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優質服務基層行資料封面二篇

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優質服務基層行資料封面2篇

第一篇: 優質服務基層行資料封面

優質服務基層行工作匯報材料

尊敬的各位領導、各位專家:

大家好!首先我代表全體干部職工,對各位專家蒞臨我

院評價驗收表示熱烈歡迎!

自2018年11月以來,響應國家衛健委和省衛健委號召,

積極開展優質服務基層行活動,按照以評促建、以評促改的

指導方針,在醫院管理水平、業務技術能力、醫療裝備條件、

醫療服務質量、黨建精神文明建設、后勤保障供應及基礎設

施建設等方面都上了一個新臺階,現將我院工作開展情況向

各位領導專家匯報如下:

一、醫院基本情況

衛生院始建于**年,屬全民所有制事業單位,醫院秉扎

實開展各項基本公共衛生服務工作,著力加強基礎設施建

設、發展特色專科、培養專業技術人才、開展新技術、提升

醫療裝備水平,不斷提高醫院綜合服務能力和水平;積極推

進分級診療,加強醫聯體建設:與省級醫院簽署醫聯體合作

協議,專家定期坐診,解決疑難病癥,幫助指導手術。醫院

專業技術水平有了大幅度提高;醫療服務質量得到了持續改

進;精神文明建設得到了進一步加強,群眾看病就醫滿意度

得到進一步提高,真正實現了“以治病為中心”向“以健康

為中心”轉變的發展模式。

職能科室設置:醫院設有黨政辦公室、財務科、總務科、

醫務科、護理部、門診部、信息宣傳科等多個職能科室。

醫藥護技科室設置:醫院開設有全科醫學科、內兒科、

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外科、婦產科、中醫科、康復醫學科、眼耳鼻咽喉科、口

腔科、醫學檢驗科、醫學影像科、特檢科、藥劑藥械科、手

術室、麻醉科、病案室、消毒供應室、急診科等18個臨床

及醫技科室。

服務地區及人口:轄區**個行政村,服務人口**萬人。

醫院資產:**億元總資產,其中固定資產**億元。

醫療設備配置:擁有螺旋CT、彩超、電子胃腸鏡、DR、

C型臂、全自動生化分析儀、腹腔鏡等萬元以上設備**臺件,

為臨床工作的開展提供了堅實的保障。

業務工作量:全年門診接診**人次;出院病人**人次,

年手術**臺次,,業務收入**萬元,病床使用率**%,治愈好

轉率**%。

二、迎評準備情況

(一)、認真組織,全院動員,扎實推進迎評工作

自開展優質服務基層行活動以來,我院按照上級衛健部

門的有關要求,嚴格對照《山東省鄉鎮衛生院建設與管理標

準--創建與評價指南》和《鄉鎮衛生院服務能力評價指南》

規定,全力推進,認真組織,全院動員,全員參與,確保各

項工作有序開展。

一是健全組織,明確職責。醫院成立了優質服務基層行

工作領導小組,建立了一把手負總責、班子成員分工負責、

職能科室組織協調、科室主任各負其責的工作機制。制定下

發了《優質服務基層行工作實施方案》和配套措施,確定了

工作目標、工作要求、實施步驟,做到了任務到科、到人,

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明確分工,不留空白。

二是積極動員,抓好落實。自2018年11月優質服務基

層行活動工作啟動后,醫院立即召開了全院工作動員大會,

全力以赴投入到創評工作中來,嚴格對照評價標準和實施細

則,將各章節、條款逐條劃分,逐項分解,責任到人,考核

到人,定期進行調度,不定期進行互評、互查,對發現的問

題明確專人,限時解決,確保迎評工作穩步推進。

三是借鑒學習,不斷完善。為做好迎評工作,醫院組織

人員到上級醫院參觀學習,積極參加省、市級學習培訓,院

長親自組織全員系統培訓。同時,對我院在各項檢查工作中

存在的問題,逐一梳理,仔細查找不足,及時整改問題,做

到了在檢查中學習,在學習中提高。

四是評建結合,持續改進。在迎評工作中,我們牢牢把

握“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵”的指導方

針,把開展優質服務基層行與日常工作有機結合,把PDCA

持續改進的理念貫穿在各項日常工作中。對自評中發現的問

題,都結合日常工作制定了整改措施,及時進行解決,不斷

加以完善,做到“以創建改進工作、以工作推進創建”,使

醫院各項工作得到了持續改進和提高。

(二)、突出公益性與社會性,注重發揮醫院的區域衛

生中心作用

1、始終堅持“全心全意為人民健康服務”的宗旨,牢

記使命,依法執業。醫院無超范圍行醫的行為,無超范圍執

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業。醫院無對外出租、承包科室,無虛假、違法醫療廣告,

未發生過經鑒定定性為二級及以上負主要責任的醫療事故。

2、積極開展新技術新業務,我院能夠完成本地常見病、

多發病、危急和部分疑難重癥的診治任務,各科室各專業每

年均積極開展新技術、新項目,2018年,全院開展新技術、

新項目**項。

3、積極開展門診預約服務、志愿者服務等工作。采取

全成本核算、績效考核等措施,不斷完善內部運行機制,細

化工作指標,建立了“多勞多得、優勞優酬”的分配機制。

以人性化服務為總抓手,持續開展三好一滿意、“送健康、

送溫暖”等活動,不斷加強醫德醫風教育,進行法律法規培

訓,暢通患者投訴渠道,維護患者權益,保障患者安全,優

化患者就醫流程,執行無煙醫院標準,得到了患者好評。

4、醫院不斷完善公共衛生工作防控體系,建立健全了

各類突發事件和公共衛生事件應急預案,使職工的應急素質

和醫院的整體應急能力得到增強。在抗擊2019年強臺風“利

奇馬”帶來的洪澇災害中,醫院反應迅速,應對及時,在上

級專業機構的指導下展開災后消殺防疫工作,確保了我轄區

災后無大疫。積極開展各種健康義診工作,年組織健康咨詢

和義診等公益性活動10余次。

(三)、強化質量管理,促進醫療質量持續改進和提高

醫院堅持質量強院,不斷增強為患者服務的能力,以優

質服務基層行活動為契機,進一步強化了日常管理、考核和

監督,努力在質量管理上實現規范化、制度化、系統化、全

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員化。

1、以政治建設為重點,實現黨建各項工作新提升。院

黨支部堅決貫徹落實黨要管黨、從嚴治黨的部署要求,自覺

肩負起全面從嚴治黨的主體責任,把思想從嚴、管黨從嚴、

執紀從嚴、作風從嚴、反腐從嚴貫穿到各項工作中,不斷強

化黨員干部的政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識。

定期召開組織生活會、民主生活會,專題黨課學習,黨員領

導干部參加雙重組織生活等一系列制度機制,以制度保障黨

建責任落實。

2、加強基礎質量管理,認真落實核心制度。醫院圍繞

基礎質量、環節質量和終末質量管理,認真貫徹落實人員崗

位責任制及醫療技術操作規范。對核心制度進行了細化、量

化,使之更具可操作性,培訓傳達到各個科室,要求醫務人

員知曉率100%。加強信息化建設,提高信息化水平。

3、健全質量管理組織,及時督導解決問題。醫院健全

了院科兩級質量管理體系,嚴格落實院長查房制度,及時了

解醫院運行過程中各部門各環節的隱患,及時發現問題,解

決問題。職能科室每月開展醫護質量檢查,針對工作中的薄

弱環節,檢查核心制度的落實情況,對檢查中發現的問題,

及時反饋給科室進行改進,促進了醫療質量的持續改進。

4、推行患者安全目標管理,確保醫療安全。各科室嚴

格執行查對制度,注重手術安全核查、臨床用血管理、臨床

實驗室管理、危急值報告制度管理,確保手術、輸血、用藥、

檢驗等各醫療服務環節的安全。積極學習法律法規,增強了

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醫務人員的法律意識、安全意識,近年來未發生重大醫療事

故。

5、加強業務培訓與考核,打造學習型人才隊伍。醫院

每月定期組織院內業務學習,通過技術操作比賽、三基三嚴

考試檢驗培訓成效,并將結果與職工的績效工資、晉職晉級、

崗位聘用等直接掛鉤,形成了有培訓、有考核、有獎懲、有

改進的良性循環。為加快青年醫師成長,使一批中青年骨干

成為醫院發展的中堅力量,醫院每年選派10余名醫護人員

到省級醫院專科進修學習,同時定期邀請省級專家到我院坐

診開展教學查房講座,帶動了醫院整體水平的不斷提升。

6、加強重點科室管理,確保院感質量安全。強化手衛

生依從性,全院統一配備使用抗菌洗手液,對重點科室重點

部門開展重點監測,定期對環境衛生學、消毒滅菌效果進行

監測督導,及時匯總分析監測結果,發現危險因素,落實有

效的預防控制辦法,通過監測--控制--監測,最終減少院內

感染的發生,提高了醫療護理質量,長期以來無院內感染的

爆發流行。持續加強對醫療廢物的管理,定期督導考核,發

現問題及時反饋整改,我院在醫療廢棄物分類收集包裝儲存

運送交接等環節嚴格按照規范操作,有效預防了醫院感染的

發生。醫院污水處理設備運轉正常,污水排放達標。

7、加強護理管理,改進護理質量。多年來,醫院高度

重視護理工作,對護理工作實施目標管理,建立健全了護理

管理體系,實行護士崗位責任制和目標管理責任制,落實各

項護理常規,加強不良事件報告管理,嚴格執行護理行政查

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房制度,加強督查分級護理制度執行情況及防跌倒、防墜床

護理措施的落實情況,積極開展優質護理工作,對患者提供

全面、全程、專業、人性化的護理服務,病人滿意度不斷提

高。

8、加強藥事管理,推進臨床合理用藥。建立了以院長

為組長的藥事管理與藥物治療學管理委員會,加強藥劑管

理,規范采購、儲存、調劑,執行《處方管理辦法》,開展

處方點評,優先合理使用基本藥物,開展抗菌藥物臨床應用

管理,按規定報告不良反應,全面落實質量管理與改進制度,

提供用藥咨詢服務,促進臨床合理用藥。積極推廣中醫藥適

宜技術,提供具有中醫特色的康復和健康指導服務。

(四)、不斷加強醫院文化和信息化建設,提升后勤服

務能力,為發展提供堅實保障

一是積極推進醫院文化建設。醫院文化是醫院的靈魂,

是醫院精神凝聚的載體。我院始終踐行社會主義核心價值

觀,抓管理、重質量、強內涵、促發展。

二是加大院務公開力度。以職工代表大會為平臺,醫院

嚴格執行“三重一大”制度和院務公開制度,通過院務公開

欄、微信公眾號、電子顯示屏、投訴信箱、電話等形式,公

開醫療服務價格、醫務人員信息、行業作風情況,征求患者

和職工意見和建議,讓職工都參與到醫院發展中來。

三是加快醫院信息化建設。近年來,我院一直致力于信

息化醫院建設,建立和完善了醫院管理信息系統,實現了院

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內管理信息化。能滿足醫院管理、臨床工作和各級衛生行政

管理部門對醫院法定統計信息的需要。

四是做實做細基本公共衛生服務工作。免費向群眾提供

14項國家基本公共衛生服務,開展農村適齡婦女兩癌篩查和

待孕婦女免費發放葉酸等重大公共衛生服務項目。家庭醫生

簽約工作扎實開展,老年人簽約率達到**以上,計生特殊家

庭簽約率**%,貧困人口簽約率**%,重點人群續約率**%

以上。

五是做好財務后勤保障,營造安全就醫環境。健全財務

制度,加強價格管理,實行成本核算,降低運行成本,對醫

院各項診療、檢查價格進行公示。做好后勤保障和消防安全

工作,水、電、汽、物資供應、餐飲等后勤工作安全、有序、

到位,未發生一例安全責任事故,保障了醫院工作順利開展。

三、自評情況及自評中發現的問題

對照標準要求,經醫院多輪自查、整改,我院自評基本

指標*個A,占比**%;**個B,占比**%;**個C,占比**%。,

達到了標準要求。自優質服務基層行活動以來,我們對照標

準查不足,對照先進找差距,在不斷的改進和完善中,醫院

的職工隊伍得到錘煉,管理水平得到提高,醫院“質量、安

全、服務、管理、績效”等方面都取得了顯著的成效。但是,

仍有許多地方存在不足,今后需要認真整改。評審只是起點,

任重而道遠,醫療質量改進、醫療服務能力提升永遠在路上。

我們深信,通過各位專家的檢查和指導,必將對我院今

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后的各項工作起到極大的推進作用,為我們持續改進提供新

的強大動力。我們將虛心聽取各位專家的意見,針對存在的

問題再加力度,再添舉措,不斷改進,持續提升衛生院綜合

服務能力,做好群眾健康的守門人。

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第二篇: 優質服務基層行資料封面

組長(科主任):

醫師“三基”考核匯總記錄表

姓名

季度

平均分

姓名

季度

平均分

合格率

合格率

醫師“三基”考核評價分析記錄

考核時間

參加人員數

平均分

存在問題分析

持續改進措施

推薦訪問: 優質服務 基層 封面

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