附件 3

　 2020 年度 四川省行業(yè)“小巨人”企業(yè) 申報(bào)材料

　企業(yè)名稱（蓋章）：

　 聯(lián) 系 人：

　 聯(lián)系電話：

　四川省經(jīng)濟(jì)和信息化廳 2020 年

　月

　 填報(bào)說(shuō)明

　 一、申報(bào)企業(yè)應(yīng)如實(shí)填寫各表項(xiàng)。

　 二、“市（州）”“縣（區(qū)）”根據(jù)申報(bào)企業(yè)注冊(cè)地填寫。企業(yè)所屬行業(yè)及代碼按照《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類（GB/T4754-2017）》的中類行業(yè)填寫。

　 三、“企業(yè)規(guī)模”按照《統(tǒng)計(jì)上大中小微型企業(yè)劃分辦法（2017）》（國(guó)統(tǒng)字〔2017〕213 號(hào)）勾選。

　 四、企業(yè)所屬工業(yè)、農(nóng)業(yè)、服務(wù)業(yè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)及領(lǐng)域根據(jù)省委、省政府推動(dòng)現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)有關(guān)文件填寫。

　 五、主導(dǎo)產(chǎn)品參照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局《統(tǒng)計(jì)用產(chǎn)品分類目錄》中的產(chǎn)品分類或行業(yè)分類慣例。

　 六、“企業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)體系”包含質(zhì)量管理體系認(rèn)證、環(huán)境管理體系認(rèn)證、職業(yè)健康安全管理體系認(rèn)證等?

　 七、請(qǐng)使用仿宋 GB2312 字體小四號(hào)字號(hào)填寫。紙質(zhì)使用A4 紙雙面印刷，裝訂平整，采用普通紙質(zhì)材料作為封面?

　一、企業(yè)基本情況 企業(yè)名稱

　統(tǒng)一社會(huì)信用代碼

　法定代表人

　注冊(cè)時(shí)間

　注冊(cè)資本

　所屬行業(yè)

　行業(yè)代碼

　市（州）

　區(qū)（縣）

　通訊地址

　傳

　真

　Email

　聯(lián) 系 人

　手機(jī)

　電

　話

　企業(yè)規(guī)模 □中型

　 □小型

　 □微型 工業(yè) 所屬“5+1”現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系

　所屬 16 個(gè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域

　所屬農(nóng)業(yè)”10+3”現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系

　所屬服務(wù)業(yè)“4+6”現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系

　企業(yè)類型 □國(guó)有

　□民營(yíng)

　□外商控股

　□港澳臺(tái)商控股

　□其他 企業(yè)主要榮譽(yù)（2018-2019 年）

　企業(yè)簡(jiǎn)介、綜合實(shí)力、行業(yè)地位及發(fā)展情況等（800 字以內(nèi)）

　二、經(jīng)濟(jì)效益 指 標(biāo) 2018 年 2019 年 營(yíng)業(yè)收入(萬(wàn)元)

　 主營(yíng)業(yè)務(wù)收入(萬(wàn)元)

　 主營(yíng)業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率(%)

　 利潤(rùn)總額(萬(wàn)元)

　 資產(chǎn)總額(萬(wàn)元)

　 負(fù)債總額(萬(wàn)元)

　 資產(chǎn)負(fù)債率(%)

　 上繳稅金(萬(wàn)元)

　 從業(yè)人數(shù)(人)

　 其中本科及以上學(xué)歷 (人)

　 中級(jí)及以上職稱 (人)

　 三、市場(chǎng)影響力 主導(dǎo)產(chǎn)品(服務(wù))名稱

　從事該領(lǐng)域時(shí)間(年)

　產(chǎn)品（服務(wù)）簡(jiǎn)介

　主導(dǎo)產(chǎn)品（服務(wù)）為

　等知名企業(yè)直接配套，

　（是/否）為主要供應(yīng)商。

　指 標(biāo) 2018 年 2019 年 主導(dǎo)產(chǎn)品(服務(wù))市場(chǎng)占有率(%) 國(guó)內(nèi)

　 省內(nèi)

　 主導(dǎo)產(chǎn)品(服務(wù))市場(chǎng)占有率排名(位) 國(guó)內(nèi)

　 省內(nèi)

　 主導(dǎo)產(chǎn)品(服務(wù))銷售收入占企業(yè)營(yíng)業(yè)收入比重(%)

　 四、創(chuàng)新能力 近 3 年企業(yè)擁有的知識(shí)產(chǎn)權(quán)數(shù)量（個(gè)）

　 擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)數(shù)占知識(shí)產(chǎn)權(quán)總量比重(%)

　 指 標(biāo) 2018 年 2019 年 研發(fā)經(jīng)費(fèi)總額（萬(wàn)元）

　 研發(fā)經(jīng)費(fèi)占營(yíng)業(yè)收入比重（%）

　 研發(fā)人員占全部職工比重(%)

　 獲得專利情況 有效專利數(shù)（項(xiàng)）

　發(fā)明專利（項(xiàng)）

　實(shí)用新型專利（項(xiàng)）

　外觀設(shè)計(jì)專利（項(xiàng)）

　近 5 年制（修）訂標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量（項(xiàng)）

　主導(dǎo)

　制（修）訂標(biāo)準(zhǔn)名稱及時(shí)間 主導(dǎo)

　參與

　參與

　五、經(jīng)營(yíng)管理指標(biāo) 產(chǎn)品生產(chǎn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) □國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)

　□國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) □行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)品采用標(biāo)準(zhǔn)全稱

　自主品牌數(shù)量（個(gè)）

　獲得品牌稱號(hào) 中國(guó)馳名商標(biāo)（個(gè)）

　名稱

　省名牌產(chǎn)品（個(gè)）

　名稱

　省著名商標(biāo)（個(gè)）

　名稱

　管理標(biāo)準(zhǔn)體系認(rèn)證名稱

　 通過(guò)認(rèn)證時(shí)間

　 企業(yè)技術(shù)支撐情況 是否是高新技術(shù)企業(yè)

　最近認(rèn)證時(shí)間

　是否有省級(jí)以上技術(shù)中心或工業(yè)設(shè)計(jì)中心等

　□ 有

　□ 無(wú) 認(rèn)定時(shí)間 企業(yè)技術(shù)研究院 □國(guó)家級(jí)

　□省級(jí)

　企業(yè)技術(shù)中心 □國(guó)家級(jí)

　□省級(jí)

　企業(yè)工業(yè)設(shè)計(jì)中心 □國(guó)家級(jí)

　□省級(jí)

　企業(yè)工程技術(shù)中心 □國(guó)家級(jí)

　□省級(jí)

　近兩年發(fā)生重大安全、質(zhì)量、環(huán)境污染事故情況

　 □ 是

　□ 否 近兩年是否有違法處罰記錄

　 □ 有

　□ 無(wú)

　附件：1.企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

　 2.經(jīng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所審計(jì)的 2018-2019 年度會(huì)計(jì)報(bào)表和審計(jì)報(bào)告復(fù)印件。

　 3.企業(yè)相關(guān)證書、資質(zhì)（資格）、榮譽(yù)、市場(chǎng)占有率等的證明材料復(fù)印件。

　 4.填報(bào)內(nèi)容對(duì)應(yīng)的其他佐證材料復(fù)印件。

　 5.真實(shí)性聲明。

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