僅限于事例的本身信息,不涉及報告人和被報告人的個人信息。

五、接收報告單位:

發(fā)現(xiàn)不良事件,相關科室、人員要主動向以下職能部門報告,由相關職能部門進一步分析處理。

1、醫(yī)療相關不良事件:報告醫(yī)務科

2、護理相關不良事件:報告護理部

3、感染相關不良事件:報告感染管理科

4、藥品安全(不良)事件:報告藥劑科

5、器械、設備安全(不良)事件:報告設備物資科

6、輸血安全(不良)事件:報告輸血科

6、設施安全(不良)事件:報告后勤保障部

7、醫(yī)療服務及行風安全(不良)事件:報告辦公室

8、人身安全(不良)事件:報告警醫(yī)辦

六、醫(yī)療質量安全(不良)事件報告、處理流程

醫(yī)療安全(不良)事件

職能科室(醫(yī)務科、護理部、感染辦、藥劑科、設備物資科等)

重大事件 一般事件 (提出處理意見)word/media/image5.gifword/media/image6.gif

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分管領導 組織相關委員會討論提出整改意見word/media/image11.gif

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院長召開院務會 (決定實施意見)word/media/image14.gif

當發(fā)生不良事件后,報告人填寫《醫(yī)療質量安全(不良)事件報告表》,一般不良事件(Ⅲ、Ⅳ級)要求24-48小時內(nèi)報告,重大事件(Ⅰ、Ⅱ級)在立即采取有效措施,防止損害擴大的同時應立即向所在科室負責人報告,科室負責人應及時向醫(yī)務科、護理部報告,由其核實結果后再上報分管院領導,并在24小時內(nèi)填報《醫(yī)療質量安全(不良)事件報告表》,分管院領導決定組織相關委員會討論提出整改意見,并上報院長。藥品和醫(yī)療器械不良事件還應另外填寫相關報表。

七、職責

(一)醫(yī)務人員和相關科室

1、識別并主動報告各類醫(yī)療安全(不良)事件。

2、提出初步的改進建議。

3、相關科室負責落實醫(yī)療不良事件的改進措施。

(二)各職能部門

1、指派專人負責收集《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》。

2、接到報告后調查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié),制定對策及整改措施,督促相關科室限期整改,及時消除不良事件造成的影響。

3、負責對不良事件進行整理分析,向相關質量管理委員會報告,提出系統(tǒng)改進辦法,在一定范圍內(nèi)開展相關教育培訓,減少或避免類似事件再次發(fā)生。

4、相關職能科室于每月底將本月不良事件匯總上報醫(yī)院質控辦。

(三)質量管理部門:

1、每季度對全院醫(yī)療不良事件進行匯總和分析。

2、、對發(fā)生頻率較高的或重大的醫(yī)療(安全)不良事件組織相關職能部門專題討論,并提出改進建議,必要時上報醫(yī)院質量與安全管理委員會加以研究討論。

七、激勵機制

1、醫(yī)院對主動報告醫(yī)療安全(不良)事件并及時整改和持續(xù)改進的科室給予獎勵,按規(guī)定時限上報一例,酌情獎勵10-100元。

2、如上報的事件對科室或醫(yī)院從管理體系、運行機制、規(guī)章制度及崗位職責上的流程再造幫助顯著,促進醫(yī)療質量獲得重大改進者,給予相應獎勵。

3、主動報告醫(yī)療安全(不良)事件例數(shù)原則上每月應達到科室床位數(shù)的4%。

4、當事人或科室在醫(yī)療安全(不良)事件發(fā)生后未及時上報導致事件進一步發(fā)展的,或醫(yī)務科、護理部從其它途徑獲知的,雖未對患者造成人身損害,但給患者造成一定痛苦、延長了治療時間或增加了不必要的經(jīng)濟負擔的予當事人或科室相應的處理。

醫(yī)療安全不良事件報告范文篇2

醫(yī)療安全(不良)事件報告制度與流程

 為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件,確保患者安全,結合《患者安全目標》,制定醫(yī)療(安全)不良事件報告制度與流程,具體如下:  

1、醫(yī)療安全(不良)事件得定義及范圍:  

醫(yī)療安全(不良)事件就是指在正常診斷與治療過程中,發(fā)生本可避免得涉及醫(yī)療安全得不良事件/缺陷、

包括:1。可能損害患者健康或延長患者住院時間得事件;2。可能導致患者殘疾或死亡得事件;3。各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛得事件;4。不符合臨床診療規(guī)范得操作;5、可能引起患者額外經(jīng)濟損失得事件;6、可能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟損失得事件;7。可能給醫(yī)務人員帶來人身損害或經(jīng)濟損失得事件;8、可能給醫(yī)院帶來信譽等各種損失得事件;9.其她可能導致不良后果得事件或隱患。

2、醫(yī)療安全(不良)事件分級:

1。Ⅰ級事件(警告事件)—— 非預期得死亡,或就是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。分三個級別:

(1)一般醫(yī)療質量安全事件:造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙或其她人身損害后果、

(2)重大醫(yī)療質量安全事件:造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙;造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其她人身損害后果。

(3)特大醫(yī)療質量安全事件:造成3人以上重度殘疾或死亡、

2、Ⅱ級事件(不良后果事件)—— 在疾病醫(yī)療過程中就是因診療活動而非疾病本身造成得病人機體與功能損害。

3.Ⅲ級事件(未造成后果事件)—— 雖然發(fā)生了錯誤事實,但未給病人機體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。

4、Ⅳ級事件(隱患事件)-— 由于及時發(fā)現(xiàn)并修正錯誤,未形成事實。

三、醫(yī)療質量安全(不良)事件報告得原則

1、Ⅰ級與Ⅱ級事件屬于必須報告范疇,報告原則應遵照國務院《醫(yī)療事故處理條例》、衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為與醫(yī)療事故報告制度得規(guī)定》以及衛(wèi)生部《醫(yī)療質量安全事件報告暫行規(guī)定》執(zhí)行。

2.Ⅲ、Ⅳ級事件報告具有主動性與非處罰性得特點。(1)主動性:醫(yī)院倡導各科室、部門與個人自愿參與,主動報告不良事件。(2)非處罰性:報告內(nèi)容不作為對報告人或她人違章處罰得依據(jù),也不作為對所涉及人員與部門處罰得依據(jù)。

四、醫(yī)療安全(不良)事件信息表根據(jù)不同內(nèi)容,有以下相應部門收集處理:

1、醫(yī)療安全(不良)事件由醫(yī)務科處理;

2、護理安全(不良)事件由護理部處理;

3.感染相關安全(不良)事件由控感辦處理;

4.藥品安全(不良)事件由臨床藥劑科處理;

5。器械、設備安全(不良)事件由藥劑科與設備科處理;

6.設施安全(不良)事件由總務科處理;

7.服務及風紀安全(不良)由政工科處理;

8、安全不良事件由保衛(wèi)科處理。

五、上報形式

(1)書面報告發(fā)生安全(不良)事件后48h內(nèi),當事人或其她發(fā)現(xiàn)人員按照要求填寫書面《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》,上報至相應職能部門。

(2)。緊急電話報告僅限于在安全(不良)事件可能迅速引發(fā)嚴重后果得緊急情況使用,并隨后履行書面補報。夜間及節(jié)假日應統(tǒng)一上報醫(yī)院總值班人員。

六、上報流程

1、Ⅰ、Ⅱ級事件報告流程主管醫(yī)護人員或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)Ⅰ、Ⅱ級事件,除了立即采取有效措施,防止損害擴大外,應立即向所在科室負責人報告,科室負責人應及時向醫(yī)務科、護理部報告。同時在1個工作日內(nèi)填報《醫(yī)療質量安全(不良)事件報告表》,并提交至醫(yī)務科或護理部;由其核實結果后再上報分管院領導。

2.Ⅲ、Ⅳ級事件報告流程主管醫(yī)護人員或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)Ⅲ、Ⅳ級事件時,當事人需及時報告科室負責人,在1—2個工作日內(nèi)填寫《醫(yī)療(安全)不良事件報告表》,上交至醫(yī)務科或護理部,并提出初步得質量改進建議、

3、醫(yī)務科、護理部接到報告后立即調查分析事件發(fā)生得原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié),與相關科室共同分析問題,制定對策及整改措施;在7個工作日內(nèi)提出建議,反饋給科室,督促相關科室限期整改。醫(yī)務科、護理部負責備案,每季度進行總結,依據(jù)評定標準,提出獎懲意見,經(jīng)醫(yī)療質量管理委員會討論,上報院長辦公會決議。

七、醫(yī)療安全(不良)事件報告得自愿性、保密性、非懲罰性

(一)自愿性:醫(yī)院各科室、部門與個人有自愿參與(或退出)得權利,提供信息報告就是報告人(部門)得自愿行為、(二)保密性:報告人可通過各種形式具名或匿名報告,相關職能部門將嚴格保密。(三)非處罰性:報告內(nèi)容不作為對報告人或她人違章處罰得依據(jù),也不作為對所涉及人員與部門處罰得依據(jù)。

八、監(jiān)管醫(yī)療(安全)不良事件上報管理,實行醫(yī)院質量與安全管理委員會、醫(yī)務科(或護理部)等相關職能部門、臨床科室及病區(qū)參與得管理體系。各臨床科室、病區(qū)應積極主動上報,全院年上報醫(yī)療安全(不良)事件案例,每百張床應至少≥15例。對于醫(yī)療安全(不良)安全事件科室應及時總結,提出科室質量與安全改進措施。職能部門應對科室上報安全(不良)事件及時給予調查及核實,給出改進意見,每季度進行匯總,并提交醫(yī)院質量與安全管理委員會、醫(yī)療質量與安全管理委員會應針對各職能部門上報得安全(不良)事件,每半年召開一次評估總結會議,分析結果及時反饋各職能部門,保證醫(yī)療質量持續(xù)改進。

九、激勵機制1、定期對收集到得不良報告進行分析,公示有關得好建議與金點子,并給予表揚。2.對提供不良事件報告得科室給予獎勵及表揚:對個人報告者保密得前提下給予獎勵,并給予不具名得公開表彰,上報一例予獎勵50元,每科室每月至少上報一例。3。 鼓勵自愿報告,對主動報告且積極整改者,視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰、4。醫(yī)院相關職能部門,設立專人負責,把各方面報告得信息最大限度地予以收集、整理、分析,醫(yī)院予以匯總并在適當?shù)脠龊辖涣?全院共享安全信息,并跟蹤處理、整改意見得落實情況。5. 每年由院安全管理委員會對不良事件報告中得突出個人與集體提出獎勵建議與方案。

醫(yī)療安全不良事件報告范文篇3

2016年度醫(yī)療(安全)不良事件分析報告

XXXXXX人民醫(yī)院 質控科

隨著人們法律觀念和維權意識日益增強,對醫(yī)護人員的職業(yè)道德、技術水平及服務質量提出了更高的要求。為進一步加強醫(yī)療安全管理,促進醫(yī)療質量的持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全,進一步明確以“病人安全”為導向,自從2014年我院制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件報告制度及工作流程》以來,各科室嚴格監(jiān)控和管理,按規(guī)定及時、主動上報,2016年度各科室上報不良事件及藥品不良反應312例,未發(fā)生重大安全事件。現(xiàn)將各科室報告醫(yī)療安全不良事件進行分析,以利于消除安全隱患,防范醫(yī)療事故及糾紛,不斷提高醫(yī)療質量。

一、2016年度不良事件數(shù)據(jù)匯總

1.1-12月上報例數(shù):圖1

2. 醫(yī)療安全不良事件科室分布:圖2

3. 不良事件分類:

4. 2016年與2015年不良事件對比,見圖4

4. 各類不良事件1-12月趨勢 ,見圖5

5. 不良事件發(fā)生場所,見圖6

二、2016年各類不良事件匯總分析

(一)醫(yī)療安全不良事件

1.醫(yī)療不良事件分類:

2. 醫(yī)療不良事件分級:

3. 醫(yī)療安全不良事件小結:

醫(yī)療安全不良事件中,由醫(yī)生上報7例,護士上報19例。絕大多數(shù)屬于Ⅳ級事件,占73%,主要是醫(yī)囑事件,Ⅲ級事件占27%,主要有醫(yī)療處置事件、用藥錯誤等。

醫(yī)囑事件16例,其中錄錯藥物數(shù)量5例、錄錯藥物劑量4例、漏錄電腦4例、錄錯患者3例;醫(yī)療處置事件4例,包括胸腔閉式引流操作2例,導尿操作2例;用藥錯誤2例,包括用法錯誤、提前用藥各1例;跌倒事件2例,均為腦血管疾病患者夜間墜床;意外事件1例,為住院處錄入身份信息錯誤;輸液反應1例。

(二)護理安全不良事件

1. 護理不良事件分類:

2. 護理不良事件分級

3. 2016年與2015年護理不良事件對比,見圖11

4. 護理不良事件小結:

從圖9、圖11中看出:用藥錯誤共發(fā)生27例,比2015年增加8例,增長率42 %;墜床/跌倒事件23例,比2015年增加11例,增長率91 %;管路事件13例,比2015年減少9例,降低40%;意外事件15例,包括:床檔致皮膚挫裂傷、皮膚燙傷、手術物品不齊全、服藥傷害、患者走失等;操作處置事件12例,包括靜脈輸液操作4例、導尿操作2例、輸液泵操作不當2例、腎透析操作2例;標本采集事件9例,包括用錯試管、血標本溶血、試管錯誤、血標本送檢延誤等。通過綜合評定,117例醫(yī)療護理安全不良事件分級情況,見圖10

Ⅳ級事件:25例,分別為醫(yī)囑事件、意外事件、護理操作處置事件等,占21%

Ⅲ級事件:87例,分別用藥錯誤、管路事件、跌倒事件、標本采集事件、非預期壓瘡等,占75%,是2017年進行質量控制的重點。

Ⅱ級事件:5例,為跌倒致口唇清創(chuàng)縫合、跌倒致眼部裂傷、跌倒致牙冠橫折口唇縫合、跌倒致手掌挫裂傷、口服藥自傷搶救各1例,占4%。其中1例病人自服過量抗抑郁癥藥,入急診科洗胃、搶救6天,好轉出院。

(三)藥品不良反應及不良事件

本年度共上報藥品反應149例,占全院不良事件的48%。包括54種藥物,其中以抗生素居多,分別是氧氟沙星10例,表現(xiàn)為惡心嘔吐、上腹部不適、注射部位瘙癢;美洛西林舒巴坦8例,頭孢曲松8例,表現(xiàn)為全身皮膚瘙癢、散在丘疹、紅腫、胸悶憋喘;阿奇霉素8例,主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、小兒哭鬧;前列地爾7例,表現(xiàn)為輸液部位發(fā)紅、疼痛、惡心嘔吐等;硝酸異山梨酯16例,表現(xiàn)為頭疼、頭脹不適;吡拉西坦7例,表現(xiàn)為注射部位疼痛、頭暈、惡心、心慌、皮膚瘙癢等;紅花注射液5例,表現(xiàn)為胸悶、氣促、上腹部不適;鹽酸溴己新4例,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、腹痛、小兒哭鬧。其它藥物有硫辛酸、血塞通、二丁環(huán)磷腺苷鈣、腦蛋白水解物、脂溶性維生素、泮托拉唑、地塞米松等,口服藥有硝苯地平、坎地沙坦、氟桂利嗪、通心絡等,均為一般藥物反應。

新的藥品不良反應有5例,包括:靜脈注射還原型谷胱甘肽致鼻塞、流涕、胸悶等過敏癥狀1例;注射蘭索拉唑致高熱、憋喘1例;口服通心絡膠囊致上腹部撐脹2例;口服坎地沙坦致面部腫脹、皮疹1例。

嚴重藥品不良反應2例,包括注射液甘露聚糖肽致呼吸急促、憋喘、惡心嘔吐、呼吸衰竭、心臟驟停,過敏性休克1例;靜脈注射17種氨基酸致心慌、胸悶、憋喘,過敏反應1例。

另有藥品不良事件3例,包括中藥房、西藥房各發(fā)錯藥1例,護士發(fā)現(xiàn)后及時改正。發(fā)生1例液體加入帕瑞西布藥后,出現(xiàn)絮狀物的事件,藥劑科立即與醫(yī)藥公司取得聯(lián)系,生產(chǎn)廠家派人來科室了解情況后反饋,分析原因由于藥物性質不穩(wěn)定引起,建議帕瑞西布溶于0.9%氯化鈉溶液使用,在使用前后充分沖洗靜脈通路。

(四)醫(yī)療器械設備不良事件

本年度共上報20例,其中三類14例,包括一次性輸液器調節(jié)夾關閉不緊、輸液器漏液4例、靜脈留置針針芯不能分離2例、輸液泵在輸液暫停時未報警2例、一體性鼻氧管漏氣2例、避光輸液器管道內(nèi)有飛蟲1例、一次性注射器內(nèi)有頭發(fā)1例;二類6例,包括動脈接入止血器過敏2例、一次性引流袋接頭處漏液2例、無菌陰道擴張器關節(jié)處斷裂1例、氧氣濕化瓶連接不牢固1例。

對醫(yī)療器械設備存在的質量問題,均已通知供貨商,更換新產(chǎn)品,并從國家藥品不良反應監(jiān)測系統(tǒng)進行可疑醫(yī)療器械不良事件上報,及時送泰安醫(yī)療器械維修站檢修。一例輸液器管道內(nèi)有飛蟲事件,引起患者不滿,已聯(lián)系生產(chǎn)廠家,給予溝通、經(jīng)濟補償。

三、總結分析

從本年度事件上報情況看:以藥品不良反應、護理不良事件為主,反應出醫(yī)療、護理安全、用藥管理方面任重而道遠,需要嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理規(guī)章制度,不斷改進工作流程和方法,嚴格控制用藥安全。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)藥品不良反應報告及時;護理人員上報的不良事件整體質量較高,書寫工整,內(nèi)容項目齊全,事件原因及事件處理情況分析準確,處理得當,事件等級定性準確;醫(yī)務科、護理部、藥劑科、醫(yī)療設備科接報后均能在第一時間了解事件情況,積極協(xié)助事件處理,最大程度上減少了醫(yī)療糾紛及安全隱患。結合圖表分析如下:

(一)圖1、2所見,2016年度共上報不良事件312件,按核定床位580張計算,符合二級甲等醫(yī)院評審A款要求。全院臨床、醫(yī)技科室36個,17個科室有醫(yī)療安全不良事件報告,比2014年的24個科室下降29%,與2015年報告科室相同,科室報告數(shù)量最多的45例,最少的3例,與科主任、護士長認真負責,科室人員安全意識較強密切相關。

未上報不良事件的科室,考慮原因為:

(1)部分科室醫(yī)療人員對醫(yī)療安全(不良)事件的認識存在理解偏差以及對不良事件的報告制度落實不嚴格。

(2)對醫(yī)療安全(不良)事件報告主動性不夠,錯誤地認為報告了會影響個人、科室形象,會受到處罰,擔心會引起糾紛。

(3)科室主任、護士長、質控人員監(jiān)督檢查不到位,科室發(fā)生的不良事件未能及時發(fā)現(xiàn)。

(4)科室培訓不到位,對不良事件報告流程的認知缺乏,新入人員對上報流程不熟悉。

(二)圖3、圖4、圖5所見,在312例不良事件中,藥品反應及不良事件149例,占全院48%,比2015年減少7例,上半年上報40%,下半年上報60%,呈逐漸上升趨勢;護理不良事件共上報117例,與2015年持平,占37.3%,全年上報例數(shù)比較均衡;醫(yī)療不良事件上報26例,占8.3%;醫(yī)療器械設備不良事件20例,占6.3%,二者上報例數(shù)持續(xù)走低。

(三)報告人員方面,在醫(yī)療安全不良事件中,醫(yī)生報告7例,占27%,其余19例由護理人員報告,占73%;藥品不良反應及不良事件中,醫(yī)生上報143例,護理人員上報3例;護理不良事件、醫(yī)療器械設備不良事件由護理人員上報100%,無醫(yī)技、后勤科室人員上報,不符合常理,希望引起各科室領導重視。

(四)圖6所見,不良事件發(fā)生場所以住院部病房為主,占90%,其次是急診病區(qū)、衛(wèi)生間、腎透析中心、手術室、門診科室、電梯內(nèi)、病房樓外。

(五)本年度上報的醫(yī)療安全不良事件,科室和相關職能部門已完成原因分析、處理、不良事件評價及持續(xù)改進。藥品反應及器械設備不良事件已按要求上報國家食品藥品監(jiān)督局,并及時送檢維修。

四、針對以上存在問題,制定整改措施:

1.加強醫(yī)療安全不良事件上報的培訓,充分認識不良事件上報的意義和重要性,人人掌握不良事件的相關知識,上報流程,提高全院醫(yī)務人員的識別及早期處理醫(yī)療隱患的能力。根據(jù)二級甲等評審要求,鼓勵科室積極上報,完成每百張床位≥20件的指標,特別是醫(yī)技、后勤人員,爭取實現(xiàn)“零突破”。

2.樹立良好的為患者服務思想,嚴守職業(yè)道德和職業(yè)操守,加強醫(yī)患溝通,尊重患者的各項知情權,合理、及時告知,改善服務態(tài)度,提高責任心,提高患者滿意度。

3.加強法律法規(guī)和業(yè)務知識的學習,通過學習使醫(yī)護人員更加明確醫(yī)患雙方的責任和權利,科室形成良好的學習氛圍,提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平,以嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及優(yōu)良的服務,有效的維護患者的生命健康和安全,使科室整體水平有一個質的飛躍。

4.嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度,落實各級各類人員職責,各級崗位職責,做到每項醫(yī)療行為有制度有規(guī)程。

5.科室加強對新上崗人員的培訓,重點加強對本科疾病的常規(guī)培訓,定期組織培訓學習,不定時抽查對相關知識的掌握,科室對未掌握標準、規(guī)范及操作流程的醫(yī)護人員不要急于排班,加強帶教培訓及安全監(jiān)管,防止私自獨立操作,引發(fā)不良事件。

6.學習新藥物的藥理知識,嚴格掌握各種藥物的適應癥、禁忌癥,掌握抗生素的使用原則,不濫用抗生素,用藥過程中注意觀察患者的藥物反應,對于科室不常用的特殊藥物應閱讀說明書,對有疑問的醫(yī)囑不可盲目執(zhí)行,必要時請示科室主任護士長。

7.加強醫(yī)療設備使用的培訓,減少錯誤操作導致的各種故障。在進行各項醫(yī)療護理技術操作時,要有愛傷觀念,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有預見性,做好預防的準備。如跨專業(yè)使用醫(yī)療設備,立即請相關科室專科指導操作方法、注意事項及觀察內(nèi)容,組織全科人員學習。

8.醫(yī)護人員應密切觀察病情變化,對老、幼、昏迷及術后患者按需要加防護欄,躁動病人應用安全約束帶防止墜床,對精神異常和有自殺傾向患者應密切觀察動態(tài),防止因醫(yī)護人員疏忽大意而發(fā)生意外。

9.認真做好術前討論,對手術適應癥、術中及術后可能出現(xiàn)的問題進行充分討論,術前與患方充分溝通,告知手術并發(fā)癥及預防措施,盡可能減少非計劃再手術發(fā)生機率。嚴格執(zhí)行無菌操作技術和手術規(guī)程,不斷提高手術操作技能,確保手術成功率。

10.護士長加強安全管理,每月召開安全會議,提高護理人員對病人安全管理重要性的認識,將各項護理措施實施到位,健康教育達到預期效果,防止燙傷、跌倒/墜床事件發(fā)生,降低護理風險的發(fā)生。

11.隨著就醫(yī)患者數(shù)量的增加,或某些疾病患病高峰時段的到來,在床位滿載的情況下,為了滿足患者的就醫(yī)需求,保證正常的醫(yī)療護理工作秩序和質量,護理部特制定加床管理制度,增加房間或加床管理流程,科室監(jiān)督執(zhí)行,以避免因對加床患者的管理不善導致差錯的發(fā)生。

12.加強對各種醫(yī)療設施設備的監(jiān)管,總務科、醫(yī)療設備科定期巡查,定期進行日常檢查、維護保養(yǎng),及時更換老化、過期儀器設備及零部件,保證醫(yī)療安全。

醫(yī)療安全不良事件的發(fā)生,雖有一部分原因來自個人的疏忽或技術不良,但更大部分原因來自長期潛在于整個系統(tǒng)中的失誤,是因為系統(tǒng)、流程、工作環(huán)境的疏失。苛責個人并不能使系統(tǒng)更安全,重要的是防止別人犯類似的錯誤。因此,營造開放式的質量安全文化,每一位員工積極參與科室質量管理與不良事件的搜集、報告,從不良事件中汲取經(jīng)驗并不斷改進工作流程,建立不以懲罰為手段的不良事件報告系統(tǒng)是建立安全醫(yī)療體系的第一步。本年度上報的醫(yī)療安全不良事件,已按制度進行獎勵,科室管理者及醫(yī)護人員要充分認識到報告醫(yī)療不良事件的積極意義,即通過報告來掌握錯誤發(fā)生的信息,增加對錯誤的系統(tǒng)識別能力、風險防御能力,通過整改來提高醫(yī)療服務質量,更大程度地保障病人醫(yī)療安全。

2016年2月16日

醫(yī)療安全不良事件報告范文篇4

慶醫(yī)發(fā)〔2017〕18號

慶城縣岐伯中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質量(安全)不良事件

報告制度

一、醫(yī)療質量(安全)不良事件的定義

本制度所稱醫(yī)療質量(安全)不良事件是指臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響患者的診療結果、增加患者的痛苦和負擔并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務人員人身安全的因素和事件。包括:

(一)可能損害患者健康或延長患者住院時間的事件。

(二)可能導致患者殘疾或死亡的事件。

(三)各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的事件。

(四)不符合臨床診療規(guī)范的操作。

(五)可能引起患者額外經(jīng)濟損失的事件。

(六)可能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟損失的事件。

(七)可能給醫(yī)務人員帶來人身損害或經(jīng)濟損失的事件。

(八)可能給醫(yī)院帶來信譽等各種損失的事件。

(九)其他非上列可能導致不良后果的事件或隱患。

二、醫(yī)療質量(安全)不良事件分級

醫(yī)療質量(安全)不良事件按事件的嚴重程度分4個等級:

Ⅰ級事件(警告事件)—— 非預期的死亡,或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。

Ⅱ級事件(不良后果事件)—— 在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。

Ⅲ級事件(未造成后果事件)—— 雖然發(fā)生了錯誤事實,但未給病人機體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。

Ⅳ級事件(隱患事件)—— 由于及時發(fā)現(xiàn),錯誤在對患者實施之前被發(fā)現(xiàn)并得到糾正,患者最終沒有得到錯誤的醫(yī)療護理服務。

三、醫(yī)療質量(安全)不良事件的分類

根據(jù)醫(yī)療(安全)不良事件所屬類別不同,我院劃分為十六類:

1、醫(yī)療溝通事件:指醫(yī)護工作人員對患者所有已知病情情況、診療措施了解后,與病人及其家屬溝通,使病人及其家屬對病情、各種診療措施、病情發(fā)展、費用、并發(fā)癥等涉及知情的事項了解。醫(yī)患雙方上述溝通不到位產(chǎn)生的事件。

2、病人資料辨識事件:因對病人資料辨認不清,導致的事件。包括認識病人錯誤,治療部位錯誤,治療時間錯誤,嚴重誤診、漏診等事件。

3、 醫(yī)療處置事件:指診斷、治療操作中不當、不及時及意外事件(除檢驗、儀器、耗材、藥物事件)。

4、藥物事件:藥物發(fā)放、運送及使用過程中不良事件。

5、血液及血制品事件:血液制品發(fā)放、運送及使用過程中不良事件。

6、設備儀器相關事件:設備故障,一次性耗材出現(xiàn)問題或者設備使用不當導致的不良事件。

7、檢驗及檢驗報告事件:病人送檢標本管理、試劑管理、檢驗報告發(fā)送管理過程中的事件。

8、院內(nèi)感染事件:院內(nèi)感染相關事件。

9、患者及其家屬依從性事件:患者及家屬不按醫(yī)囑、醫(yī)院規(guī)定,依從性差造成的事件。

10、公共設施事件:醫(yī)院建筑、通道、其它工作物、有害物質外泄等相關事件。

11、醫(yī)患雙方?jīng)_突事件:醫(yī)患雙方發(fā)生的不滿、言語、肢體沖突等事件。

12、治安事件:非醫(yī)患雙方之間的治安事件:如盜竊,患方與第三方的治安事件。

13、誤傷事件:診療過程中,醫(yī)護人員的意外傷害事件。如針刺、割傷、感染等。

14、非預期事件:非預期診療措施、重返ICU、花費大幅超出預期,住院時間延長等。

15、不作為事件:醫(yī)療護理工作中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題,但未及時處理導致的不良事件。

16、其他事件。

四、醫(yī)療質量(安全)不良事件報告的原則:

(一) Ⅰ級和Ⅱ級事件屬于強制性報告范疇,報告原則應遵照衛(wèi)生部《醫(yī)療質量安全事件報告暫行規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[2011]4號)執(zhí)行。

(二) Ⅲ、Ⅳ級事件屬于自愿報告系統(tǒng)范圍,是強制報告系統(tǒng)的補充,具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點。

1、自愿性:醫(yī)院各科室、部門和個人有自愿參與的權利,提供信息報告是報告人(部門)的自愿行為。

2、保密性:該制度對報告人以及報告中涉及的其他人和部門的信息完全保密。報告人可通過網(wǎng)絡、信件等多種形式具名或匿名報告,相關職能部門將嚴格保密。

3、非處罰性:報告內(nèi)容不作為對報告人或他人處罰的依據(jù),也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。

4、公開性:醫(yī)療安全信息在院內(nèi)通過相關職能部門公開和公示,對醫(yī)療安全信息及其結果進行分析,用于醫(yī)院和科室的質量持續(xù)改進。公開的內(nèi)容僅限于事例的本身信息,不涉及報告人和被報告人的個人信息。

五、接收報告單位:

發(fā)現(xiàn)不良事件,相關科室、人員要主動向以下職能部門報告,由相關職能部門進一步分析處理。

1、醫(yī)療相關不良事件:報告醫(yī)務科

2、護理相關不良事件:報告護理部

3、感染相關不良事件:報告感染管理科

4、藥品安全(不良)事件:報告藥劑科

5、器械、設備安全(不良)事件:報告藥械科

6、輸血安全(不良)事件:報告檢驗科

6、設施安全(不良)事件:報告后勤科

7、醫(yī)療服務及行風安全(不良)事件:報告辦公室

8、人身安全(不良)事件:報告保安室

六、醫(yī)療質量安全(不良)事件報告、處理流程

醫(yī)療質量(安全)不良事件

職能科室(醫(yī)務科、護理部、感染辦、藥劑科等)

重大事件 一般事件(提出處理意見)

分管領導 組織相關委員會討論提出整改意見

院長召開院務會(決定實施意見)

當發(fā)生不良事件后,報告人填寫《醫(yī)療質量安全(不良)事件報告表》,一般不良事件(Ⅲ、Ⅳ級)要求24-48小時內(nèi)報告,重大事件(Ⅰ、Ⅱ級)在立即采取有效措施,防止損害擴大的同時應立即向所在科室負責人報告,科室負責人應及時向醫(yī)務科、護理部報告,由其核實結果后再上報分管院領導,并在24小時內(nèi)填報《醫(yī)療質量安全(不良)事件報告表》,分管院領導決定組織相關委員會討論提出整改意見,并上報院長。藥品和醫(yī)療器械不良事件還應另外填寫相關報表。

七、職責

(一)醫(yī)務人員和相關科室

1、識別并主動報告各類醫(yī)療質量(安全)不良事件。

2、提出初步的改進建議。

3、相關科室負責落實醫(yī)療不良事件的改進措施。

(二)各職能部門

1、指派專人負責收集《醫(yī)療質量(安全)不良事件報告表》。

2、接到報告后調查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié),制定對策及整改措施,督促相關科室限期整改,及時消除不良事件造成的影響。

3、負責對不良事件進行整理分析,向相關質量管理委員會報告,提出系統(tǒng)改進辦法,在一定范圍內(nèi)開展相關教育培訓,減少或避免類似事件再次發(fā)生。

4、相關職能科室于每月底將本月不良事件匯總上報醫(yī)院醫(yī)務科。

(三)質量管理部門:

1、每季度對全院醫(yī)療不良事件進行匯總和分析。

2、對發(fā)生頻率較高的或重大的醫(yī)療(安全)不良事件組織相關職能部門專題討論,并提出改進建議,必要時上報醫(yī)院質量與安全管理委員會加以研究討論。

八、激勵機制

1、醫(yī)院對主動報告醫(yī)療質量(安全)不良事件并及時整改和持續(xù)改進的科室給予獎勵,按規(guī)定時限上報一例,酌情獎勵10-100元。

2、如上報的事件對科室或醫(yī)院從管理體系、運行機制、規(guī)章制度及崗位職責上的流程再造幫助顯著,促進醫(yī)療質量獲得重大改進者,給予相應獎勵。

3、主動報告醫(yī)療質量(安全)不良事件例數(shù)原則上每月應達到科室床位數(shù)的4%。

4、當事人或科室在醫(yī)療質量(安全)不良事件發(fā)生后未及時上報導致事件進一步發(fā)展的,或醫(yī)務科、護理部從其它途徑獲知的,雖未對患者造成人身損害,但給患者造成一定痛苦、延長了治療時間或增加了不必要的經(jīng)濟負擔的予當事人或科室相應的處理。

慶城縣岐伯中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務科

2017年3月13日 XX大學生實習報告總結3000字

  社會實踐只是一種磨練的過程。對于結果,我們應該有這樣的胸襟:不以成敗論英雄,不一定非要用成功來作為自己的目標和要求。人生需要設計,但是這種設計不是憑空出來的,是需要成本的,失敗就是一種成本,有了成本的投入,就預示著的人生的收獲即將開始。
  小草用綠色證明自己,鳥兒用歌聲證明自己,我們要用行動證明自己。打一份工,為以后的成功奠基吧!
  在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字板都總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可是還在校園里面的我們這班學子社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學校是一個小社會,但我總覺得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學高校,學生還終歸保持著學生身份。而走進企業(yè),接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關系復雜,但你得去面對你從沒面對過的一切。記得在我校舉行的招聘會上所反映出來的其中一個問題是,學生的實際操作能力與在校的理論學習有一定的差距。在這次實踐中,這一點我感受很深。在學校,理論學習的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實際工作中,可能會遇到書本上沒學到的,又可能是書本上的知識一點都用不上的情況。或許工作中運用到的只是簡單的問題,只要套公式就能完成一項任務,有時候你會埋怨,實際操作這么簡單,但為什么書本上的知識讓人學的那么吃力呢?
  兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書“只是古代讀書人的美好意愿,它已經(jīng)不符合現(xiàn)代大學生的追求,如今的大學生身在校園,心兒卻更加開闊,他們希望自己盡可能早地接觸社會,更早地融入豐富多彩的生活。時下,打工的大學生一族正逐漸壯大成了一個部落,成為校園里一道亮麗的風景。顯然,大學生打工已成為一種勢不可擋的社會潮流,大學生的價值取向在這股潮流中正悄悄發(fā)生著改變。
  對于大學生打工,一直是”仁者見仁,智者見智“,許多人的看法不盡相同。每個人都有自己的人生模式,我們有理由走自己選擇的人生路,只要把握住自己,掌握好學習與打工的分寸,肯定能把大學這個人生階段過得豐富多彩。
  打工的途徑或者形式多種多樣,只要是對社會有益,對自己積累人生經(jīng)歷有益,還能夠有少量收入,就可以毫不猶豫的參與其中。
  雖然在實踐中我只是負責比較簡單的部分,但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授,學生聽講,理論占主體,而我對知識也能掌握,本以為到了企業(yè)能夠應付得來,但是在企業(yè)里并沒有想象的那么容易,平時在學校數(shù)字錯了改一改就可以交上去,但在工廠里,數(shù)字絕對不可以錯,因為質量是企業(yè)第一生命,質量不行,企業(yè)生產(chǎn)就會跟不上,而效率也會隨之下降,企業(yè)就會在競爭的浪潮中失敗。
  因此,每一個環(huán)節(jié)都不能出錯。這種要求是我們在課堂上學不到的。在學校里可能只需會解一道題,算出一個程式就可以了,但這里更需要的是與實際相結合,沒有實際,只是紙上談兵是不可能在社會立足的,所以一定要特別小心謹慎,而且一旦出錯并不是像學校里一樣老師打個紅叉,然后改過來就行了,在工廠里出錯是要負責任的,這關乎工廠的利益存亡。 總之,這個寒假的社會實踐是豐富而又有意義,一些心得和體會讓人感到興奮,但卻決不僅僅用興奮就能描述的,因為這是一種實實在在收獲,是對”有經(jīng)驗者優(yōu)先“的感悟。 ……
  在我的打工生活中,我也明白了許多:在日常的工作中上級欺壓、責備下級是不可避免的。雖然事實如此,但這也給我上了寶貴的一課。它讓我明白到別人批評你或是你聽取他人的意見時,一定要心平氣和,只有這樣才能表示你在誠心聽他說話。雖然被批評是很難受的,而且要明確表示你是真心在接受他們的批評。因為這樣才能在失敗中吸取教訓,為以后的成功鋪路。我們要學會從那里跌倒就從哪里爬起來,這才是我所應該做的。
  我也從工作中學習到了人際交往和待人處事的技巧。在人與人的交往中,我能看到自身的價值。人往往是很執(zhí)著的。可是如果你只問耕耘不問收獲,那么你一定會交得到很多朋友。對待朋友,切不可斤斤計較,不可強求對方付出與你對等的真情,要知道給予比獲得更令人開心。不論做是事情,都必須有主動性和積極性,對成功要有信心,要學會和周圍的人溝通思想、關心別人、支持別人。
  打工的日子,有喜有憂,有歡樂,也有苦累,也許這就是打工生活的全部吧。我不知道多少打工的人有過這種感覺,但總的來說,這次的打工生活是我人生中邁向社會的重要一步,是值得回憶的。現(xiàn)在想來,二十四天的打工生活,我收獲還是蠻大的。我所學到的生活的道理是我在學校里無法體會的,這也算是我的一分財富吧。
  現(xiàn)今,在人才市場上大學生已不是什么”搶手貨“,而在每個用人單位的招聘條件中,幾乎都要求有工作經(jīng)驗。所以,大學生不僅僅要有理論知識,工作經(jīng)驗的積累對將來找工作也同樣重要。事情很簡單,同等學歷去應聘一份工作,公司當然更看重個人的相關工作經(jīng)驗。
  就業(yè)環(huán)境的不容樂觀,競爭形式的日趨激烈,面對憂慮和壓力,于是就有了像我一樣的在校大學生選擇了寒期打工。寒假雖然只有短短的一個月,但是在這段時間里,我們卻可以體 會一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質,同時積累一些社會經(jīng)驗和工作經(jīng)驗。這些經(jīng)驗是一個大學生所擁有的”無形資產(chǎn)“,真正到了關鍵時刻,它們的作用就會顯現(xiàn)出來。
  大學生除了學習書本知識,還需要參加社會實踐。因為很多的大學生都清醒得知道 ”兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書“的人不是現(xiàn)代社會需要的人才。大學生要在社會實踐中培養(yǎng)獨立思考、獨立工作和獨立解決問題能力。通過參加一些實踐性活動鞏固所學的理論,增長一些書本上學不到的知識和技能。因為知識要轉化成真正的能力要依靠實踐的經(jīng)驗和鍛煉。面對日益嚴峻的就業(yè)形勢和日新月異的社會,我覺得大學生應該轉變觀念,不要簡單地把暑期打工作為掙錢或者是積累社會經(jīng)驗的手段,更重要的是借機培養(yǎng)自己的創(chuàng)業(yè)和社會實踐能力。
  現(xiàn)在的招聘單位越來越看重大學生的實踐和動手能力以及與他人的交際能力。作為一名大學生,只要是自己所能承受的,就應該把握所有的機會,正確衡量自己,充分發(fā)揮所長,以便進入社會后可以盡快走上軌道。
  除了工作中我學到很多很多在學習中無法學到的知識和經(jīng)驗外,在我看來,我收獲最大的是,我變得很開朗很自信。以前在人群里,我膽小得幾乎寧愿縮在角落里,希望沒人能注意到我。而這一次,在我們的小組會議里,我變得很自信,我勇于在大家面前表達我的看法,勇于向組長提出建議。更有甚者,在每一次活動中,我都踴躍參加,表現(xiàn)相當積極。組員居然不相信我之前會是一個相當內(nèi)向的人。我覺得,這次社會服務活動給我最多的是,讓我自己有了很大的改變,而且這個改變,是我之前都一直想要的。
  在這次寒期的工作中,我懂得了理論與實踐相結合的重要性,獲益良多,這對我今后的生活和學習都有很大程度上的啟發(fā)。這次的打工是一個開始,也是一個起點,我相信這個起點將會促使我逐步走向社會,慢慢走向成熟。
  這次的實踐的確給予了我很多。今后,我將繼續(xù)保持認真負責的工作態(tài)度,高尚的思想覺悟,進一步完善和充實自己,爭取在以后的學習中更好的完善自己,在以后的實踐中更好的運用去自己的只是,做一個合格的大學生,將來做一名對社會有用的人。
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