表 A.0.12 旁站監(jiān)理記錄表 工程項(xiàng)目名稱：改建南龍鐵路擴(kuò)能改造工程

　 施工標(biāo)段：NLZQ-II 標(biāo)

　 編號(hào)：NLZQ-II- 日期

　氣候

　工程地點(diǎn)

　旁站監(jiān)理部位或工序 DK

　 +

　 ～DK

　 +

　 段初期支護(hù)

　旁站開始時(shí)間

　旁站結(jié)束時(shí)間

　施工情況：

　1、超前支護(hù)（□有□無）、鋼架（□有□無）、錨桿及鋼筋網(wǎng)，（□是□否）驗(yàn)收合格。

　2、圍巖級別

　 圍巖。

　3、噴射混凝土原材料（□是□否）檢驗(yàn)合格。

　4、噴射混凝土施工配料通知單號(hào)

　 （□是□否）符合要求。

　5、噴射混凝土原材料每盤稱量（□是□否）符合規(guī)定偏差要求。

　6、噴射混凝土工藝（□是□否）符合規(guī)范要求。

　7、留置混凝土試塊：

　組。

　8、噴射混凝土的實(shí)際用量

　 m3 。

　現(xiàn)場質(zhì)檢員：

　，施工人員：

　人。

　監(jiān)理情況：

　1、噴射砼采用

　 等級混凝土（□是□否）設(shè)計(jì)要求，塌落度

　 （□是□否）規(guī)范要求。

　2、噴射砼之前檢查（□是□否）有超挖現(xiàn)象，超挖

　 m3 ；若有（□是□否）采用

　 混凝土補(bǔ)噴回填；補(bǔ)噴方量

　m3 。

　3、鋼架（□有□無），采用

　鋼架，間距

　 cm；縱向連接筋（□是□否）符合要求；

　垂直度（□是□否）符合要求；鎖腳

　 ，注漿（□是□否）符合要求。

　4、超前支護(hù)：

　。

　5、鋼筋網(wǎng)格采用

　鋼筋，網(wǎng)格間距

　 ，搭接長度

　 。

　6、噴射混凝土表面（□是□否）存在不密實(shí)、不平整、開裂、脫落、漏噴、漏筋、空鼓、現(xiàn)象。噴射砼厚度

　 （□是□否）符合設(shè)計(jì)及驗(yàn)標(biāo)要求。

　發(fā)現(xiàn)問題：

　 處理意見：

　備注：

　旁站監(jiān)理人員：

　 日

　期：

　 表 A.0.12 旁站監(jiān)理記錄表 工程項(xiàng)目名稱：改建南龍鐵路擴(kuò)能改造工程

　施工標(biāo)段：NLZQ-II 標(biāo)

　 編號(hào)：NLZQ-II- 日期

　氣候

　工程地點(diǎn)

　旁站監(jiān)理部位或工序 DK

　 +

　 ～DK

　 +

　 段仰拱 旁站開始時(shí)間

　旁站結(jié)束時(shí)間

　施工情況：

　1、隧底（□是□否）有虛碴、淤泥、積水和雜物。

　2、隧底（□是□否）超挖，超挖部分(□是□否)采用

　等級混凝土回填。

　3、鋼筋規(guī)格、位置、數(shù)量、焊接質(zhì)量，搭接形式、長度等（□符合要求□不符合要求）。

　4、止水帶規(guī)格、位置安裝（□是□否）符合設(shè)計(jì)要求。

　5、采用

　拌站

　標(biāo)號(hào)砼灌注；采用：

　輛運(yùn)輸罐車。

　6、混凝土施工配料通知單號(hào)：

　 （□是□否）符合要求；留置混凝土試塊：

　組。

　7、砼理論方量

　 m3 ，實(shí)際澆注方量

　m 3、；砼灌注（□有□無）間斷，間斷時(shí)間

　 。

　現(xiàn)場質(zhì)檢員：

　，施工人員：

　人。

　監(jiān)理情況：

　1、技術(shù)交底（□是□否）進(jìn)行；安全防護(hù)（□是□否）到位。

　2、機(jī)械設(shè)備（□是□否）滿足要求；運(yùn)轉(zhuǎn)（□正常□不正常）

　。

　3、砼施工配合比（□是□否）滿足設(shè)計(jì)要求。

　4、仰拱鋼筋檢查情況：

　，模板安裝（□是□否）牢固。

　5、混凝土澆灌過程振搗密實(shí)，無漏振，無過振，并按要求合理設(shè)置施工縫；（□是□否）符合要求。

　5、抽檢砼坍落度為

　mm、

　mm、

　mm。出機(jī)溫度 、入模溫度

　 （□是□否）規(guī)范要求。

　6、仰拱厚度

　 （□是□否）符合要求。、 發(fā)現(xiàn)問題：

　處理意見：

　 備注：

　旁站監(jiān)理人員：

　 日

　期：

　 表 A.0.12 旁站監(jiān)理記錄表 工程項(xiàng)目名稱：改建南龍鐵路擴(kuò)能改造工程

　施工標(biāo)段：NLZQ-II 標(biāo)

　 編號(hào)：NLZQ-II- 日期

　氣候

　工程地點(diǎn)

　旁站監(jiān)理部位或工序 DK

　 +

　 ～DK

　 +

　 段二襯 旁站開始時(shí)間

　旁站結(jié)束時(shí)間

　施工情況：

　1、鋼筋布置情況（□是□否）符合設(shè)計(jì)要求。

　2、防水板、土工布鋪設(shè)（□是□否）符合設(shè)計(jì)要求。

　3、止水帶規(guī)格、位置安裝（□是□否）符合設(shè)計(jì)要求。

　4、臺(tái)車中線及標(biāo)高（□是□否）符合設(shè)計(jì)要求。

　5、混凝土采用：

　 拌制、采用：

　輛運(yùn)輸罐車。

　6、混凝土施工配料通知單號(hào)：

　（□是□否）符合要求。

　7、留置混凝土試塊：

　組；砼灌注（□有□無）間斷，間斷時(shí)間

　。

　現(xiàn)場質(zhì)檢員：

　，施工人員：

　人。

　監(jiān)理情況：

　1、技術(shù)交底（□是□否）進(jìn)行；安全防護(hù)（□是□否）到位。

　2、機(jī)械設(shè)備（□是□否）滿足要求；運(yùn)轉(zhuǎn)（□正常□不正常）

　。

　3、模板臺(tái)車安裝（□是□否）牢固；中線、高程（□是□否）符合設(shè)計(jì)要求；二襯鋼筋檢查情況

　。

　4、混凝土采用

　 等級混凝土配合比，（□是□否）符合設(shè)計(jì)要求。

　5、混凝土坍落度：

　 mm。入模溫度

　 （□是□否）規(guī)范要求 6、實(shí)際澆注混凝土方量：

　 m3 。

　7、二襯厚度

　 （□是□否）符合要求。

　發(fā)現(xiàn)問題：

　 處理意見：

　 備注：

　旁站監(jiān)理人員：

　 日

　期：

　 表 A.0.12 旁站監(jiān)理記錄表 工程項(xiàng)目名稱：改建南龍鐵路擴(kuò)能改造工程

　施工標(biāo)段：NLZQ-II 標(biāo)

　編號(hào)：NLZQ-II- 日期

　氣候

　工程地點(diǎn)

　旁站監(jiān)理部位或工序 號(hào)墩

　 號(hào)樁基混凝土灌注（DK

　+

　）

　旁站開始時(shí)間

　旁站結(jié)束時(shí)間

　施工情況：

　1、樁徑

　 m，設(shè)計(jì)樁底標(biāo)高

　 m，（設(shè)計(jì)樁長

　 m）；護(hù)筒頂標(biāo)高

　m，實(shí)際鉆孔深度

　 m。

　2、采用檢孔器檢測孔徑、孔深、孔傾斜度（□符合要求□不符合要求）。

　3、鋼筋籠總長度

　 m、鋼筋籠吊筋長度

　 m，吊裝重直度，保護(hù)層墊塊設(shè)置（□符合要求、□不符合要求），鋼筋籠頂標(biāo)高（□符合要求□不符合要求）。

　4、鋼筋數(shù)量、去污除銹、焊接及制作質(zhì)量，搭接長度（□符合要求□不符合要求）

　5、混凝土由攪拌站機(jī)械拌合，混凝土由罐車

　 輛輪流運(yùn)輸至工地樁位，罐車轉(zhuǎn)料經(jīng)導(dǎo)管送入樁內(nèi)澆注。砼灌注（□有間斷、□無間斷）；間斷時(shí)間

　 ，砼理論方量

　m3 ，實(shí)際方量

　 m 3 ；留置混凝土試塊：

　組。

　6、混凝土配料單編號(hào)

　 （□是□否）符合要求。

　現(xiàn)場質(zhì)檢員：

　，施工人員：

　人。

　監(jiān)理情況：

　1、實(shí)測孔深:

　 m，孔底沉渣厚度：

　 cm；泥漿比重：

　 ，含砂率：

　%。

　2、導(dǎo)管長度：

　m,導(dǎo)管口距孔底高度：

　 cm，首封混凝土方量：

　 m3 。首封導(dǎo)管埋深：

　m；混凝土坍落度：

　mm。

　3、，灌注高度超出設(shè)計(jì)樁頂高度：

　 m。

　4、入模溫度

　 （□是□否）規(guī)范要求。

　發(fā)現(xiàn)問題：

　處理意見：

　 備注：

　 旁站監(jiān)理人員：

　日

　期：

　 表 A.0.12 旁站監(jiān)理記錄表 工程項(xiàng)目名稱：改建南龍鐵路擴(kuò)能改造工程

　 施工合同段：NLZQ-II

　編號(hào)：NLZQ-II- 日

　期

　氣

　候

　工程地點(diǎn)

　旁站監(jiān)理部位或工序 號(hào)承臺(tái)混凝土灌注（DK

　 +

　）

　旁站監(jiān)理開始時(shí)間

　旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間

　施工情況：

　1、據(jù)工程設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。

　2、現(xiàn)場施工技術(shù)員

　、質(zhì)檢員

　 、試驗(yàn)員

　，施工人員

　 人。

　3、錨入承臺(tái)的樁頭鋼筋長度

　 cm、混凝土高度

　 cm，混凝土墊層厚度

　 cm。

　4、模板強(qiáng)度、剛度、幾何尺寸、平面位置、高程、支撐□是□否符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。

　5、鋼筋數(shù)量、焊接、墊塊、保護(hù)層□是□否符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求。

　監(jiān)理情況：

　1、綜合接地情況□是□否符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。

　2、混凝土等級為

　 、坍落度

　 、入模溫度

　 ；混凝土保護(hù)層厚度

　cm、墊塊

　 個(gè)/m2。

　3、混凝土運(yùn)輸車輛

　 臺(tái)、振搗棒

　 臺(tái)，混凝土采用

　 號(hào)拌合站集中拌制、罐車運(yùn)輸?shù)绞┕がF(xiàn)場。

　4、混凝土設(shè)計(jì)方量

　m3、實(shí)際方量

　m3。

　5、見證砼試件

　 組。

　發(fā)現(xiàn)問題：

　處理意見：

　備注：

　旁站監(jiān)理人員（簽字）：

　 日

　 期：

　 表 A.0.12 旁站監(jiān)理記錄表 工程項(xiàng)目名稱：改建南龍鐵路擴(kuò)能改造工程

　施工合同段：NLZQ-II

　編號(hào)：NLZQ-II- 日

　期

　氣

　候

　工程地點(diǎn)

　旁站監(jiān)理部位或工序 號(hào)墩身混凝土灌注（DK

　+

　 ）

　段 旁站監(jiān)理開始時(shí)間

　旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間

　施工情況：

　1、根據(jù)工程設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。

　2、現(xiàn)場施工技術(shù)員

　、質(zhì)檢員

　、試驗(yàn)員

　 ，施工人員

　 人。

　3、模板強(qiáng)度、剛度、幾何尺寸、平面位置、高程、支撐□是□否符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。

　4、鋼筋數(shù)量、焊接、墊塊、保護(hù)層□是□否符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求。

　監(jiān)理情況：

　1、新舊混凝土接合面鑿毛處理情況□是□否符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。

　2、綜合接地情況□是□否符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。

　3、混凝土等級為

　 、坍落度

　 、入模溫度

　 ；混凝土保護(hù)層厚度

　cm、墊塊

　 個(gè)/m2 。

　4、混凝土運(yùn)輸車輛

　 臺(tái)、振搗棒

　 臺(tái)，混凝土采用

　 號(hào)拌合站集中拌制、罐車運(yùn)輸?shù)绞┕がF(xiàn)場、混凝土入模采用

　 、振搗棒振搗，混凝土設(shè)計(jì)方量

　m3、實(shí)際方量

　m3。

　5、見證砼試件取樣

　 組 。

　發(fā)現(xiàn)問題：

　 處理意見：

　 備注：

　旁站監(jiān)理人員（簽字）：

　日

　 期：

　 表 A.0.12 旁站監(jiān)理記錄表 工程項(xiàng)目名稱：改建南龍鐵路擴(kuò)能改造工程

　施工合同段：NLZQ-II

　編號(hào)：NLZQ-II- 日

　期

　氣

　候

　工程地點(diǎn)

　旁站監(jiān)理部位或工序 路基 CFG 樁（DK

　+

　 ~

　DK

　+

　 ）

　樁 旁站監(jiān)理開始時(shí)間

　旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間

　施工情況：

　1、施工機(jī)械采用

　鉆機(jī)，

　臺(tái)，砼運(yùn)輸罐車

　臺(tái) ，砼輸送泵

　 臺(tái)，發(fā)電機(jī)

　KW

　 臺(tái)， CFG 樁徑

　 ，樁長

　米。

　2、現(xiàn)場施工技術(shù)員

　、質(zhì)檢員

　 、試驗(yàn)員

　 ，施工人員

　人。

　監(jiān)理情況：

　1、樁間距

　 米， 樁長

　米，混凝土等級為

　。

　2、第一次測坍落度

　 mm、擴(kuò)展度

　，含氣量

　 ；第二次測坍落度

　 ，含氣量

　。

　3、混凝土采用

　 號(hào)拌合站集中拌制、罐車運(yùn)輸?shù)绞┕がF(xiàn)場。

　4、單根混凝土澆筑方量

　m3、總澆筑方量

　 m3 發(fā)現(xiàn)問題：

　 處理意見：

　備注：

　 旁站監(jiān)理人員（簽字）：

　日

　 期：

　 表 A.0.12 旁站監(jiān)理記錄表 工程項(xiàng)目名稱：改建南龍鐵路擴(kuò)能改造工程

　施工合同段：NLZQ-II

　 編號(hào)：NLZQ-II- 日

　期

　氣

　候

　工程地點(diǎn)

　旁站監(jiān)理部位或工序 連續(xù)梁

　塊混凝土澆注 旁站監(jiān)理開始時(shí)間

　旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間

　施工情況：

　1、根據(jù)工程設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。

　2、現(xiàn)場施工技術(shù)員

　、質(zhì)檢員

　、試驗(yàn)員

　 ，施工人員

　 人。

　3、施工機(jī)具和試驗(yàn)檢測設(shè)備：

　 ，混凝土泵□車□機(jī)

　臺(tái)，布料機(jī)

　臺(tái)，混凝土運(yùn)輸車

　臺(tái)，振搗棒

　臺(tái)。混凝土坍落度桶

　個(gè)，含氣量桶

　個(gè)，壓力泌水儀

　個(gè)，溫度計(jì)

　 個(gè)，標(biāo)準(zhǔn)立方塊混凝土試模

　套，標(biāo)準(zhǔn)彈性模量試模

　套。

　 監(jiān)理情況：

　1、簽發(fā)混凝土澆筑申請單□是□否簽認(rèn)。檢查了混凝土施工配合比通知單編號(hào)：

　 。

　2、首盤混凝土測試情況：坍落度：

　 mm 含氣量：

　 ，泌水率：

　 。

　3、入模溫度：

　 0 C，模板溫度：

　0 C。現(xiàn)場環(huán)境溫度：

　 0 C。

　4、現(xiàn)場旁站見證混凝土施工性能測試：

　時(shí)間

　點(diǎn)

　分測坍落度：

　 mm，含氣量：

　 mm，入模溫度：

　 0 C，模板溫度：

　 0 C。

　時(shí)間

　點(diǎn)

　分測坍落度：

　 mm，含氣量：

　 mm，入模溫度：

　 0 C，模板溫度：

　 0 C。

　時(shí)間

　點(diǎn)

　分測坍落度：

　 mm，含氣量：

　 mm，入模溫度：

　 0 C，模板溫度：

　 0 C。

　5、見證砼試件取樣

　組。

　發(fā)現(xiàn)問題：

　處理意見：

　備注：

　旁站監(jiān)理人員（簽字）：

　 日

　 期：

　 表 A.0.12 旁站監(jiān)理記錄表 工程項(xiàng)目名稱：改建南龍鐵路擴(kuò)能改造工程

　 施工合同段：NLZQ-II

　編號(hào)：NLZQ-II- 日

　期

　氣

　候

　工程地點(diǎn)

　旁站監(jiān)理部位或工序 連續(xù)梁預(yù)應(yīng)力張拉（□預(yù) /□初 /□終 張 拉 ）

　旁站監(jiān)理開始時(shí)間

　旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間

　施工情況：

　1、根據(jù)工程設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。

　2、現(xiàn)場施工技術(shù)員

　、質(zhì)檢員

　、試驗(yàn)員

　 ，施工人員

　 人。

　3、施工機(jī)具：張拉千斤頂

　 型

　臺(tái)，張拉 0.4 級油表

　 塊，

　mm 鋼板尺

　 把。

　4、技術(shù)準(zhǔn)備：張拉校頂報(bào)告、張拉油表讀數(shù)計(jì)算單，

　批次鋼絞線伸長值計(jì)算單。

　監(jiān)理情況：

　1、報(bào)驗(yàn)人：

　。

　申請連續(xù)梁

　塊

　孔張拉。

　2、連續(xù)梁混凝土強(qiáng)度：

　MPa，彈性模量：

　GPa，齡期：

　 天。

　3、現(xiàn)場檢查了頂表配套情況：

　#頂 ，油表

　 ；

　 #頂 ，油表

　。

　4、現(xiàn)場環(huán)境溫度：

　。

　5、張拉力□是/□否符合要求；伸長值□是/□否符合要求。

　6、千斤頂、油表工作情況□是/□否正常。

　發(fā)現(xiàn)問題：

　處理意見：

　 備注：

　旁站監(jiān)理人員（簽字）：

　日

　 期：

　 表 A.0.12 旁站監(jiān)理記錄表 工程項(xiàng)目名稱：改建南龍鐵路擴(kuò)能改造工程

　 施工合同段：NLZQ-II

　 編號(hào)：NLZQ-II- 日

　期

　氣

　候

　工程地點(diǎn)

　旁站監(jiān)理部位或工序 #孔道壓漿 旁站監(jiān)理開始時(shí)間

　旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間

　施工情況：

　1、根據(jù)工程設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。

　2、現(xiàn)場施工技術(shù)員

　、質(zhì)檢員

　、試驗(yàn)員

　 ，施工人員

　人。

　3、施工機(jī)具和試驗(yàn)設(shè)備：真空泵

　 臺(tái)，壓漿機(jī)

　臺(tái)，水泥漿攪拌機(jī)

　臺(tái)。100 kg 電子稱

　臺(tái)，流動(dòng)度測試儀，溫度計(jì)，70 mm×70 mm×70 mm 試模

　個(gè)，40 mm×40 mm×160 mm 試模

　個(gè)。

　監(jiān)理情況：

　1、報(bào)驗(yàn)人：

　 申請

　 梁壓漿。

　梁終張拉結(jié)束時(shí)間：

　月

　 日

　 時(shí)。

　2、現(xiàn)場檢查了終張拉后夾片回縮情況和鋼絞線切割情況，情況符合要求，同意壓漿。

　3 壓漿配合比：100 kg 水泥：

　 kg，外加劑：

　kg，水

　。

　4、真空負(fù)壓：

　 MP。

　5、檢查了首盤流動(dòng)度測試情況：

　 s。

　6、現(xiàn)場見證流動(dòng)度測試：時(shí)間

　 ，流動(dòng)度：

　 s 。時(shí)間

　 ，流動(dòng)度：

　 s。

　發(fā)現(xiàn)問題：

　 處理意見：

　備注：

　 旁站監(jiān)理人員（簽字）：

　日

　 期：

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