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公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告范文二篇

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服務(wù)(service,serve)是一個(gè)漢語(yǔ)詞匯,拼音是fú wù。意思是指履行職務(wù),為他人做事,并使他人從中受益的一種有償或無(wú)償?shù)幕顒?dòng),不以實(shí)物形式而以提供勞動(dòng)的形式滿(mǎn)足他人某種特殊需要;也指任職, 以下是為大家整理的關(guān)于公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告2篇 , 供大家參考選擇。

公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告2篇

【篇1】公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告

6月中旬,在縣人大常委會(huì)副主任周清榮同志的 帶領(lǐng)下,本調(diào)研組先后深入**、**、**三鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi) 生院和部分村衛(wèi)生室以及縣醫(yī)院、衛(wèi)計(jì)局、醫(yī)改辦、 醫(yī)保局等單位,通過(guò)實(shí)地查看、聽(tīng)取匯報(bào)、座談交流 等方式,對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào) 研。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下

一、主要工作成效

近年來(lái),縣醫(yī)療衛(wèi)生管理部門(mén)履職盡責(zé),強(qiáng)化管 理,健全完善縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),全 力改善人民群眾就醫(yī)環(huán)境,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平, 基本滿(mǎn)足了人民群眾的健康需求。

1、醫(yī)療服務(wù)保障能力大幅提升。近年來(lái),先后改 擴(kuò)建12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,178個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室達(dá)到“五化” 標(biāo)準(zhǔn),成立縣精神病醫(yī)院,新建縣醫(yī)院住院大樓。縣 醫(yī)院、中醫(yī)院建立了“名醫(yī)堂”、“養(yǎng)生堂”和“知 名中醫(yī)工作室”,17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建起“國(guó)醫(yī)堂”。 社會(huì)力量辦成綜合醫(yī)院3家,在建醫(yī)養(yǎng)融合醫(yī)療機(jī)構(gòu) 1家。縣醫(yī)院4個(gè)臨床科室、縣婦幼保健院新生兒科 申報(bào)創(chuàng)建市級(jí)甲類(lèi)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 1個(gè)針 灸科和5個(gè)放射影像科申報(bào)創(chuàng)建市級(jí)乙類(lèi)重點(diǎn)專(zhuān)科。

組建120急救指揮中心,縣醫(yī)院完成介入診療中心建 設(shè)。按照“以大帶小,以強(qiáng)帶弱,以城帶鄉(xiāng)”的思路, 依托縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院,帶動(dòng)17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院,組建3個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體。全縣構(gòu)建起以縣級(jí)醫(yī)院 為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的城鄉(xiāng) 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

2、 衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)全面加強(qiáng)。衛(wèi)生應(yīng)急法制、 體制、機(jī)制和預(yù)案體系建設(shè)不斷推進(jìn)和完善,衛(wèi)生應(yīng) 急管理能力和突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)對(duì)能力不斷提高。 甲、乙類(lèi)傳染病發(fā)病水平態(tài)勢(shì)平穩(wěn),未發(fā)生重大傳染 病流行,遏制了艾滋病蔓延勢(shì)頭,實(shí)現(xiàn)了國(guó)家免疫規(guī) 劃跨越式發(fā)展,預(yù)防傳染性疾病發(fā)病率顯著下降,法 定傳染病報(bào)告率、及時(shí)率及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置率 100%重性精神疾病患者管理率100%

3、 計(jì)生服務(wù)管理水平逐步提升。構(gòu)建了全方位工 作絡(luò)、全覆蓋利益導(dǎo)向、全域信息化建設(shè)、全過(guò)程依

法管理、全參與公共服務(wù)的計(jì)劃生育服務(wù)管理“五全” 工作體系,積極落實(shí)“全面二孩”政策,嚴(yán)格執(zhí)行計(jì) 劃生育“一票否決”制,全面兌現(xiàn)計(jì)生獎(jiǎng)扶政策,高 質(zhì)量完成省、市下達(dá)的人口責(zé)任目標(biāo),為縣域經(jīng)濟(jì)社 會(huì)又好又快發(fā)展?fàn)I造了良好的人口環(huán)境。

4、 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革穩(wěn)妥推進(jìn)。擴(kuò)大基本藥物品

種,并全部納入新農(nóng)合和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范疇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)基 本藥物配備率、上采購(gòu)率、使用率、零差率政策執(zhí)行 到位率均達(dá)到100%深入開(kāi)展過(guò)度醫(yī)療等十大專(zhuān)項(xiàng)整 治行動(dòng),有效遏制了“大處方”、“大檢查”等行為, 群眾“看病貴”問(wèn)題的到有效解決。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均 成立了分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組,組建了分級(jí)診 療科,完善了二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)機(jī)制, 縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%U上。

5、健康扶貧工程實(shí)施精準(zhǔn)有效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照

“精準(zhǔn)識(shí)別、跟蹤幫扶、精準(zhǔn)脫貧”的要求,積極實(shí) 施精準(zhǔn)式醫(yī)療救助。一是設(shè)立精準(zhǔn)扶貧對(duì)象服務(wù)窗口, 公開(kāi)承諾、公示、宣傳脫貧攻堅(jiān)醫(yī)療救助各類(lèi)優(yōu)惠政 策。對(duì)貧困戶(hù)需要住院的,免收門(mén)診診療費(fèi),減免10% 的急救服務(wù)費(fèi),住院治療在新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后自付部分給 予5%減免。二是嚴(yán)格把握入院指征,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行 為,在服務(wù)中做到合理檢查、合理用藥、合理治療、 按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),按規(guī)定核銷(xiāo),控制貧困戶(hù)住院自付費(fèi)用。 三是對(duì)扶貧對(duì)象實(shí)施“一對(duì)一”服務(wù),隨時(shí)掌握動(dòng)態(tài), 對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展面對(duì)面、個(gè)體化健康教育,通過(guò)前期 的預(yù)防保健和后期的健康指導(dǎo),力促其不再“因病致 貧、因病返貧”。四是堅(jiān)持集中幫扶與定期幫扶相結(jié) 合,定期了解貧困戶(hù)實(shí)際情況,跟進(jìn)健康扶貧措施, 確保貧困戶(hù)如期脫貧。自健康扶貧工程實(shí)施以來(lái),精 準(zhǔn)鎖定因病致貧返貧對(duì)象6533戶(hù)19588人,建立了貧 困人口精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療救助大數(shù)據(jù)庫(kù),認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療保 障提升、住院就診減負(fù)、醫(yī)保結(jié)算便捷、公共衛(wèi)生強(qiáng) 化、服務(wù)體系建設(shè)“五大行動(dòng)”。截止 5月底,全縣 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為建檔立卡貧困人口減免門(mén)診費(fèi)萬(wàn)元、住 院費(fèi)萬(wàn)元,其他費(fèi)用萬(wàn)元;縣醫(yī)院減免住院費(fèi) 200余 萬(wàn)元,全縣累計(jì)減免費(fèi)用余萬(wàn)元。

二、存在的突出問(wèn)題

雖然我縣在深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、加快推進(jìn)醫(yī) 療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等方面取得了巨大成績(jī),但同“構(gòu) 建與縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),與居民健康需求 相匹配,體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作 的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基 本醫(yī)療衛(wèi)生制度,保障人民群眾健康水平持續(xù)提升的 迫切要求”相比仍有較大差距,主要表現(xiàn)在:

1、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不科學(xué)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 碎片化,縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源共享、互聯(lián)互通格局尚未 形成,重復(fù)檢查、過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象難以有效遏制;專(zhuān)科 門(mén)診特色不鮮明,醫(yī)療康復(fù)、老年護(hù)理、精神衛(wèi)生等 領(lǐng)域服務(wù)能力比較薄弱;醫(yī)療保障渠道單一,社會(huì)資 本投入不足,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比過(guò)大,還未有一家鄉(xiāng) 鎮(zhèn)民辦醫(yī)院;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足,醫(yī)療 資源閑置,利用效率不高;全縣村級(jí)達(dá)標(biāo)衛(wèi)生室沒(méi)有 實(shí)現(xiàn)全覆蓋,按照“五化”標(biāo)準(zhǔn),還有 66個(gè)未達(dá)標(biāo)。 如**16個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室,達(dá)標(biāo)的有 9個(gè);**16個(gè)村、1 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室,1個(gè)村未達(dá)標(biāo),2個(gè)村還沒(méi)建衛(wèi)生室; **鎮(zhèn)11個(gè)村衛(wèi)生室,1個(gè)未達(dá)標(biāo)。

2、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位不準(zhǔn)確。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院對(duì)醫(yī) 改后基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位不明,導(dǎo)致群眾期望值過(guò) 高,就地就近滿(mǎn)足群眾醫(yī)療衛(wèi)生健康的基本需求與鄉(xiāng)、 村醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能定位的矛盾比較突出,"健康進(jìn)家庭, 小病在基層,大病到醫(yī)院,康復(fù)回基層”的分級(jí)診療 制度沒(méi)有得到有效落實(shí)。單體規(guī)模不合理擴(kuò)張,特別 是有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院盲目跟進(jìn)“綜合醫(yī)院”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn), 全力上大項(xiàng)目,進(jìn)高端設(shè)備,導(dǎo)致醫(yī)療建設(shè)項(xiàng)目普遍 超預(yù)算,新增大量債務(wù),加重了運(yùn)行負(fù)擔(dān)。**鎮(zhèn)中心 衛(wèi)生院近年來(lái)已消化276萬(wàn)元,仍負(fù)債374萬(wàn)元。** 鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計(jì)負(fù)債高達(dá)660萬(wàn)元,僅**年縣財(cái)政就投 入化債資金210萬(wàn)元,仍余230萬(wàn)元。**鎮(zhèn)中心衛(wèi)生 院現(xiàn)有債務(wù)407萬(wàn)元。

3、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制總量不足。按每千服務(wù)人口核

定個(gè)編制的醫(yī)改要求,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定編制 649

人。機(jī)構(gòu)改革后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院又增加了計(jì)劃生育基本 服務(wù)職能,計(jì)劃生育服務(wù)站56名同志統(tǒng)一劃轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院,按理編制應(yīng)隨之增加,但近年來(lái)因調(diào)出、退 休、自然減員、組建食藥監(jiān)局和產(chǎn)品檢驗(yàn)檢測(cè)中心劃 轉(zhuǎn)34人等原因,由醫(yī)改時(shí)核定的 649人反而減少到 615人,同時(shí)減少了財(cái)政差額補(bǔ)助的人員經(jīng)費(fèi)。為積 極應(yīng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生健康需求的快速增長(zhǎng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院大量使用臨時(shí)工,有的編外用工超過(guò)編內(nèi)人員,增 加了人力資源成本,人員經(jīng)費(fèi)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要支 出。如**鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院定編29人,在職54人,其中, 在編22人,臨時(shí)聘用32人。尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均未 向臨時(shí)用工人員交納"五險(xiǎn)一金",為后期管理埋下 較大隱患。

4、基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 共945人,編制內(nèi)573人,實(shí)際在崗557人,臨床醫(yī) 療專(zhuān)業(yè)266人、護(hù)理專(zhuān)業(yè)119人、醫(yī)技專(zhuān)業(yè)40人、其 他人員148人;編外372人,臨床醫(yī)療專(zhuān)業(yè)77人、護(hù) 理專(zhuān)業(yè)181人、醫(yī)技專(zhuān)業(yè)44人、其他人員70人。目 前在崗的人員中醫(yī)護(hù)比要求為1:,實(shí)際僅為1:,結(jié) 構(gòu)不合理。B超、檢驗(yàn)、放射等醫(yī)技崗位大部分東拼 西湊、短期學(xué)習(xí)上崗;公共衛(wèi)生人員不僅總量不足, 基本上沒(méi)有專(zhuān)業(yè)人員,大部分為醫(yī)技、護(hù)理等非專(zhuān)業(yè) 崗位人員轉(zhuǎn)崗,且以編外人員為主。全科醫(yī)生、中醫(yī) 臨床、西醫(yī)臨床、影像、檢驗(yàn)、護(hù)理、公共衛(wèi)生、財(cái) 務(wù)等人才尤為緊缺。基層醫(yī)療衛(wèi)生資源不足,設(shè)施簡(jiǎn) 陋,工資待遇不高,很難吸引醫(yī)學(xué)院本專(zhuān)畢業(yè)生來(lái)工 作。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)對(duì)象少,臨床經(jīng)驗(yàn)少,醫(yī)療水平難 提高,加劇了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才流失。編制管理不夠 規(guī)范,人才引進(jìn)渠道不夠通暢,陷入“醫(yī)護(hù)人員編制 空缺、編外人員大量使用、技術(shù)人才引進(jìn)不來(lái)”的怪 圈。

5、 新農(nóng)合保障水平不夠高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的 實(shí)施,基本消除了 "看病難,看病貴"的問(wèn)題,有效 提高了農(nóng)村居民的醫(yī)療健康保障水平。為防止基金透 支,實(shí)行基金總量控制,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定基金普遍不 足,不得不向縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)推轉(zhuǎn)住院病人,無(wú)形 中增加了病人負(fù)擔(dān)。今年1至5月,**鎮(zhèn)衛(wèi)生院為建 檔立卡貧困戶(hù)減免門(mén)診費(fèi)1353人次13530元、住院費(fèi) 437人次10313元,**鎮(zhèn)衛(wèi)生院減免門(mén)診費(fèi)636人次 2210元、住院治療1095人次19841元。縣醫(yī)院應(yīng)補(bǔ) 盡補(bǔ),應(yīng)免盡免,累計(jì)減免4375人次萬(wàn)元。從以上數(shù) 據(jù)可以看出,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為貧困戶(hù)門(mén)診住院例均減免

了 13元,縣醫(yī)院為貧困戶(hù)例均減免了 116元,例均減 免水平有待進(jìn)一步提高。

6、 鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍不太穩(wěn)定。村醫(yī)是農(nóng)村基層衛(wèi)生 服務(wù)隊(duì)伍的重要組成部分,為緩解農(nóng)村群眾“看病難” 做出了積極貢獻(xiàn)。但目前村醫(yī)隊(duì)伍面臨人員不足、年 齡偏大、綜合素質(zhì)偏低等問(wèn)題。特別是村醫(yī)特殊的身 份性質(zhì)和補(bǔ)償機(jī)制的不完善,養(yǎng)老保障機(jī)制的不健全, 待遇普遍較低的問(wèn)題,直接影響其工作的積極性和隊(duì) 伍的穩(wěn)定性。

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用電成本過(guò)高。自**年12月啟動(dòng)醫(yī) 藥衛(wèi)生體制改革以來(lái),醫(yī)療衛(wèi)生單位電費(fèi)由原來(lái)半營(yíng) 利性質(zhì)變成按商業(yè)用電收取(每度元),在收入降低、 經(jīng)費(fèi)減少情況下,電費(fèi)支出與醫(yī)改前實(shí)行“以藥補(bǔ)醫(yī)” 時(shí)期相比不降反升,高電費(fèi)已成為醫(yī)療衛(wèi)生單位的較 大負(fù)擔(dān)。

8床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低。自**年修訂的醫(yī)院床位 費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)使用以來(lái),我縣一直未進(jìn)行調(diào)整。隨著鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)環(huán)境的改善、服務(wù)能力的提高及市場(chǎng)物 價(jià)水平的增長(zhǎng),床位費(fèi)還是舊標(biāo)準(zhǔn),與患者的實(shí)際消 費(fèi)差距較大,制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

三、對(duì)策與建議

為科學(xué)配置城鄉(xiāng)醫(yī)療資源,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)體系,切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民健康保障水平,現(xiàn)提出如 下建議:

1、明確功能定位,實(shí)行分級(jí)分類(lèi)管理。根據(jù)全縣 經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀,統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī) 療衛(wèi)生資源布局,分類(lèi)制訂配置標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展;合理控制公立醫(yī)院資源規(guī)模,推動(dòng) 發(fā)展方式轉(zhuǎn)變;科學(xué)界定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位,嚴(yán)格 執(zhí)行分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn)》和醫(yī)改的有關(guān)規(guī)定,縣級(jí)公立醫(yī) 院是為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體,主要 承擔(dān)常見(jiàn)病、多發(fā)病診療,急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn) 診及突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供 基本公共衛(wèi)生服務(wù),以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、護(hù) 理、康復(fù)等綜合服務(wù),并受縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)委托, 承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生管理工作,以及對(duì)村衛(wèi)生室 的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn);村衛(wèi)生室接 受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo),承擔(dān)所在村的基本公共 衛(wèi)生服務(wù)和普通常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等 工作)。

2、完善服務(wù)體系,提高醫(yī)療保障水平。始終堅(jiān)持 以解決群眾健康問(wèn)題為導(dǎo)向,以調(diào)整布局結(jié)構(gòu)、提升 醫(yī)療能力為主線,實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適度有序 發(fā)展;應(yīng)急謀遠(yuǎn),優(yōu)化醫(yī)療資源配置,統(tǒng)籌預(yù)防、醫(yī) 療和康復(fù),堅(jiān)持中西醫(yī)并重,發(fā)揮好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體 系的整體功能;加快縣級(jí)公立醫(yī)院的項(xiàng)目建設(shè),綜合 提升醫(yī)療、預(yù)防、保健功能,妥善應(yīng)對(duì)因?qū)嵤﹩为?dú)兩 孩生育政策,新增出生人口持續(xù)增加而帶來(lái)婦產(chǎn)、兒 童、生殖健康等突出的供需矛盾;補(bǔ)齊短板,實(shí)現(xiàn)"五 化”村級(jí)衛(wèi)生室的全覆蓋;增加村醫(yī)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)籌 村醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn),穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。

3、 堅(jiān)持政府主導(dǎo),加大財(cái)政投入力度。切實(shí)落實(shí) 政府醫(yī)療衛(wèi)生投入政策,全力保障17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的 污水處理站建設(shè)和縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理站的改擴(kuò)建 項(xiàng)目順利推進(jìn)。適當(dāng)提咼新農(nóng)合住院基金總量控制標(biāo) 準(zhǔn),放大健康扶貧效果,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我發(fā)展能力。 督促縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行健康扶貧政策,對(duì)減免貧

困戶(hù)的診療費(fèi)用應(yīng)給予補(bǔ)助。

4、 健全用人機(jī)制,規(guī)范編外用人管理。在確保退 一補(bǔ)一的前提下,探索編制備案制管理和合理有序的 人才流動(dòng)模式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編制控制內(nèi)以公開(kāi)招聘

的方式予以補(bǔ)充。進(jìn)一步規(guī)范編外用人管理,優(yōu)化編 外人員進(jìn)入程序,嚴(yán)格按照編制比例、崗位必須、條 件符合等要求,擇優(yōu)聘用,實(shí)行合同制管理。對(duì)現(xiàn)有 編外人員要全部繳納社會(huì)保險(xiǎn),實(shí)行合同制管理。新 聘編外人員按照一定的比例控制,實(shí)行考試考核,擇 優(yōu)聘用。

5、 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),破解人才短缺難題。建立以政 府投入為主、用人單位和社會(huì)資助為輔的衛(wèi)生人才隊(duì)

伍建設(shè)投入機(jī)制,優(yōu)先保證人才發(fā)展的投入。加大全 科醫(yī)生的培養(yǎng)力度,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。 加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才合理流動(dòng)的政策引導(dǎo),暢通臨床、 醫(yī)療緊缺人才和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上畢業(yè)生的引進(jìn)渠 道,鼓勵(lì)和吸引優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,探 索“一人多崗、一專(zhuān)多能”的培養(yǎng)模式。建立健全以 崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ),以品德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)閷?dǎo)向, 符合醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍特點(diǎn)的科學(xué)化、社會(huì)化人才評(píng)價(jià)機(jī) 制。不斷完善職稱(chēng)評(píng)定制度,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生人才的合 理流動(dòng)和快速成長(zhǎng)。

6、整合醫(yī)療資源,加快醫(yī)養(yǎng)結(jié)合步伐。整合醫(yī)療 服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)資源,合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年醫(yī)療 康復(fù)機(jī)構(gòu),暢通交流協(xié)作渠道。支持縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè) 置養(yǎng)老床位,條件較好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推 動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老相結(jié)合,充分發(fā)揮中醫(yī)藥"治未病” 和養(yǎng)生保健的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)。加快發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù), 提倡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供日常護(hù)理、慢性 病管理、康復(fù)、健康教育。積極鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將護(hù)理 服務(wù)延伸至居民家庭,廣泛開(kāi)展醫(yī)療健康養(yǎng)老簽約服 務(wù),逐步豐富完善醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和方式。支持、鼓 勵(lì)民間資本投資醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè),加快提升全社會(huì)健康 養(yǎng)老保障能力。

7、繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),穩(wěn)定基層醫(yī)療隊(duì)伍。建議縣財(cái) 政參照我縣村級(jí)副職干部養(yǎng)老保險(xiǎn)金繳納標(biāo)準(zhǔn),為鄉(xiāng) 村醫(yī)生繳納社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。按照先急后緩的原則,先 行安排50歲以上村醫(yī)的養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi),50歲以下村 醫(yī)的養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)逐步安排解決,從根本上解除村醫(yī)的后 顧之憂(yōu)。

8加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào),增強(qiáng)自我發(fā)展能力。縣鄉(xiāng)醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障人民群眾的健康安全,非商業(yè)贏利性質(zhì), 政府應(yīng)協(xié)調(diào)供電部門(mén)變更醫(yī)院用電性質(zhì),由商業(yè)用電 調(diào)整為居民用電,以減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān),目前,上級(jí) 物價(jià)部門(mén)已調(diào)高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),最高達(dá) 到17元。縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)主動(dòng)與物價(jià)、醫(yī)保等 部門(mén)協(xié)調(diào),盡快調(diào)價(jià)并執(zhí)行到位。

一、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況

(一)基本情況

我縣有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)262個(gè),其中:縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 5個(gè),鎮(zhèn)衛(wèi)生院21個(gè),村衛(wèi)生室212個(gè),個(gè)體診所24 個(gè),全縣的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生絡(luò)基本形成。 截止**年底,全 縣在編醫(yī)務(wù)人員501人。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨聘人員 490 人,其中:縣醫(yī)院174人,中醫(yī)院100人,婦幼保健 院61人,疾控中心8人,鎮(zhèn)衛(wèi)生院147人。村醫(yī)350 人。

**年度鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)總診療人次萬(wàn)人 次,住院萬(wàn)人次,公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)群眾萬(wàn)人次,每 名職工日均服務(wù)人次。縣級(jí)公立醫(yī)院總診療人次萬(wàn)人 次,住院萬(wàn)人次,公共衛(wèi)生項(xiàng)目及其他服務(wù)群眾萬(wàn)人 次,每名職工日均服務(wù)人次。

(二)取得的成效

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)條件不斷改善。近年來(lái),中省項(xiàng) 目累計(jì)投入資金億余元,完成了 21個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、59

個(gè)村衛(wèi)生室新建和3家縣級(jí)公立醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目,配 置常用醫(yī)療設(shè)備XX余臺(tái),累計(jì)培訓(xùn)業(yè)務(wù)人員6700余 人次。創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院1個(gè),二級(jí)乙等醫(yī)院1個(gè), 一級(jí)甲等衛(wèi)生院9個(gè),乙等衛(wèi)生院12個(gè),創(chuàng)建規(guī)范化 和標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室212個(gè),建成市級(jí)以上示范化預(yù)防 接種門(mén)診21個(gè)、規(guī)范化婦幼保健門(mén)診21個(gè)、公共衛(wèi) 生服務(wù)管理中心21個(gè),建成“艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室” 4 個(gè)。實(shí)現(xiàn)了縣鎮(zhèn)、鎮(zhèn)村一體化管理,全縣的醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和管理水平逐步提升,廣大群眾的就醫(yī) 條件進(jìn)一步改善。

藥品“三統(tǒng)一”政策實(shí)施,緩解了百姓買(mǎi)藥貴和 看病貴的難題。自藥品“三統(tǒng)一”政策實(shí)施以來(lái),藥 品價(jià)格、門(mén)診次均費(fèi)用、住院次均費(fèi)用同比下降 % % 和%門(mén)急診人次同比上升22%

新農(nóng)合保障能力顯著增強(qiáng)。近年來(lái),由于不斷加 強(qiáng)政策宣傳力度,強(qiáng)化服務(wù)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,降 低入院門(mén)檻,控制醫(yī)療費(fèi)用,提高報(bào)銷(xiāo)比例,簡(jiǎn)化報(bào) 銷(xiāo)程序,及時(shí)兌現(xiàn)補(bǔ)助,使廣大患者得到了實(shí)惠,農(nóng) 民主動(dòng)參合的人數(shù)越來(lái)越多,**年參合率達(dá)到%人均 籌資標(biāo)準(zhǔn)由50兀提咼到365兀,基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。

縣級(jí)公立醫(yī)院改革整體推進(jìn)。以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)” 機(jī)制,取消藥品加成,推行崗位聘用,實(shí)行全員聘任、 競(jìng)聘上崗和崗位績(jī)效工資制度,臨床路徑改革、優(yōu)質(zhì) 護(hù)理示范工程、抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治等項(xiàng)工作有序開(kāi)展, 整體工作穩(wěn)步推進(jìn)。

二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)存在的問(wèn)題和不足 政策落實(shí)不夠到位。主要表現(xiàn)為:一是落實(shí)藥品 零差價(jià)后,財(cái)政對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行差額撥款,相當(dāng)于全 縣衛(wèi)生院職工工資總和的 49%實(shí)際運(yùn)行情況是拉高 填低,即:效益不好的衛(wèi)生院享受財(cái)政補(bǔ)償較高,效 益好的衛(wèi)生院財(cái)政補(bǔ)償?shù)停俨糠中l(wèi)生院沒(méi)有享受財(cái) 政補(bǔ)償,影響了衛(wèi)生院的工作積極性;二是鎮(zhèn)衛(wèi)生院 績(jī)效工資制還沒(méi)有完全推開(kāi),缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制和 用人機(jī)制,一線工作人員和業(yè)務(wù)骨干的積極性受到影 響;三是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目及公共衛(wèi)生服務(wù)配套經(jīng)費(fèi) 不到位;四是招聘的大學(xué)生還未享受到省上出臺(tái)的優(yōu) 惠政策36號(hào),待遇:一年試用期滿(mǎn)考核合格,一次性 補(bǔ)助安家費(fèi)3萬(wàn)元,按有關(guān)政策規(guī)定優(yōu)先享受保障性 住房)。

基本建設(shè)財(cái)政投入不足。主要表現(xiàn)在:一是基層 衛(wèi)生院的診療設(shè)備相對(duì)缺乏,多數(shù)衛(wèi)生院實(shí)用的診療 設(shè)備仍顯不足。二是部分衛(wèi)生院房屋緊張,周轉(zhuǎn)房短 缺,醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期在外租住,對(duì)工作有一定影響。

醫(yī)務(wù)隊(duì)伍現(xiàn)狀堪憂(yōu)。主要表現(xiàn)在:一是現(xiàn)有人員 偏少,基本服務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)難。就衛(wèi)生院而言,縣上核定鎮(zhèn) 衛(wèi)生院人員編制310名,目前在編256人,其中:縣 級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)借調(diào)51名,實(shí)際在崗205人,缺員較多。 為了確保工作的基本運(yùn)轉(zhuǎn),聘用了大量的醫(yī)護(hù)人員, 一些受聘人員嫌工資待遇低,正式入編無(wú)望,就到大 醫(yī)院或外地找工作,致使醫(yī)技術(shù)人員隊(duì)伍缺乏保障, 不能適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要;二是整體素質(zhì)不 高,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)難。目前,我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 人員素質(zhì)相對(duì)偏低,就鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言,全縣在編衛(wèi)技 人員中,本科學(xué)歷15人,占%大專(zhuān)學(xué)歷128人,占% 中專(zhuān)學(xué)歷102人,占%副高技術(shù)職稱(chēng)人員2人,占% 中級(jí)技術(shù)職稱(chēng)人員33人,占%初級(jí)技術(shù)職稱(chēng)人員152 人,占62%員、士 58人,占24%有的衛(wèi)生院,衛(wèi)

技人員最咼職稱(chēng)只有醫(yī)師,放射、檢驗(yàn)、 B超等科目

多數(shù)人員是“半路出家”,或者由醫(yī)生兼職。農(nóng)村衛(wèi) 生室醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)更令人堪憂(yōu),難以滿(mǎn)足廣大群眾的 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)需求;三是用人機(jī)制不暢,人員結(jié)構(gòu)優(yōu) 化難。由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人機(jī)制不健全,面臨著"大學(xué) 生進(jìn)不來(lái)、好的留不住、差的出不去”,致使許多衛(wèi) 生院醫(yī)療技術(shù)力量低下,服務(wù)能力薄弱;四是職稱(chēng)評(píng) 聘受限,工作積極性調(diào)動(dòng)難。由于受職數(shù)編制限制, 一些長(zhǎng)期工作在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)科畢業(yè)生,他們向 高一級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格的評(píng)聘機(jī)會(huì)少,晉職難,影響了 工作積極性;五是縣級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隊(duì)伍現(xiàn)狀與承擔(dān) 工作不相適應(yīng)。縣疾病預(yù)防控制中心目前在編在崗 24 人,在編人員中僅一人是全日制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生, 非專(zhuān)業(yè)人員7人,占% 50歲以上6人,占25%,人員 現(xiàn)狀與所承擔(dān)的工作不適應(yīng);縣婦幼保健院現(xiàn)有在編 人員8人,不能滿(mǎn)足對(duì)全縣婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)與管理 工作的需要;衛(wèi)生監(jiān)督所在編 4人,與監(jiān)督對(duì)象比為 1:168,監(jiān)管任務(wù)重、難度大。醫(yī)療技術(shù)人才緊缺已成 為制約醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)揮作用的最大障礙。

保障機(jī)制不健全。主要表現(xiàn)在:一是醫(yī)務(wù)人員沒(méi) 有參加養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的臨聘人員 沒(méi)有納入全縣事業(yè)單位臨聘人員管理,加大了醫(yī)療機(jī) 構(gòu)的經(jīng)費(fèi)支出。三是基層衛(wèi)生院醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處 機(jī)制還未建立,醫(yī)務(wù)人員的人身安全和醫(yī)院秩序難以 保障。四是120急救中心沒(méi)有單獨(dú)設(shè)立,職能不明, 責(zé)任不清,運(yùn)行不規(guī)范。

底工程建設(shè)不牢。主要表現(xiàn)在:一是村醫(yī)隊(duì)伍年 齡結(jié)構(gòu)老化,專(zhuān)業(yè)人員缺,業(yè)務(wù)能力普遍薄弱。二是 收入低,大部分村醫(yī)缺乏工作熱情。三是衛(wèi)生室的房 舍條件普遍較差。四是養(yǎng)老機(jī)制未建立,部分年輕村 醫(yī)為了維持一家人生活,不得不離職外出創(chuàng)業(yè),造成 村醫(yī)隊(duì)伍不穩(wěn)定。

信息化水平低,服務(wù)能力差。主要表現(xiàn)在:一是 鎮(zhèn)村醫(yī)務(wù)人員對(duì)信息化重要性認(rèn)識(shí)不夠;二是信息標(biāo) 準(zhǔn)化建設(shè)資金短缺,大部分村衛(wèi)生室沒(méi)有配備信息化 設(shè)施,所有資料的收集和上報(bào)還處于手工操作階段; 三是人員缺。

就醫(yī)難”仍是群眾反映較多的問(wèn)題。我縣三級(jí)醫(yī) 療衛(wèi)生服務(wù)絡(luò)雖已初步形成,但鎮(zhèn)、村衛(wèi)生資源比較 匱乏,基層廣大群眾普遍對(duì)醫(yī)療設(shè)備不足、醫(yī)務(wù)人員 短缺、診療水平有限的村衛(wèi)生室和鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏信任, 患者涌進(jìn)市縣級(jí)醫(yī)院就醫(yī),結(jié)果導(dǎo)致大多數(shù)二級(jí)以上 醫(yī)院"人滿(mǎn)為患、一床難求"的局面。

三、完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的建議

突出政府統(tǒng)領(lǐng)作用,積極推進(jìn)管理改革。

積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。根據(jù)《公立醫(yī)院綜合改 革實(shí)施意見(jiàn)》,加快和完善法人治理結(jié)構(gòu),落實(shí)院長(zhǎng) 負(fù)責(zé)制,賦予公立醫(yī)院用人自主權(quán),建立適應(yīng)行業(yè)特 點(diǎn)的崗位績(jī)效工資制度,全面激活公立醫(yī)院主導(dǎo)作用 的發(fā)揮。

強(qiáng)化政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的管理。建立目標(biāo) 管理考核機(jī)制,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)、管理、服務(wù) 等實(shí)行系統(tǒng)考核評(píng)價(jià),進(jìn)一步夯實(shí)崗位績(jī)效工資考核 機(jī)制,有序推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)。

進(jìn)一步理清縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作職責(zé),夯 實(shí)工作責(zé)任,切實(shí)解決小病不出村鎮(zhèn)的問(wèn)題。

突出政府主導(dǎo)作用,建立和完善財(cái)政投入機(jī)制。

完善政府對(duì)公共衛(wèi)生和基層衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)的投入機(jī) 制。加大對(duì)縣級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層衛(wèi)生院開(kāi)展基本 醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)所必需的建設(shè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)、人 員經(jīng)費(fèi)、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)以及突發(fā)公共衛(wèi)生事 件處置任務(wù)經(jīng)費(fèi)的財(cái)政保障力度,逐步增加城鄉(xiāng)公共 衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),使城鄉(xiāng)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng) 費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于40元。基層衛(wèi)生院、縣級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù) 機(jī)構(gòu)按規(guī)定取得的收入,應(yīng)及時(shí)足額上繳財(cái)政專(zhuān)戶(hù), 實(shí)行收支兩條線管理。

落實(shí)公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策。對(duì)縣醫(yī)院的基本建 設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、社會(huì)保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部 分、離退休人員費(fèi)用、政策性虧損及承擔(dān)公共衛(wèi)生服 務(wù)任務(wù)等給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助;對(duì)中醫(yī)院、婦幼保健院在投 入政策上予以?xún)A斜,促進(jìn)中醫(yī)、婦幼保健事業(yè)發(fā)展。

積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目,支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè), 使硬件設(shè)施達(dá)到國(guó)家和省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn) 和要求。

建立和完善人才隊(duì)伍建設(shè)的保障機(jī)制。

加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù) 能力,人才是關(guān)鍵。要按專(zhuān)業(yè)需求和發(fā)展需要,多渠 道、多途徑吸引和培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才和管理人才。

合理核定人員編制。根據(jù)

【篇2】公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告

湖南公共法律服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告

司法部“根在基層”青年干部調(diào)研團(tuán)

【期刊名稱(chēng)】中國(guó)司法

【年(卷),期】2018(000)002

【總頁(yè)數(shù)】4

為深入了解中央關(guān)于推進(jìn)公共法律服務(wù)體系建設(shè)的決策部署在基層的貫徹落實(shí)情況,2017年9月17日至23日,按照中央國(guó)家機(jī)關(guān)工委和司法部黨組的部署要求,由司法部八個(gè)直屬機(jī)關(guān)單位組成的“根在基層”青年干部調(diào)研團(tuán)一行赴湖南省開(kāi)展調(diào)研實(shí)踐活動(dòng)。調(diào)研團(tuán)行程涉及長(zhǎng)沙、婁底、湘潭3個(gè)城市的4個(gè)縣(區(qū))、6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、4個(gè)村(社區(qū)),先后走訪了湖南省公共法律服務(wù)中心、瀏陽(yáng)市淳口鎮(zhèn)公共法律服務(wù)站、婁底市婁星區(qū)小科社區(qū)公共法律服務(wù)點(diǎn)、韶山司法所、大鯤律師事務(wù)所、長(zhǎng)沙公證處、湖南省女子監(jiān)獄、湖南省女子強(qiáng)制隔離戒毒所等19個(gè)調(diào)研點(diǎn),與當(dāng)?shù)厮痉ㄐ姓C(jī)關(guān)干部、司法所長(zhǎng)、基層法律服務(wù)所長(zhǎng)、人民調(diào)解員、律師、公證員等進(jìn)行了深入交流互動(dòng),聽(tīng)取基層同志對(duì)公共法律服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)建議。通過(guò)實(shí)地查看、與基層同志座談、查閱卷宗、觀看工作視頻、發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷等方式,團(tuán)員們對(duì)公共法律服務(wù)體系建設(shè)有了更深刻的認(rèn)識(shí)和體悟。

一、公共法律服務(wù)如何滿(mǎn)足人民群眾多層次、多領(lǐng)域的法律需求

(一)“下樓、上線”,搭建服務(wù)平臺(tái)。《關(guān)于推進(jìn)公共法律服務(wù)平臺(tái)建設(shè)的意見(jiàn)》要求,要緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾實(shí)際需要,立足“法律事務(wù)咨詢(xún)、矛盾糾紛化解、困難群眾維權(quán)、法律服務(wù)指引和提供”的平臺(tái)建設(shè)功能定位,加強(qiáng)公共法律服務(wù)實(shí)體、熱線和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)。對(duì)此,湖南省司法廳提出的口號(hào)是“下樓、上線”。

“下樓”指全面推進(jìn)實(shí)體平臺(tái)建設(shè)。建設(shè)省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))五級(jí)公共法律服務(wù)實(shí)體平臺(tái),將法律服務(wù)人員從樓上的辦公室搬到樓下的接待窗口,為群眾提供綜合性一站式法律服務(wù),稱(chēng)之為“下樓”。目前,湖南全省已建成公共法律服務(wù)中心123個(gè)(省級(jí)1個(gè)、市級(jí)5個(gè)、縣級(jí)117個(gè)),覆蓋95%的縣市區(qū),全部處于臨街一樓位置;51%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和13%村(社區(qū))建立了公共法律服務(wù)工作站(點(diǎn)),各中心和站點(diǎn)劃分法律咨詢(xún)、人民調(diào)解、法律援助等功能窗口,統(tǒng)一形象標(biāo)識(shí)、服務(wù)功能,便于群眾尋求法律幫助,極大提升了法律服務(wù)與群眾的“接觸面”。以瀏陽(yáng)市公共法律服務(wù)中心為例,2015年6月建成投入使用后的最初半年,就接待群眾1.7萬(wàn)人次,是瀏陽(yáng)市法律援助便民服務(wù)窗口以往全年接待量的7倍多,得到了當(dāng)?shù)厝罕姷臍g迎和稱(chēng)贊。婁底市婁星區(qū)的11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站全部依托司法所設(shè)立,按照湖南省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),將辦公室改為了接待窗口,方便群眾及時(shí)尋求法律服務(wù)。

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