死因監測管理工作的整改情況報告
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死因監測管理工作的整改情況報告
2015 年 8 月 31 日區疾控中心對我院死因監測管理工作進行了督導檢查,主要檢查了工作的機構、制度、計劃、總結、硬件配置、死亡卡和網報的質量、院內培訓情況等。
檢查過程中肯定了我院對死因監測管理工作的重視性,各項管理制度、培訓資料、死亡卡填報(填報準確率及網報一致率均為%)較完善。但也存在一些問題如 一、專職人員對 ICD 編碼不熟悉。原因:新同事剛接手,還沒接受相關培訓,所以不熟悉。
二、死亡卡填報有錯漏(1 張卡根本死因選擇不準確,1 張編碼不正確,2 張未填死因編碼)。原因:工作疏漏,忘記填寫。
三、單一死因鏈的情況相對較多。原因:門診醫生責任心不強,沒有詳細詢問死者家屬具體情況。
針對上述存在問題,作出如下整改:
一、專職人員繼續加強業務學習; 二、重新對今年 1-8 月的死亡卡填報和網報情況進行核對檢查,發現問題立即整改; 三、繼續加強院內培訓,提高死亡證填寫的規范性。
下一步計劃:繼續做好死亡監測管理工作,力爭年終檢查死亡卡填報質量有所提升,填報正確率及網報一致率達 100%。
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