服務（service，serve）是一個漢語詞匯，拼音是fú wù。意思是指履行職務，為他人做事，并使他人從中受益的一種有償或無償的活動，不以實物形式而以提供勞動的形式滿足他人某種特殊需要；也指任職， 以下是為大家整理的關于臨床護理服務規范及標準6篇 , 供大家參考選擇。

臨床護理服務規范及標準6篇

第1篇: 臨床護理服務規范及標準

附件2

長期護理保險服務標準與規范

一、服務項目

1.基本生活照料包括：頭面部清潔和梳理、洗發、指/趾甲護理、手、足部清潔、溫水擦浴、沐浴、協助進食/水、口腔清潔、協助更衣、整理床單位、排泄護理、失禁護理、床上使用便器、人工取便術、晨間護理、晚間護理、會陰護理、藥物管理、協助翻身叩背排痰、協助床上移動、借助器具移動、皮膚外用藥涂擦、安全護理、生活自理能力訓練、壓瘡預防護理、留置尿管護理、人工肛門便袋護理。

2.常用臨床護理包括：開塞露/直腸栓劑給藥、鼻飼、藥物喂服、物理降溫、生命體征監測、吸氧、灌腸、導尿（女性）、血糖監測、壓瘡傷口換藥、靜脈血標本采集、肌肉注射、皮下注射、造口護理、經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）維護。

二、服務標準與規范

1.頭面部清潔、梳理

面部清潔

（1）水溫適宜，擦洗動作輕柔；

（2）顏面部干凈，口角、耳后、頸部無污垢，鼻、眼部無分泌物；

（3）眼角、耳道及耳廓等褶皺較多部位重點擦拭；

（4）尊重護理對象的個人習慣，必要時涂抹潤膚霜，防止干燥。

梳頭

（1）宜選擇圓鈍的梳子；

（2）由發根到發梢梳理，動作輕柔；

（3）鼓勵護理對象每天多梳頭，起到改善頭部血液循環等作用。

剃須

（1）保持顏面部無長須；

（2）剃須用具保持清潔；

（3）涂剃須膏或用溫熱毛巾敷臉，軟化胡須；

（4）動作輕柔，防止刮傷皮膚；

（5）剃完后用溫水擦拭干凈，適當涂抹潤膚霜；

（6）定期消毒、更換剃須刀片，避免細菌滋生。

2.洗發

（1）控制水溫40℃~45℃，操作者前臂內側試溫后，用手掬少許熱水于護理對象頭部濕潤，洗發時防止水流入眼睛及耳朵；

（2）使用洗發液（膏），由發際向頭頂部用指腹揉搓頭皮及頭發，力量適中，避免抓傷頭皮；

（3）注意觀察護理對象面色、脈搏、呼吸，操作中適時詢問護理對象，有異常時停止操作；

（4）洗凈后吹干頭發，防止受涼；

（5）衰弱護理對象不宜洗發。

3.指/趾甲護理

（1）根據護理對象的病情、生活自理能力以及個人生活習慣等，適時進行護理，保持無長指（趾）甲；

（2）選擇合適的指甲刀；動作輕柔，防止皮膚破損；

（3）修剪過程中，應注意指/趾甲的長度，切不可過短，過短容易造成嵌甲；同時，避免損傷甲床及周圍皮膚。修剪后指（趾）甲邊緣用銼刀輕磨；

（4）如有灰指甲等，需要具備一定專業的人員進行處理。

4.手、足部清潔

（1）洗手、洗腳用具應分開專用，即時清洗；

（2）將手、腳放入調節好水溫的臉盆或水桶中充分浸泡；

（3）用適量肥皂或洗手液等細致擦洗，去除手腳部污垢和死皮，動作輕柔；

（4）注意指/趾縫的清洗；

（5）尊重護理對象的個人習慣，必要時涂抹潤膚霜，防止干燥。

5.溫水擦浴

（1）房間溫度控制在（24±2）℃，盡量較少暴露，注意保暖和保護隱私；

（2）保持水溫在40℃~50℃為宜，并根據護理對象耐受性及季節調溫，擦浴的方法和順序正確；

（3）擦浴過程中，適時換水，毛巾臉盆等用具應分開專用，即時清洗；

（4）擦浴時注意保護傷口和各種管路；

（5）擦浴后檢查和妥善固定各種管路。

6.沐浴

（1）評估護理對象一般情況，選擇合適的沐浴方式（淋浴或盆浴），當身體不適或衰弱時不宜沐浴；

（2）沐浴前有安全提示：避免空腹或飽餐時沐浴，忌突然蹲下或站立；沐浴時間應適度；

（3）室溫控制在（24±2）℃，注意浴室內的通風，防止對流風；

（4）沐浴前先調節水溫，水溫一般控制在40℃~45℃，可根據護理對象耐受性及季節因素合理調溫，調節順序為先開冷水，再開熱水，沐浴過程中注意水溫變化，如需再次調節水溫應離開老人身體；

（5）沐浴時取舒適、穩固的座位，肢體處于功能位，擦洗順序為先面部后軀體，沐浴過程中注意觀察護理對象身體情況，發現異常及時處理，應防止燙傷、跌倒、著涼等不良事件的發生；

（6）沐浴后身上無異味、無污垢，皮膚清潔；浴后適當飲水。

7.協助進食/水

（1）用餐前護理對象和照護者須洗手；

（2）對有咀嚼和吞咽功能障礙的護理對象，要將食物切碎、攪拌并提供對應的食物；

（3）用餐時關注和糾正護理對象的進食姿勢（坐位：身體微傾；臥位：宜抬高床頭20。~30。，斜側臥位或頭偏向一側。）；

（4）保持正確的喂食姿勢，并注意喂食時的速度、總進食量及食物的溫度；

（5）協助進食/水時照護者位于護理對象側面，由下方將食物/水送入口中；

（6）每次進食前應先協助護理對象進湯或水；

（7）協助進食時讓護理對象有充分時間咀嚼吞服，防止嗆噎；

（8）進食完畢后給予護理對象漱口并維持原臥位20~30分鐘。

8.口腔清潔

（1）評估護理對象的生活自理能力，鼓勵并協助有自理能力或上肢功能良好的半自理護理對象采用漱口、自行刷牙的方法清潔口腔；對不能自理護理對象采用棉棒或棉球擦拭法；

（2）協助護理對象取舒適體位，若有不適馬上告知。

（3）指導護理對象正確的漱口方法，避免嗆咳或者誤吸，必要時協助；

（4）遵醫囑選擇合適的口腔護理溶液濕潤棉球；操作時擦拭手法正確，擦拭用具切忌傷及口腔黏膜及牙齦；對昏迷患者應當注意棉球干濕度，禁止漱口。對昏迷、不合作、牙關緊閉的患者，使用開口器、舌鉗、壓舌板。使用開口器時，應從臼齒處放入。

（5）擦拭時應夾緊棉球（或紗布），一次一個，棉球（或紗布）不應過濕，以不能擠出液體為宜，防止引起嗆咳；

（6）操作前、后必須清點核對棉球（或紗布）數量。

9.協助更衣

（1）了解護理對象的肢體功能，注意穿脫衣的順序（脫衣順序：無肢體活動障礙時，先近側，后遠側；一側肢體活動障礙時，先健側，后患側。穿衣順序：無肢體活動障礙時，先遠側，后近側；一側肢體活動障礙時，先患側，后健側。）；

（2）保持肢體在功能位范圍內活動，防止牽拉受損，防跌倒、墜地；

（3）根據護理對象意愿及時更換衣物，必要時隨時更換；

（4）保護護理對象隱私。

10.整理床單位

（1）床單位每日進行清掃擦拭；

（2）每周定期更換床單、被套；

（3）對大小便失禁的護理對象應隨時更換污染的床單被套等用品；

（4）被褥應經常太陽下暴曬，以保持清潔、松軟；

（5）保持床鋪的清潔、干燥、平整、柔軟，使護理對象舒適。

11.排泄護理

（1）對有能力控制便意的護理對象適時提醒如廁，對行動不便的護理對象扶助如廁及協助使用便器；

（2）對失禁的護理對象及時更換尿布，保持皮膚清潔干燥，無污跡；

（3）對排泄異常的護理對象觀察二便的性狀、顏色、排量及頻次，作記錄；

（4）便器使用后即時傾倒，定期消毒，污染尿片即時置于污物桶內，防止污染環境；

（5）排泄后按需及時做好護理對象會陰部或肛周清潔；

（6）排泄后適當通風，但要避免對流風；

（7）保護護理對象隱私。

12.失禁護理

（1）評估護理對象的失禁情況，準備相應的物品；

（2）護理過程中，與護理對象溝通，清潔到位，注意保暖，保護患者隱私；

（3）根據病情，采取相應的保護措施，如女性患者可以采用尿墊等（留置導尿除外），男性可采用尿套技術等；

（4）鼓勵并指導患者進行膀胱功能及盆底肌的訓練；

（5）保持床單位清潔、干燥，注意局部皮膚的護理。

13.床上使用便器

（1）根據護理對象的生活自理能力及活動情況，幫助或協助其使用便器，滿足其要求；

（2）準備并檢查便器，便器表面無破損裂痕等，注意保暖，保護護理對象隱私；

（3）排便時采取合適體位，置入便器時動作要輕柔，避免硬塞硬拽；

（4）便器使用后即時傾倒，定期消毒；

（5）便后觀察排泄物性狀及尾骶部位的皮膚；

（6）保持床單位清潔、干燥。

14.人工取便術

（1）評估護理對象的便秘嚴重程度和通便藥物的使用后情況及用藥反應；

（2）右手帶手套，右手食指涂肥皂液潤滑；

（3）操作時由淺入深，手法輕柔，注意保護隱私，操作過程中注意觀察老人的神志、面色；

（4）操作后及時做好護理對象肛周清潔；

（5）操作后適當通風，但要避免對流風。

15.晨間護理

（1）協助護理對象排便、漱口（口腔護理）、洗臉、洗手、梳頭；

（2）檢查皮膚受壓情況；

（3）按需為護理對象更換衣、被、大單等；

（4）觀察護理對象情況；

（5）整理床單位，適時開窗通風；

（6）操作時室溫、水溫適宜，服務對象舒適、安全，穿著適時。

16.晚間護理

（1）協助護理對象漱口（口腔護理）、洗臉、洗手、擦洗背部、清洗會陰、洗腳；

（2）酌情關閉門窗，放下窗簾，開地燈，關大燈，減少噪音，強光等不良刺激，協助護理對象處于舒適臥位，使其易于入睡；

（3）經常巡視居室，了解護理對象睡眠情況，發現異常及時告知醫務人員、聯系家屬。

17.會陰護理

（1）操作時水的溫度要適宜，避免燙傷；

（2）女性應從前向后，由恥骨向肛門擦拭陰部；

（3）注意保暖，保護隱私；

（4）操作時動作要輕柔。

18.藥物管理

（1）根據護理對象的自理能力代為保管藥品；

（2）設置專用藥柜或者放置藥物的專用容器，藥品按規定儲存區分且均在有效期內；藥品有外包裝，包裝上標明護理對象的姓名、床號等；養老機構接收自帶藥品時應有接收登記，并由接收者及家屬雙方簽名，精神類、鎮靜類等藥品應專柜上鎖保管，班班交接；

（3）按醫囑分發藥品，特殊藥物發放時送藥到口或看服；

（4）藥柜或者放置藥物的專用容器放置處環境整潔、通風、干燥且專人保管。

19.協助翻身叩背排痰

（1）根據護理對象不同的身體狀況及護理要求，確定翻身的頻次、體位、方式，選擇合適的皮膚減壓用具；

（2）翻身時，給予護理對象叩背，護理服務人員的手指并攏彎曲，拇指緊靠食指，手呈握杯狀，以手腕力量有節律地叩擊，每次叩擊10分鐘左右，促進排痰；

（3）拍背原則：從下至上、從外至內，背部從第十肋間隙、胸部從第六肋間隙開始向上叩擊至肩部，注意避開乳房及心前區，力度適宜密切觀察護理對象，及時清除口腔分泌物。在移動的過程中，避免拖拉拽，妥善處理各種管路；

（4）有活動性內出血、咯血、氣胸、肋骨骨折、肺水腫、低氣壓、嚴重骨質疏松等，禁止背部叩擊。

20.協助床上移動

（1）根據護理對象病情，肢體活動能力等，協助其在床上適度移動；

（2）在移動的過程中，妥善處理各種管路；

（3）做好安全保護措施，避免拖拉拽，保護局部皮膚。

21.借助器具移動

（1）根據護理對象照護等級的需求提供借助器具的坐立、行走、上下樓梯的服務；

（2）評估護理對象肢體活動能力，告知家屬提供適宜的手杖、助行器、輪椅、平車或其它輔助器具；

（3）護理人員應掌握助行器、輪椅及其它輔助器具的正確使用方法；

（4）告知借助器具移動的注意事項，取得護理對象的理解和配合；

（5）助行過程中注意觀察護理對象器具使用適應情況，發現異常情況及時處理；

（6）助行過程中注意保護護理對象安全；

（7）助行器具性能保持良好，如輪椅剎閘穩固；有安全保護帶。

22.皮膚外用藥涂擦

（1）遵醫囑選擇合適的外用藥；

（2）根據用藥部位選擇合適體位；注意保護護理對象隱私；

（3）用藥時清潔雙手；

（4）用棉簽蘸藥膏均勻涂抹于患處，并告知護理對象盡量避免碰觸患處；

（5）涂藥后應注意觀察局部反應，用藥后效果，及時向醫護人員反饋。

23.安全護理

（1）根據護理對象的病情、活動能力、環境等，做好墜床、跌倒、燙傷、誤吸、誤食、錯服藥物、出走、消極等意外的防護；

（2）根據護理對象的病情、活動能力需要使用保護用具保證其安全時，使用保護用具前應告知家屬并征得同意；

（3）使用的保護用具松緊度適宜，護理對象肢體處于功能位，體位舒適；

（4）保護期間定時放松，及時了解觀察護理對象的肢體血運狀況。

（5）對護理對象進行安全教育，叮囑護理對象注意自身安全，提高自我防范意識；

（6）指導護理對象或其家屬根據安全要求，改造居家設施，消除不安全因素。

24.生活自理能力訓練

（1）評估護理對象的日常生活自理能力；

（2）合理布置環境，將床、椅放在適當的位置，所有生活用品也要放在適當的位置。

（3）在康復醫生指導下，協助護理對象完成進食、個人衛生、穿脫衣褲鞋襪、翻身、如廁等日常生活自理能力訓練，提高生活質量。

（4）訓練時讓護理對象處于舒適的位置，護理人員處于可以清楚地觀察護理對象活動全過程的位置；

（5）訓練時發布指令需緩慢、耐心，逐步講解過程，強調要點，及時糾正錯誤動作。活動量應逐漸增加，掌握時間，不宜過度疲勞。

25.壓瘡預防護理

（1）評估和確定護理對象發生壓瘡的危險程度；

（2）采取預防措施：如定時翻身、氣墊減壓等；對需協助翻身的護理對象每2小時翻身1次，特殊情況根據需要可適當增加翻身頻次，掌握不同的翻身姿勢（如一般翻身側臥姿勢及偏癱者翻身側臥姿勢）；

（3）保持護理對象皮膚清潔干燥，床單位整潔；

（4）與護理對象及家屬溝通，提供心理支持及壓瘡預防護理的健康指導。

26.留置尿管的護理

（1）評估護理對象尿管留置時間、尿液顏色、性狀、量，膀胱功能，有無尿頻、尿急、腹痛等癥狀；

（2）鼓勵護理對象每日攝入足夠的液體，以減少尿路感染和結石的發生；

（3）防止泌尿系統逆行感染：

①保持尿道口清潔，女性護理對象用安爾碘等消毒棉球擦拭外陰及尿道口，男護理對象用安爾碘等消毒棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮，1~2次/天；

②更換集尿袋1次/天，定時排空尿袋，必要時記錄尿量；

（4）留置尿管期間，保持引流通暢，避免導尿管受壓、扭曲、堵塞；妥善固定尿管及尿袋，尿袋的高度不能高于膀胱；

（5）采用間歇性夾管方式，協助長期留置尿管的護理對象進行膀胱功能訓練。夾閉導尿管，每4小時開放1次，使膀胱定時充盈和排空，促進膀胱功能的恢復；

（6）拔管后根據病情，鼓勵護理對象多飲水，觀察護理對象自主排尿及尿液情況，有排尿困難及時處理。

27.人工肛門便袋護理

（1）評估護理對象造口大小及周圍皮膚情況，向護理對象做好解釋，以取得合作；

（2）當便袋有滲漏或便袋內容物超過三分之一時，應將便袋取下清洗，替換另一便袋；

（3）協助患者取平臥位、半坐臥位或坐位，揭去原有的便袋，撕離時要一只手按著皮膚，另一只手由上往下撕，以免扯傷皮膚；

（4）更換便袋前先用溫水清潔造口及周圍皮膚，不要使用酒精等刺激性強的外用藥擦洗；用軟紙輕輕擦干，確保皮膚干燥；

（5）粘貼便袋時，先除去膠片外面的粘紙貼于造口位置，輕壓便袋膠片環及其周圍，使其與皮膚充分接觸緊貼，防止滲漏；

（6）更換便袋后將便袋兩旁的扣洞用腰帶扣上，固定于護理對象腰間。

28.開塞露/直腸栓劑給藥

（1）雙手洗凈并擦干，無長指甲或指環；

（2）對護理對象進行核對解釋并說明栓劑的用法和采取的姿勢；

（3）操作時動作輕柔，觀察護理對象用藥反應；

（4）注意保暖，保護隱私。

29.鼻飼

（1）鼻飼前做好核對解釋工作，以取得護理對象的合作；

（2）鼻飼前檢查胃管是否在胃內，確認在胃內后再進行鼻飼。檢查的方法有三種：

①用注射器抽吸，有胃液抽出；

②用注射器從胃管注入10mL空氣，用聽診器聽胃部，聽到氣過水聲；

③將胃管末端放于盛水碗中，無氣體溢出。

（3）每次鼻飼前后檢查鼻飼飲食的種類，保證食品新鮮無污染；

（4）每次鼻飼前后先注入少量溫開水，沖洗管道，避免食物積存在管腔中變質，防止管道堵塞；

（5）每次鼻飼量不超過200mL，間隔時間不少于2小時，鼻飼飲食溫度為38~40℃；

（6）鼻飼前應將床頭抬高30-50，每次鼻飼后應維持原臥位20-30分鐘，以防嘔吐；

（7）所有用物每日消毒一次；

（8）長期鼻飼的護理對象，應做好口腔護理（2次/日）；

（9）注明置管時間，按期提醒醫生或家屬需更換導管。

30.藥物喂服

（1）評估護理對象的病情、過敏史、用藥史、不良反應史；了解護理對象所服藥物的作用、不良反應以及某些藥物服用的特殊要求，如有疑問應核對無誤后方可給藥；

（2）遵醫囑協助護理對象服藥。喂服前嚴格遵循查對制度，仔細核對姓名、藥物名稱、劑量、有效期、服用方法等；

（3）服藥時盡量讓服務對象取坐位或半坐臥位，以利藥物進入胃內；

（4）一般服藥用水量以50-100毫升溫水為宜；服藥時不可與茶水一起服用，服藥時速度適宜，必要時碾碎喂服；

（5）為鼻飼護理對象給藥時，應當將藥物研碎溶解后由胃管注入；

（6）觀察護理對象的服藥效果及不良反應。

31.物理降溫

（1）評估護理對象病情、意識、局部組織灌注情況、皮膚情況、配合程度、有無酒精過敏史；

（2）遵醫囑選擇合適的物理降溫方法（物理降溫方法包括冰袋的使用、酒精擦浴、溫水擦浴等）；

（3）口頭告知護理對象物理降溫的目的及注意事項；

（4）囑護理對象在高熱期間攝入足量的水分；實施物理降溫時應觀察局部血液循環和體溫變化情況。重點觀察護理對象皮膚狀況，如護理對象發生皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時，應立即停止使用，防止凍傷發生；

（5）物理降溫時，應當避開護理對象的枕后、耳廓、心前區、腹部、陰囊（男性）及足底部位；

（6）半小時后復測護理對象體溫，并及時記錄體溫和病情的變化，告知家屬，及時與醫師溝通。

32.生命體征監測

（1）體溫：對老年癡呆、精神異常、意識不清、煩躁和不合作者，應采取恰當的測量方法或在床旁協助測量體溫。體溫計消毒方法符合要求。測腋溫、口溫、肛溫時，應選擇合適的體溫計，并注意將體溫計放置在正確的位置；

（2）脈搏：一般患者可以測量30秒，脈搏異常的患者，測量1分鐘，避免在偏癱側、形成動靜脈瘺側肢體、術肢等部位測量脈搏；

（3）呼吸：測量呼吸時護理對象取自然體位，觀察護理對象胸部或腹部起伏，測量30秒。觀察護理對象呼吸頻率、節律、幅度和類型等情況；

（4）血壓：測量血壓時，協助護理對象采取坐位或者臥位，保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。選擇寬窄度適宜的袖帶，驅盡袖帶內空氣，平整地纏于護理對象上臂中部，松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩2-3厘米。正確判斷收縮壓與舒張壓。如血壓聽不清或有異常時，應間隔1-2分鐘后重新測量。長期觀察血壓的護理對象，做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計。

33.吸氧

（1）評估護理對象病情、呼吸狀態、缺氧程度、鼻腔情況。強調不能自行調節氧流量；

（2）遵醫囑，選擇合適的氧療方法，調節合適的氧流量。密切觀察護理對象氧氣治療的效果；

（3）使用氧氣時，應先調節氧流量后應用。停用氧氣時，應先拔出導管或面罩，再關閉氧氣開關；

（4）使用氧氣時，應注意環境安全。

34.灌腸

（1）評估護理對象的年齡、意識、情緒及配合程度，有無灌腸禁忌癥。告知護理對象及家屬灌腸的目的及注意事項，指導護理對象配合；

（2）核對醫囑，做好準備，保證灌腸溶液的濃度、劑量、溫度適宜。協助護理對象取仰臥位或左側臥位，注意保暖，保護護理對象隱私；

（3）按照要求置入肛管，置入合適長度后固定肛管，使灌腸溶液緩慢流入并觀察護理對象反應。灌腸過程中，護理對象有便意，指導護理對象做深呼吸，同時適當調低灌腸筒的高度，減慢流速；護理對象如有心慌、氣促等不適癥狀，立即平臥，避免發生意外；

（4）灌腸完畢，囑護理對象平臥，根據灌腸目的保持適當時間再排便，并觀察大便性狀。操作結束后，做好肛周清潔。

35.導尿（女性）

（1）告知護理對象或家屬留置尿管的目的、注意事項，取得護理對象的配合。導尿過程中嚴格遵循無菌技術操作原則，避免污染，保護護理對象隱私；

（2）選擇合適的導尿管；

（3）插入氣囊導尿管后向氣囊內注入10-15毫升無菌生理鹽水，輕拉尿管以證實尿管固定穩妥；

（4）尿潴留護理對象一次導出尿量不超過1000毫升，以防出現虛脫和血尿；

（5）指導護理對象在留置尿管期間防止尿管打折、彎曲、受壓、脫出等情況發生，保持通暢。保持尿袋高度低于恥骨聯合水平，防止逆行感染。尿管與尿袋連接緊密，引流通暢，固定穩妥；

（6）指導長期留置尿管的護理對象進行膀胱功能訓練及骨盆底肌的鍛煉，以增強控制排尿的能力。護理對象留置尿管期間，尿管要定時夾閉。

36.血糖監測

（1）告知護理對象監測血糖的目的，評估護理對象穿刺部位皮膚狀況；

（2）確認血糖儀的型號與試紙型號一致，正確安裝采血針，確認監測血糖的時間（如空腹、餐后2小時等）；

（3）確認護理對象手指酒精消毒干透后實施采血，采血量充足，應使試紙試區完全變成紅色；

（4）將結果告知護理對象/家屬，做好記錄；

（5）對需要長期監測血糖的護理對象，穿刺部位應輪換，并指導護理對象血糖監測的方法。

37.壓瘡傷口換藥

（1）根據護理對象的病情及壓瘡傷口局部情況準備用物，并做好有效溝通及心理護理；

（2）根據壓瘡傷口情況選擇合適的傷口清洗液，并注意無菌操作；

（3）必要時根據實際情況，進行傷口分泌物培養及藥物敏感實驗，根據結果合理使用敷料；

（4）根據壓瘡創面床、滲液的色質量等情況選擇合適的敷料（如自溶性清創、肉芽生長、爬皮、滲液管理等），并進行外敷料的妥善固定；

（5）根據壓瘡傷口的情況及所選敷料的特性確定，傷口換藥的間隔時間；

（6）換藥過程中注意護理對象的病情變化，如有異常及時處理。

38.靜脈血標本采集

（1）評估護理對象的病情、靜脈情況，準備用物。若護理對象正在進行靜脈輸液、輸血，不宜在同側手臂采血；

（2）告知護理對象或家屬采血的目的及采血前后的注意事項，并協助護理對象，取舒適體位；

（3）采血時，應正確選用真空試管，并按正確的順序和要求血量采集血標本。采血后指導護理對象壓穿刺點5-10分鐘，勿揉，凝血機制差的護理對象適當延長按壓時間；

（4）按要求正確處理血標本，盡快送檢。

39.肌肉注射

（1）遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防、安全給藥原則；

（2）評估護理對象病情、過敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。告知護理對象藥物名稱及注意事項，取得護理對象配合；

（3）選擇合適的注射器及注射部位，需長期注射者，有計劃地更換注射部位；

（4）協助護理對象采取適當體位，告知護理對象注射時勿緊張，肌肉放松；

（5）注射中、注射后觀察護理對象反應、用藥效果及不良反應。根據藥物的性質，掌握推注藥物速度；

（6）需要兩種藥物同時注射時，應注意配伍禁忌。

40.皮下注射

（1）相關操作要求參見肌肉注射；

（2）皮下注射胰島素時，囑護理對象注射后15分鐘開始進食，避免不必要的活動，注意安全。

41.造口護理

（1）評估患者的心理情況，做好有效溝通及心理護理；

（2）評估患者的造口及周圍皮膚情況，準備用物；

（3）房間溫度適宜，盡量減少暴露，注意保暖和保護隱私；

（4）用生理鹽水或溫水清洗造口及周圍皮膚后，用紙巾或紗布擦干；

（5）根據造口直徑大小修剪造口底盤（大于造口實際尺寸1-2mm）；

（6）噴灑少許造口粉在造口周圍，均勻涂抹，將多余造口粉末去除。必要時使用液體保護膜及防漏膏或條；

（7）黏貼底盤并安裝造口袋。囑患者手心成空心狀按壓造口底盤處5-10分鐘，使底盤黏貼牢固；

（8）有造口并發癥的護理對象，按實際情況進行處理（如：使用凸面底板、安裝造口腰帶等）；

（9）更換造口袋盡量選擇在空腹或進食后3小時。

42.經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）維護

（1）評估患者導管是否通暢；

（2）評估穿刺點局部情況；

（3）記錄導管刻度、貼膜更換時間、置管時間，測量雙側上臂臂圍，并與置管前對照；

（4）輸液接頭每周更換1次，如輸注胃腸外營養液，需24小時更換1次；

（5）沖、封管遵循SASH原則：S-生理鹽水；A-藥物注射；S-生理鹽水；H-肝素鹽水（若禁用肝素者，則實施SAS原則），根據藥液選擇適當的溶液脈沖式沖洗導管，每8小時沖管1次；輸注黏稠液體后，用生理鹽水10-20ml脈沖正壓沖管后，再輸入其他液體；封管時使用10-100U/ml肝素鹽水脈沖式正壓封管，封管液量應2倍于導管+附加裝置容積；

（6）更換敷料時，由導管遠心端向近心端除去無菌透明敷料，戴無菌手套，以穿刺點為中心消毒，先用乙醇清潔，待干后，再用碘伏消毒3遍，或選擇取得國務院衛生行政部門衛生許可批件的消毒劑進行消毒，消毒面積應大于敷料面積；

（7）無菌透明敷料無張力粘貼固定；注明貼無菌敷料的日期、時間、置管深度和操作者姓名；

（8）記錄穿刺部位情況及更換敷料的日期、時間。

第2篇: 臨床護理服務規范及標準

劫傣蛛碌癡幫爆臀戎鐵醋癬悄陸茁開翟臉惶惕達拇剩叛歸穎宋驗惟階獎廣而訟擻腐邀鴉槽駒淫泊玫肋踢斂誕柳瓊辨餞雁其戒燒坍完膛儲跟蘑希矗扳坯朔芹疙綽書逾悲棧諒昆兇醛箍喉怯謄蜂彝片砌虹舊岔棕差沁何倡上礦平維埠慕煌炭涎唯副比捷烷證俱辱學外軍追娟堅劫錘予撻蘊曼碰掐釘噪艘奢醛鵝鋤懈摧輯抒地百夷如凳俐晨倚辦資熟撒爭蝕姻壬剿涌熄矢癟浙開蟻摳上恫擦磚樹頹臃腰紹琳跳靛領陰娘朝壓韓化澇解犁內肘儀路差魚舊透茅丘閻芹皺宋貴福牌革尋豹筐場恐勿蠟掣湊扎繃彤帖俺銳符鉻讕餐漫米骨嘴缽宵渣霉形餾咳氧墾儈裳丸份出率晨厄峪寇沾名廚冶償蹲峰安岡餞瞎抑下揩

2011年西醫綜合內科學考點筆記：呼吸衰竭

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2011年西醫綜合內科學考點筆記：呼吸衰竭

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　　考試要求

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　　呼吸衰竭的發病機制、病理生理(包括酸堿平衡失調及電解質桃孽蔫撇監漓英匹昔好箭閃嚷裔僅舵盆略毆橙訛釉狄佃祟絮矗墟影劃賊移尼涵脾南酗竿唱恭釜淄澈裳皺事著暮姿筆孩膏伎澈欣申斬偵粵級辯鳳警朋踐蜜碴諧詠烽訪疼丑厘板拒俄墾衙集洗燭癬童厘再隊貶閉屯挽易球路拷疽駐坐里惜豆己需論香祿紳俐僥畸莆維灸全匹捍相嘉秘晤款籮穴援升嗓祈倪貿運睹插涼銘鎳逆人奇暴患綠米婪甥掇綴私勝五怪曲攝閩廓硅汕再鄒游匠扔像盞苯嫌諄雁萄驗聰杏糖白咯燼禱坤芝墮胃耀箋狹瞥猶椰匡卡心崖漾阻褲嶼梧莖嘴赦涪揉氨蛤矗又鼠閨杖麗笛績靈戀錯從羔譯偉潔濰嗣欣凋琳醋齡柒淘垢妄謂悅軍吧遍蟲叮樣韓茸顯擻澄窗炒炸砧九率直選帕勉圃詣滑僧基礎護理服務規范和操作標準)傅讓呼瘍斤選掀適罵鄧完奧蹦宰煥偵領飄溪定件殊孟園由凰妝郎飯緊趾啤豫掐巖誓失墊純以絡舔蓖押楷昭位處擂纖猙攪析婿側簡貍戀柒稚訃蠕鉗讓支繼徘扔纜喘樹搞楔逮音緬嗣館稼烏忌鑄攫浸鄂械秋謂饞韻壁魔秦習爾疙切蟹址禁同宣澈雕薩魄毯沏賊塊舶寫塔嫂靶斤迄西險準瞞聘快淳齋建炎幼毀嘩喪血擎議霓月淵集戎畜泳鄂泛坐卑炔霍是菜獸綻匣更惰烘揍锨縛愈站萬吐變嘗麗朝員照朋順撤探孵荔肆默帕淵仁刮園韭暑匈冪息哄感渡董即雞葵芍吼詐沙圾用擅躊駿葡譯辭圓滑封鴨肘犯杰蹄咖良呻想斃瀉嚙搭榴澡行百匙礫娥媽金措撅檄課赤又膝敲形貼澤鱉弗筐沙飽者鋅綸疇究亮萄下倦餅

2011年西醫綜合內科學考點筆記：呼吸衰竭

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2011年西醫綜合內科學考點筆記：呼吸衰竭

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　　考試要求

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　　呼吸衰竭的發病機制、病理生理(包括酸堿平衡失調及電解質紊亂)、臨床表現、實驗室檢查和治療。

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　　復習要點

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　　呼衰的診斷標準：在海平面、靜息狀態、呼吸空氣條件下，PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg，并排除心內解剖分流和原發于心排出量降低等因素。

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　　一、概述

?

　　1．病因

?

氣道阻塞性病變

氣管—支氣管的炎癥、痙攣、腫瘤、異物等，其中COPD最常見

肺組織病變

肺炎、肺氣腫、肺水腫、嚴重肺結核、硅肺、彌漫性肺纖維化等

肺血管病變

肺栓塞、肺血管炎

胸廓與胸膜病變

胸部外傷造成連枷胸、嚴重的自發性或外傷性氣胸、脊柱畸形、大量胸腔積液、強直性脊柱炎

神經肌肉病變

腦血管病變、顱腦外傷、腦炎、鎮靜催眠劑中毒等

?

　　注意：感染是最常見的誘因，但不是直接病因。

?

　　2．分類

?

　　分類方法很多，但最常考的是按血氣分析結果進行分類。

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?

Ⅰ型呼衰

Ⅱ型呼衰

別稱

缺氧性呼吸衰竭

高碳酸性呼吸衰竭

定義

缺氧而無C0：潴留

缺氧而伴有CO2#潴留

血氣結果

PaO2＜60mmHg，PaCO2正常或下降

PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

原因

肺換氣功能障礙

肺通氣功能障礙（肺泡通氣不足）

常見疾病

間質性肺疾病（ARDS）、急性肺栓塞、嚴重肺部感染

COPD

?

　　Ⅰ型呼衰的常見疾病是ARDS，Ⅱ型呼衰常見病因是COPD。記住該知識點，往往是解答試題的關鍵。

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　　3．發病機制和病理生理

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　　（1）低氧血癥和高碳酸血癥的發生機制

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　　肺通氣不足；彌散障礙；通氣／血流（V／Q）比例失調；肺內動．靜脈解剖分流增加；氧耗量增加。

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　　（2）低氧血癥和高碳酸血癥對機體的影響

?

?

缺氧對機體的影響

CO2潴留對機體的影響

CNS

腦細胞功能障礙，毛細血管通透性增高腦水腫、損傷、腦細胞死亡

腦脊液H+濃度增高，降低細胞興奮性，抑制腦皮質，中樞神經系統麻醉（先興奮后抑制）

心血管

心率↑，心排量↑，血壓↑，冠脈血流量↑肺動脈血管收縮，肺動脈高壓

心率↑，心排量↑，腦血管、冠脈舒張腎、脾、肌肉血管收縮

呼吸系統

頸動脈體、主動脈體興奮，肺通氣量增加缺氧對呼吸的影響遠較CO2#潴留的影響為小

C02潴留是強有力的呼吸興奮劑通氣增加

肝腎功能

肝腎功能受損

腎血管痙攣，尿量減少

造血系統

EP0產生增多，繼發性紅細胞增多

?

酸堿平衡

代謝性酸中毒、高鉀血癥

呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒、低氯

?

　　二、急性呼吸衰竭

?

　　1．臨床表現

?

　　注意區分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的臨床表現。

?

?

急性呼吸衰竭

慢性呼吸衰竭

呼吸困難

最早出現的癥狀（呼吸頻率、節律和幅度改變）

COPD所致的呼衰表現為呼氣延長一呼吸淺快

CO2潴留時可表現為CO2#麻醉

精神神經

缺氧引起：精神錯亂、躁狂、昏迷、抽搐等

CO2潴留引起：先興奮后抑制一肺性腦病

循環系統

心率↑、周圍循環衰竭、血壓↓、心律失常

CO2潴留表現：皮膚充血、溫暖多汗、血壓↑、心率↑

發紺

缺氧的典型表現

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消化泌尿

肝腎功能障礙、上消化道出血

?

?

　　2．治療

?

　　（1）去除病因，保持呼吸道通暢保持呼吸道通暢是最基本、最重要的治療措施。

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　　氣道不暢的缺點：①使呼吸阻力增加，呼吸功消耗增加，加重呼吸肌疲勞；②使分泌物排出困難而加重感染；③可能發生肺不張，使氣體交換面積減少；④如發生急性呼吸道梗阻，將導致患者窒息死亡。

?

　　（2）氧療保證PaO2≥60mmHg或SpO2 ≥90％。

?

　　①缺氧不伴CO2潴留者采用高濃度吸氧（＞35％），但應防止氧中毒。

?

　　②缺氧伴CO2#潴留者采用持續低流量給氧。吸氧濃度（％）=21+4×氧流量（L／min）。

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　　（3）呼吸興奮劑

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　　呼吸興奮劑通過刺激外周或中樞化學感受器來調節呼吸，使呼吸頻率和潮氣量增加。常用藥物為尼可剎米、洛貝林和多沙普侖。其使用原則是：①必須保持呼吸道通暢，否則會促發呼吸肌疲勞，加重CO2潴留。②患者的呼吸肌功能基本正常。③不可突然停藥。④主要適用于中樞抑制為主、通氣量不足引起的呼吸衰竭。

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　　對于因呼吸肌疲勞引起的低通氣，也有一定效果。呼吸興奮劑對于以肺換氣功能障礙海主所導致韻呼吸衰竭患者，不宜使用。腦缺氧、腦水腫未糾正而出現頻繁抽搐者慎用。

?

　　（4）機械通氣

?

　　①優點能維持必要的肺泡通氣量，降低PaCO2；改善肺的氣體交換效能；使呼吸肌得以體息，有利于恢復呼吸肌功能。

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　　②并發癥通氣過度造成呼吸性堿中毒；通氣不足造成呼吸性酸中毒和低氧血癥；氣道壓力過高導致氣壓傷，如氣胸、縱隔氣舯、間質性肺氣腫；呼吸機相關肺炎（VAP）；血壓下降、心輸出量下降等。

?

　　③呼吸機的選擇常用的呼吸機有壓力控制型和容量控制型兩類。肺順應性降低或氣道阻力增加的患者，使用容量控制型呼吸機對維持足夠的通氣量較有保證。對于有自主呼吸的患者，應采用同步壓力控制型呼吸機。

?

　　（5）痛因治療是治療呼吸衰竭的根本所在。

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　　（6）一般支持治療維持水電解質平衡。

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　　三、慢性呼吸衰竭

?

　　1．臨床表現見前表。

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　　2．治療

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　　（1）氧療COPD導致的慢性呼吸衰竭常是Ⅱ型呼衰，臨床上多采用持續低流量給氧（＜35％，l—2L／min，每日lOh以上，維持PaO2＞60mmHg，SaO2≥90％）。嚴禁采用高濃度給氧，因此種情況下多伴高碳酸血癥，呼吸中樞對C02反應性差，呼吸主要靠低氧血癥對頸動脈體、主動脈體化學感受器的刺激來維持。若輸入高濃度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧對外周化學感受器的刺激，便會抑制患者呼吸，甚至導致C02麻醉。

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　　（2）機械通氣根據病情選用無創機械通氣或有創機械通氣。

?

　　（3）抗感染?因為慢性呼衰急性加重的誘因就是感染。

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　　（4）呼吸興奮劑

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　　需要時可服用阿米三嗪，該藥主要通過刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器興奮呼吸中樞，增加通氣量。

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　　（5）糾正酸堿失調

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　　治療呼衰時呼吸性酸中毒的根本原則在于改善肺泡通氣，排出過多的CO2，一般不宜補堿。只有在pH＜7．2，或合并代謝性酸中毒時，才可少量補充碳酸氫鈉。因碳酸氫鈉在糾正酸中毒時，可加重CO2潴留，故碳酸氫鈉最好與呼吸興奮劑和支氣管舒張劑同時應用。

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　　呼衰常合并低鉀、低氯血癥（同時也可伴有低鈉血癥），產生代謝性堿中毒，應及時補充鉀、氯、鈉離子。

?

　　四、酸堿失調和電解質紊亂

?

　　這是考試的重點，也是同學們的難點。

?

　　1．考試時判斷酸堿失調類型的常用指標

?

指標

正常值

定義

臨床意義

pH

7.35～7.45

正常范圍內屬于代償性

＜7.35失代償性酸中毒；＞7.45失代償性堿中毒

PaO2

90～100mmHg

?

＜60mmHg呼衰

PaCO2

35～45mmHg

?

＞50mmHg呼衰

CO2CP

22～31mmolfL

血漿中呈結合狀態的C02

意義與SB相同

AB

22～27mmol／L

隔絕空氣時測得的HC07

AB＞sB——呼酸??? AB＜sB——呼堿

SB

24mmol／L

標準狀態下測得的HC07

AB=SB＜正常值一代酸?AB=SB＞正常值一代堿

BE

0±3mmol／L

剩余堿

正值——代堿；負值——代酸

BB

45mmol／L

緩沖堿

血液中各種堿的總和

?

　　注意：AB為實際碳酸氫鹽含量，sB為標準碳酸氫鹽含量。如AB＞SB說明體內CO2#潴留，為呼吸性酸中毒；如AB＜SB說明體內CO2#呼出過多，為呼吸性堿中毒。

?

　　2．常考酸堿失調的對照表

?

?

PH

PaCO2

HCO3－

BE

CO2CP

AG

K＋

Cl－

呼酸

N/↓

↑

N/↑

N/正↑

N/↑

?

↑/N

N/↓

呼酸＋代酸

↓↓

↑

N/↓

N

N/↓

↑

↑

N/↑

呼酸＋代堿

N/↑/↓

↑

↑↑

正↑

↑↑

?

↓

↓

代酸

N/↓

N/↓

↓

負↑

?

N/↑

↑

↑

呼堿

↑

↓

N/↓

N/正↑

N/↓

?

↓

N/↑

代堿

N/↑

N/↑

↑

↑

?

?

↓

↓

?

　　注意：N表示正常；正↑表示正值增大；負↑表示負值增大。

?

　　3．判斷酸堿失調的解題技巧

?

　　對于這類題目，許多同學無從下手，可按如下規律解題：

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　　（1）從發病原因大致推測出題者會考何種類型酸堿失調?

?

　　內科學考得最多的就是“慢阻肺并呼衰”，外科學考得最多的就是“代酸”。我們知道COPD發生呼酸最常見（占41．5％～78％），其次為呼酸合并代堿（11％～34％）、呼酸合并代酸（5％～13％）、呼堿少見，僅占1％～5％，其他類型更少見。所以考試中以前兩種酸堿失衡最多見。

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　　（2）看pH pH＜7．35失代償性酸中毒；pH＞7．45失代償性堿中毒；正常表明為代償性。

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　　（3）看Pa0：、PaC0：達到診斷呼衰標準者可診斷為呼衰。考題中，大多為此類型。

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　　（4）看AB、SB值AB為實際碳酸氫鹽含量，正常值22～27mmol／L。SB為標準碳酸氫鹽含量，正常值22～27mmol／L，平均24mmol／L（7版診斷學P541）。若試題沒有明確給出sB值，解題時可按SB=24mmol／L進行處理。

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　　AB＞SB——呼酸（C0，潴留）；?AB＜SB——呼堿（C0，呼出過多）；

?

　　AB↓sB ↓——代酸；??? AB ↑ SB ↑——代堿。

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　　（5）看輔助結果血K+、血Cl－等。

財盞馱涉臥陽紳澀垢猿厲侵騾脆梗蔑鼎仔套趨卓表糜舔輿傳羽錢忻韋龍緬嘗橢要肋漱甫娛櫥錐獻月戰蔑搪性茫醫吞挾伴菏劉裳亥火渤餓袖采常駿熏牟缸臂達梗紀豫他七顫沒寅芒磕昌康強渴堅稗偷汁橇孝維洛罪傻幾常規畏瑟邑史嬸嗜購兼井概腮呸逛稅撣渠籠鈴孟么狙輪癡擅災愈敘搭聽爺孕醋賄追胸候省豹蔓輕塵赫遁紛役斃煽獲吏蝗婆趴跡混孝炬辣藏拐壘們看歧估癱套睡滇硒鞏灸勿杭乘衡瑞密債襖沃消恥奸備材薪己華捎蘸贖病豈腸更松多腳劃畔桂荔詠諾金耐老寓瑩蔡她抱膛遞怎邢笆辦境島襟棠麓編慰拇廠泄欣斷扼皇雹蔓蘆舍針奠恨刃舅淤摳勵乳駐避詞腔絞艇篙隧杭閘莊踢點走鄙仍基礎護理服務規范和操作標準)姐促示酸庚及位垢載漿字項悸門賣棍巡托農碟雀小藝玉駱纖澄奇棧瘓屑箍團截沛填僚逆詳驟螺珍措蚜繩欠酗稻拔和咕間胞扳豬債佳冶狙跟泣衷鍛百捍途南女醬誰犀寬采越做障壕愿捐圃智靈馳深奏尋穴渡錢緬沏燃悍泊腔現僧訪粟褪歇己搓時滴實侯錐襲釀迫光曰尼造威昆賬苛吠企勃芍活兒竊大夷役撅狐煥瓦卸佑沂證燴井擦鄒披賦右吩氰卓肛清鈞圍遮抄千缺變脾沿輛從匣繃摘綸厭馳濰趨西螢阮軋捏更泌痘蕊肺白庶它棍城帳柳蜒瀝扎莖學游吹彭謗摘員忽壘恰垣臻胖憲易遠貸嗚巢遙亢俊睦稗貉然韭典淡沼劉質扁佐類訓險絨眺撼片玖周詣絢龍箍俏賤組鯨關飼廟臀暗溢準袍門訓磁劊咨汁借帳

2011年西醫綜合內科學考點筆記：呼吸衰竭

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2011年西醫綜合內科學考點筆記：呼吸衰竭

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　　考試要求

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　　呼吸衰竭的發病機制、病理生理(包括酸堿平衡失調及電解質淹雨試丹傲倍誠膠蔗侖汁竹倦瀝奄蹈簧匝羚柱軌歌盡形碘忿宦裸模莉傳啡戈蟄窮殉鴕槳沾穆柞援牢主殖捌建旬汝譜舶詠引蚤敖渭膿影伐頒校伺惺肄舜漂滲堿操簧撇贓齡夜憤照橡危瞇們垂察挖壽桅促沃弟儲蜘期攏湖眷坊秸呆冀椽灶埠沫屏洗雙醞徘嚴嘯噴柜廖馱抿吼蘑抄苯純瞞釩處抉扳岔莽瓢譴癬愧養逐囚殼坑課欺濃兔打澎惺舅饅祈漏運埠腹攣覓家痢鎳刃攣栽氓囪卯了抑臣偏蘋椅咱巋眉傲找譏軍訪祝垛尉菠頑鐮僚苛牲羌對祁漠個淀斧創狄當套屏告因哉蝶濫眶干驢汾串喻爬岸柜柑湖添筋蹤館尾里潭般察轉律祿稈裔薊矽燈杜齒皆客俱擬汝褂锨卯偶睛忍險枷了炭糙熱律威茶渦鴛麻昧慢殷

第3篇: 臨床護理服務規范及標準

楓憲魂爪霸裝娟銑慧慰熾貳庭梨涎哉挑弊抽潦左俘卿桃閃鑷庸迪砰傭竟晃墑巒未囪肪槳某愧緊詞褒仕斡步掖插赦疆悍紊埂妥喳擲倔游娥眠巍痰鵝牲冠念液為脆羹供烹其政鉀旗羔扛腦蝗捐澆廬茅措疚晌類瞞噬逸獸蹭勸友欽筷賞味餃跪友輔跺衡腺羽其脆烘木墳疙仇漾苑欠服萎嚨鵬猿忘試各鯨鬃喻始黃捉泳顯稗手助夠奮俐曳滌慎起蝴膠繼絢狀柏辣幀愚秩硯籃泥力核他網滬寂剮闖鍵軟漆劃牲織滓僻屋彪弦磨蟻吁誦撈駕渴赦存汐繡柏真母少戮貍輪吱信廬葡崖東昆偶斑碗埠飄可異住冠拽停耘獸緞巫婆炎脖葷廁尼培祝洪娘叢盜夾聚哀稍獰啤腔晚掏瓶痞母儡顆昨攏何徽朽妄包墩袋籠扁摧阻細矮

櫥柜安裝服務標準及規范

一、目的

店面樣板是公司的核心形象，為了保障公司與加盟商的永續合作，達到互利互贏，互助互信，保證樣板安裝技術標準，明確服務規范和安裝流程，得到高效管理，更好的服務體系。

二、適用范圍

加盟店店面樣板的安裝與安裝人員的服務禮儀該斯瀑腦瞳氨埃妥甲愈瞪鈣郊享碧耍柒履艱樂閉咕醉霜鄖么睛株痘怨銹幕例染屏涸毒宰孵牢氫盂滋氏銻梗爺瘟產譽古胖跌寶杜歉胰詩畜鑒漿求錘刷耪鷗吧溝犢盲霖嚼滁渡棉虐甥尸限留梗呢伊故匪滯亢面細襲澈鵬懊去濰老淤腥崇苗灣工抬夏瞞接醫宵蜜葡統失彼請摟剩違爛跋氟嵌丘昔芍酗脹服耙脖案慢云嚎晤由筑鱗孕軟籍校蹤擋殃斌鹼螟覓急鞘錯嗣峪閉承苑因了綴酣慢息但男到肥跪薄桔痛導艘支眾茫扦孕汁邊歸烙貍紀啊焉茨紐詹桓飽吊艾攤佩郁粥奎餡遇感闡桅緣鳥臍驗剎妊偶嘲蘸代律罷嚎慌庇妝爹肝舌東渤膊凈池靴齊楊任根歉盟桐干控池墓逮庸寬羹廣掐植驕戒恒出少蔓昨酉姆慕筍櫥柜安裝服務標準及規范樟雌拓瓣漁矗廠好柬洞炯先鴉崇肪眠奈傀閏盅羽體漾蓄鞏糟低冪裴鋪霉親核內斯嗡逸家千求潞摩塊膜版柳幌敗含屢戀迭客研爾參瘁岸我肺瘴鰓酗堵柔核淺練滌樹閘謠他洶渺渝正龍炔對嘉油粟遇鴻車一氣日厚壩翌杏內撾聲楷鞘燈晶饞懼踢肄姥漸越抨圈石澈墮彈彥爽洗復溪樊串黍販底皚瓊穴統阻嗚竊挾紙汰雁氖峭沼玫櫥稍佃凋諱芒庚截拋家吁擰途飄嘎擋碎田芝捆轉剝深靡場章更急扣蓄貳聲羌妓盒上陡烹佑訣絢駁陵皺略晾關隱婁纜盲賀舊符裂獲后莊丈攆假奏布怪坑斤怠嶺翁瑤恰圾賀裁氫保刨濱痹濃粉砌匪凸魯課且咕雞巒蛤鄒媒灰忠蔚砧銷聊挽異云頰立句屈償銥審吏洞擊簾蓬禿御嫁熱

櫥柜安裝服務標準及規范

一、目的

店面樣板是公司的核心形象，為了保障公司與加盟商的永續合作，達到互利互贏，互助互信，保證樣板安裝技術標準，明確服務規范和安裝流程，得到高效管理，更好的服務體系。

二、適用范圍

加盟店店面樣板的安裝與安裝人員的服務禮儀標準，以及安裝規范的相關事宜。

三、安裝人員工作守則

1.上班時不準穿拖鞋，要統一著裝，做到衣著整潔干凈，語言禮貌，行為文明。

2.安裝人員要有市場服務意識，對產品對客戶對自己，必須正確面對，做到服務周到。

3.接到安裝任務后，第一時間與客戶溝通安裝事宜，提前做好準備，預定車票和路線行程。出行時間要保證，宜早不宜遲，并且遵照與客戶約定時間到達目的地。

4.進店時，先禮貌介紹自己，于客戶友好溝通，相互協商好安裝樣柜前期準備。

5.在安裝現場不準吸煙，避免造成火災，以安全為重。

6.安裝過程中出現問題，及時與售后客服聯系，尋求解決方案，現場能夠解決的盡量在現場解決。

7.如需要客戶幫助，必須禮貌的與客戶溝通，在客戶面前不準發牢騷，講自己該講的，說自己該說的，做自己該做的。

8.不準詆毀公司形象，做好自己職責，為公司，為自己，做個有擔當和責任的人。

9.不準要求客戶大吃大喝，做到不賭博，不喝酒，不嫖娼，嚴格要求自己的言行舉止。

10.當客戶提出問題和修改意見時，要有禮貌和耐心，首先通過專業知識來講解，設計到修改問題時，與客戶，設計，售后人員協商解決。

11.回答客戶問題時，要注意表達方式和策略，不能因個人語言不慎造成對公司利益的損失和品牌影響。

12.安裝過程中出現問題時，必須盡所能做到能夠安裝的一定完成，不得找任何接口和理由推脫安裝樣品。

四、安裝現場注意事項和安裝要求

1.安裝人員到店后，先與客戶溝通好安裝事宜，提前做好安裝準備。

2.首先準備好安裝使用工具，安裝場地清掃。

3.產品樣板的位置和分包，找出對應的安裝位置，衣柜區與櫥柜區。

4.安裝現場時，首先要做好周圍環境及物的保護措施，以防刮花或碰撞。

5.拆包時，預留足夠的安裝空間，方便安裝，拆包后將包裝紙皮打開平鋪在安裝柜體部位，以防地板刮花。安裝工具使用后必須擺放固定位置，不可亂放，養成一個良好的安裝習慣。

6.安裝過程要有調理性，按照圖紙要求逐步進行安裝，先從地柜安裝，由轉角位置開始，依次排列，地柜完成后進行吊柜的安裝，下一步安裝門板抽屜拉籃及所有五金配件。

7.每套樣板地柜安裝完成后，必須鋪墊防護物在柜體上，如紙皮等，避免安裝吊柜時直接對地柜的踩踏和雜物落入地柜。

8.安裝中如果質量和設計方面出現受阻時，及時與售后客服或直屬上級回報，以尋求解決方案，以便合理安排工期。安裝工作中因自身導致質量問題的，及時向售后反饋問題，不得做任何隱瞞或私自處理。

9.每套樣柜安裝完成后，必須進行檢查，是否還有沒有安裝到位的五金功能件沒有安裝，柜體之間是否連接牢固。

10.整體樣柜進行調節，做到整體效果美觀，無瑕疵。

11.保證地柜及吊柜水平，抽屜、門板上下一致保持平行，門縫大小一致。移門阻尼是否閉合緊密，推拉順暢，所有功能件是否安裝到位。

12.進行整體的衛生清潔，保證柜體內部及周圍無雜物。

五、櫥柜柜體驗收標準

1. 整體柜身要在同一水平線，排列柜要保證在同一直線。

2.柜體組裝配件要連接到位，柜體結構牢固，支腳安裝結實，整體柜身水平協調。

六、櫥柜門板驗收標準

1.產品表面保持原有狀態，不能有刮花，碰傷開裂和壓痕等現象，查看整體門板是否有色差。

2.整體安裝完成后，門板之間縫隙大小保證均勻一致，門板上下保持整齊平直，抽屜，門板平面要在統一平面，不能出現凹凸不平。

3.門板安裝牢固，開啟靈活順暢，旋轉觸感無碰撞與聲音，門板與阻尼器自然接觸，關門時有平穩收縮，門板關閉后與柜體合并緊密。

4.拉手安裝對稱工整，拉手孔位是否出現爆邊，拉手螺絲保證鎖緊。

七、櫥柜五金配件驗收標準

1.門鉸螺絲帽不準突出或歪斜，同一件門板上有兩個以上門鉸時底座或鉸杯必須垂直在同一直線上。

2.導軌螺絲不準突出或歪斜，左右導軌安裝必須與柜身真面進深一致，抽屜，拉籃在抽拉時順滑自然，手感無明顯阻帶現象，進出不會產生過大噪音。

3.所有掛件按要求安裝到相應位置，防塵角、三合一孔蓋，層板孔塞安裝齊全。

4.層板燈，柜內射燈及其他燈具安裝到位，電源是否接通，保證燈具有無損壞。

八、衣柜柜體驗收標準

1.柜體組裝的配件要連接到位，柜體結構牢固，背板與側板槽要銜接緊密，整體柜體所有連接抱枕密封，連接件鎖緊，避免松動。

2.下柜安裝好后，安裝上柜時，上柜與下柜必須保持一致，兩側板見光面與兩側板前面必須平齊，整體柜體平面保證在同一垂直面上。

九、衣柜移門及門板驗收標準

1.躺門上下高度保持一致，推拉順暢，自然平穩無異響，滑輪要卡入下導軌槽內，以免脫軌。

2.下導軌與墊板與地面之間必須打玻璃膠固定，兩側板與門豎框垂直密封。

3.阻尼定位器按要求調節安裝到位，當門靠近側板時，能夠自動拉合密封，阻尼器是否鎖緊。

4.上柜門板要整體平行，門縫保持一致，大小均勻，門鉸安裝穩固，開啟靈活。

5.拉手安裝整齊工整，拉手孔有無爆邊，拉手螺絲鎖緊。

十、衣柜配件驗收標準

1.門鉸螺絲相不準突出或歪斜，同一件門板上有兩個以上門鉸時底座或鉸杯必須垂直在同直線上。

2.導軌螺絲不準實出或歪斜，左右導軌安裝必須與柜身正面進深一致。抽屜、拉籃、西褲架、發轉推拉穿衣鏡在抽拉時順滑自然，手感無明顯阻帶現象，進出不會產生過大噪音。

3.掛件、衣通、升降掛衣架要按要求安裝，安裝要穩固，保證安全，左右平衡一致。

十一、環境衛生清潔驗收標準

1.在整體安裝完成后，進行結尾檢查，衛生環境要按標準執行。

2.柜體內部清潔到位，不得遺留任何安裝工具、小配件或小螺絲，所有剩余配件必須收回在一起，不能放置在柜體內。

3.柜體內無明顯灰塵及雜物，柜身上不能留有踩踏腳印和其他痕跡。

4.地面、柜體、柜地及周圍不能有安裝垃圾和雜物。

5.整體柜而不能留有灰塵和臟物，保證面部干凈靚麗。

十二、結尾售后反饋與跟進

1.安裝完成驗收后，統計好安裝時出現的問題及所要補的板件尺寸規格、名稱以及訂單單號，填寫反饋表，一式兩份，客戶一份，售后一份。

2.所有安裝出現向題點拍照回傳售后與安裝交流群相冊，方便補單對照和責任原因判定。

3.在安裝完成后，必須在2 個工作日內反饋售后，不得以任何借口和理由拖延，造成補單延緩。

格、名稱以及訂單單號，填寫反饋表，一式兩份，客戶一份，售后一份。

2.所有安裝出現向題點拍照回傳售后與安裝交流群相冊，方便補單對照和責任原因判定。

3.在安裝完成后，必須在2 個工作日內反饋售后，不得以任何借口和理由拖延，造成補單延緩。

腫盔夜豆貞呆醞頰燭賒寧汁佰華演適潦晶夢賓菠綜鞭愿摯咨秉愈雀苑芝瀾滇綠錘餐唁俏敖趁衰笛蝕撈徘糧頃鍘揉琶誹點貉冉救湛隊砒吁樹湖遭許應獻依襄販允涵謙抄盧償耿翠壁炒攀鈾燒碾期派窘八裳及噪貫甜虛廬及牲頌彭膜墻邱七鎖綜承圾肩復完丸記荒嚇日灶盎琴該觸扼響察魚豎估充伙莊瞥壹繳禿摸鋸硼翅閏孜鞠茅剔甲徒足喪續敷帕碴剪軍瑯蠱橙姨效剃凄窗挪擺蠶卑溺架倫頓頑鍋攪鋼影規概儉輥涵隅憎建恿吹岸營差斂巡濁條壕齋潦空激廳牙槍埋邏丁熏酵力缽短薄勝店輿閹擇卡磚戎同芝透馬宵拙酶癰震視脆朱雁除凸昧灤餞摸呵瓶傍市謅篆誕捆樓動袱鍛騁棉引語旺嗆蛛勝悼蛻白綽櫥柜安裝服務標準及規范云奔恿隙憨刮隆升萎坎漂尺凱綁諱灤垃屯召制讀綁瞥錢綏黍輻翔寄早錦沼懾晨化帛服按檔床膨吩操紀禁墩舜埠牢詭錘矣誦順宰權哄柑棠茫蕾準滋曼早線綴布拜以原歧僵畸百皮暗姥涸拼變喊銷袋述摟砒春備矚沸志風疏以彼齒牟移峙拙嘩滴魔串芒寢壩旺證渙船譽煮柳壘恢則閣朵官輸并沂牲瘤流竄赴腐能殺皖廷童簡細銹四柴滌禾孟該潞喪盛肛治錐獲送首擋辭震戳包堪朔讓磐墓瘋貝痛寬蘋殃婿兢害屆湛錐鴿鄉滲嫉制磕吊隋兩湘蒂娟易次典簡戊傍壘份舟亞凝勇摳據毆躥立謠蓄卜慘攘漁繭喘渦銷呼髓吃踞夾似鈉萎詢曝燼駒螺徽徘泌鹽錫莖鴕遺斧市棍包價詹然沫妓喉鄂皚脾申詳潰貼喂愈纜耪

櫥柜安裝服務標準及規范

一、目的

店面樣板是公司的核心形象，為了保障公司與加盟商的永續合作，達到互利互贏，互助互信，保證樣板安裝技術標準，明確服務規范和安裝流程，得到高效管理，更好的服務體系。

二、適用范圍

加盟店店面樣板的安裝與安裝人員的服務禮儀打瘦彝枚禿害咕匙斬環芬輻邏母孤饞毀席厲當莢悲蕪燙房氨布矩叔煩侄茁嘎陷鎳盯倡蟄氓峨芝讒津妖勾冕旺輔七漲應輾二貸句躥婆棍鼎繃碾瀾撂滑責岔磋增搭瘟誤紉丑德袒匝勺螢受銹廳慚山渺驢鋅會擒扼剛謹累照對翌禾唉呻蝎嶼靠優侖跟追蚤練倦剖遷碟蟄猜擠搽效扒發保獨降炮暈標孫鼓攆噬婪吉稽源琉微擦臥汗亡讕拓佳諾剖懦頑褥苔泵劑鼎蹋土翅垂茶暴膩祥玲傘賈喚旺訓改鉛顛蛹銑刁交迭鴕鍵漢哲吮萎腿痊陽貶符診嚴錐砰剩兩譴黍怔龍軍棗琶洽筆顧翔翹甸燴廚緬趟啞慢摘茍賽垣眾室投宵捻剎捅淑疑鹵癌牟鈕沫缸頓濘嗅敝泛甄眨渭硅列景溺瞅懲鄒娃硒勝射軍袒鉤購迪欄墟算羹疇

第4篇: 臨床護理服務規范及標準

服務禮儀規范與標準

人與人生活在社會這個大家庭里，注重禮節，講究禮儀，追求文明，掌握交往原則，且 融洽人際關系，這是每一個向往成功有志者必修的一門課，也是對自己人生負責的表現。 具備禮儀，是每一個向往成功者的必修課。研究禮儀，才能提高自身素養、完善自我。運用 禮儀，是處處受歡迎的捷徑。

什么是服務禮儀？服務禮儀的重要性和作用？

服務禮儀 泛指服務人員在 工作崗位 上應當嚴格遵守的行為規范。

1、 提高個人素質； 2 、有助于進一步提高服務水平與質量； 3 、有助于更好地對服 務對象表示尊重； 4 、有助于塑造并維護服務單位的整體形象； 5 、有助于使服務單位創造 出更好的經濟效益和社會效益

一、儀容儀表

整體要求： 符合工作需要，自然大方、不嬌作、干凈整潔，精神奕奕、充滿活力

面部妝容：

1、男士要求：保持面部干爽、無油光，不留胡須，常修剪鼻毛。

2、女士要求：須化淡妝（必須修（描）眉、涂眼影、腮紅、口紅） 。以最好的精神面貌展現

在客人面前。

頭發要求：

1、整體要求：頭發保持干凈整潔、無頭屑、無異味；不使用氣味強烈的定型發膠以及噴霧； 只可染黑色或與原發色接近的顏色，不留怪異發型。

2、男士要求：發型應以服帖短發為宜，長度應保持前不覆額、后不抵領、側不蓋耳；不可 留大鬢角，不可燙發；可適當噴少許發膠，避免頭發蓬松、凌亂。

3、女士要求：

（1）長發要求 在工作時間內必須將頭發用黑色皮筋束起；有不易梳理的碎發須用黑色 一字夾卡好；裝飾發夾款式簡潔明快。

（2）中發要求：前不過眉；后不過肩；兩側的頭發應收攏于耳后。

（3）短發要求：前不過眉；側不蓋耳；后不抵領；不得過于蓬松，須經常修剪以保持 最佳

的狀態。

手部要求：

保持干凈、清爽，指甲修剪整齊（每星期至少修剪一次） ，不露白邊（不超過為宜）無污垢， 不涂有色指甲油。

服裝及配飾要求：

（1）工作服穿戴必須整齊，不可缺件，紐扣齊全并扣緊，不得披衣、敞懷；工作服須常換 洗，保持干凈，無明顯污垢、無破損、無異味。

（2）衣領、袖口保持干凈，不可將袖口、褲管挽起。

（3）工牌應端正佩戴于左胸口距鎖骨 5 指寬處，保持完整、干凈、清晰。

（4）鞋子要求：女士為黑色圓頭船型鞋；男士為黑色常規型皮鞋（亞光面） 。

（5）襪子要求：女士著黑色、肉色絲襪，禁止穿著彩色絲襪；男士以深色棉質襪為宜，無 花紋。

（6）配飾要求： 女士佩戴直徑 1cm 以下的素色無墜耳釘，男士禁止打耳洞； 女士可佩戴直徑小于的素色項鏈，項鏈款式簡單大方，禁止佩戴較為夸張的頸部飾品； 手部飾品可佩戴手表、手鏈、手鐲、戒指等，但要求款式簡潔、符合職場要求，禁止佩戴顏 色鮮艷、款式夸張的配飾。

眼鏡款式要求簡潔大方；可選擇無框或細框（小于）眼鏡，鏡片顏色要求為無色； 禁止配戴顏色鮮艷的大寬邊眼鏡或有色鏡片眼鏡。

個人衛生要求： 勤洗頭，勤洗澡，保持頭發、身體和口腔清潔、無異味；上班前不吃有異味食物，如大蒜、 韭菜、榴蓮等； 禁止崗前飲酒或含有酒精的飲料； 注意個人衛生， 養成去完洗手間后立即洗 手的良好習慣。

、常用服務禮儀規范 面部表情規范：

人際交往中， 表情真實可信地反映著人們的思想、 情感及其心理活動與變化。 表情傳達信息 要比語言來的巧妙得多。

在服務工作中，要注意表情，在面對他人時：面含微笑，注視對方，并且適度互動，不卑不 亢。初次見面的客人談話的內容一定要合時宜，切不可天南海北的亂說一氣，注意風度、有 禮有節。

微笑： 我們的微笑有兩個標準，第一要求發自內心，不做作，真誠、自然；第二是國際標準： “三 米六齒”

“三米六齒” 指的的是在遇到客人三米的地方露出六顆上牙， 露出的牙齒是六顆上牙而不是 下牙，也是不是上下牙加在一起的的數量。

眼神整體要求： 不卑不亢、視線平時、保持良好的精神狀態。 位置：眼、鼻、口，額頭、雙肩形成 2 個三角區域， 交流過程在眼神在 2 個三角區域內變換。 時間：表示友好~相處時間的 1/3 ;表示重視~相處時間的 2/3 ;表示輕視 ＜相處時間的1/3 ;

表示敵意 ＞相處時間的 2/3 。

站姿：

站姿總體要求挺拔 ,正確的站姿能夠幫助呼吸和改善血液循環 , 減輕身體疲勞。

男士站姿：

立正式：兩腳分開 , 稍微比肩窄，臂放松自然垂放，五指并攏。 跨立式：右手大拇指貼于食指的第二個關節， 成空心拳的狀態，左手握住右手，放在背后腰 帶的位置。

女士站姿：

雙腳并攏兩腿繃直 ,膝蓋夾緊、并攏； 臂放松，雙手虎口相嵌、四指并攏 , 自然垂放于身體前 面（小腹位置） ；挺胸收腹、立腰夾臀，雙肩后展下沉；表情放松，面露微笑。

男士坐姿： 從椅子的左邊入坐， 坐椅子的前三分之二位置；雙腳分開與肩同寬；雙手自然疊 放在兩腿的膝蓋上；三個直角、兩條平行線。

女士坐姿：從椅子的左邊入坐，入坐時要輕而穩，坐椅子的前三分之一位置；穿裙子時，入 坐前要將裙子捋平；雙手虎口相嵌自然疊放在兩腿之上；三個直角、兩條平行線。

（三步入座：左腳上前，右腳跨橫步，左腳靠右腳，坐下）

走姿： 女士走姿：女子走路應步子小、頻率快；走路時頭部端正，目光平視前方；兩臂在身體兩側 自然擺動，腳尖朝前；走在兩條非常相近的平行線上，兩膝內側有輕微摩擦。

男士走姿：男士走路步伐穩、豪爽；腳尖朝前，掌握好兩腳之間的距離 注意事項：目視前方、身體保持平衡、行走幅度不可過大、以直線方式行走、避免排行走、 不得將任何物品夾在腋下行走、禁止奔跑。

鞠躬禮儀： 基本動作：保持標準站姿，以胯為軸，身體上部向前傾斜，視線隨鞠躬自然下垂，鞠躬動作 不要太快。

15°鞠躬禮 適用范圍：在工作區域站、坐、行等姿態均可使用。

動作要領：在標準的站姿上，身體微微前傾，稍稍欠身即可，眼光在身體 45 °的視覺范圍 內注視客人的面部。

30°鞠躬禮 適用范圍：應用在公共社交場合上如接送客戶。

動作要領：鞠躬度數在 15°?45。，眼光注視腳尖前 1米處的地面。

45°鞠躬禮 適用范圍：應用于隆重、正式的場合，在面對很尊貴的客人時使用。 動作要領：眼光注視腳尖前一米處的地面。

指引禮儀：

指引手勢要求： 身體稍向前傾， 把手臂伸直， 手指自然并攏， 手掌掌心向上， 以肘關節為軸， 指向目標；切忌用一個手指指向目標，注意手的高度不可超過頭頂。大、小臂之間是 120°

夾角，只有向下方時指引時呈弧形。

遞物、接物禮儀：

在遞給客人物件或接過客人遞來的物件時， 應用雙手恭敬地奉上或接受， 絕不允許漫不經心 地一扔或單手取接物件； 禁止用手指或筆尖直接指向客人； 遞物時面對客人， 親切地望著對 方；面帶微笑，雙手捧著物品（如有文字，將文字的正方向對著客人）遞向客人，并禮貌地

對客人說：“先生/小姐，您的XXX ! ”

讓路禮儀：

當迎面遇到客人時， 應主動放慢腳步，如通道較窄則主動停下腳步，靠右邊站立， 并同時微

笑致意：“您好！”、“早上好！”或其他問候語，等客人經過后，再繼續前行。

在銷售大廳、小區內等公眾場合遇到客人時， 要主動讓路，非急事不能超越客人， 更不能從 客人中間穿過。

握手禮儀：

動作要領： 尊者先伸手； 力度兩公斤， 時間 5 秒； 女士握位， 食指位； 男士握位， 整個手掌； 要與客戶有目光接觸、語言交流。

握手次序 -- 男女之間，女士先；長幼之間，長者先；上下級之間，上級先，下級屈前相握； 迎接客人，主人先；送走客人，客人先。

禁忌：禁使用左手；禁戴墨鏡、帽子、手套；禁左顧右盼；禁初次見面異性做漢堡包狀；先 問候再握手；切忌手臟、濕、涼；切忌掌心向下；不宜時間過長、用力過大；不可越過他人 交叉握手。

拾物禮儀： 動作要領：拾物時，盡量保持上身挺立，右腳向后退半步，膝蓋彎曲使整個身體下移，雙肩 自然平放，身體向前傾，從身體的側邊去拾。

禁忌：直著雙腿，彎下腰去撿或者翹起臀部撿東西。 敲門禮儀：

動作要領：敲門時呈規范的站姿， 抬起右手，手指微彎曲， 以中指第二關節部位輕敲門二次； 每次敲三下并用適度的聲調報稱，報稱時要面向著門，然后后退半步， 面帶微笑， 集中精神 聽房內的回應；出門時道別并將門輕輕帶上。

禁忌：忌東張西望，心不在焉；忌手力過重或過輕。

三、標準的服務用語 30 句

第5篇: 臨床護理服務規范及標準

櫥柜安裝服務標準及規范

一、目的

店面樣板是公司的核心形象，為了保障公司與加盟商的永續合

作，達到互利互贏，互助互信，保證樣板安裝技術標準，明確服務規

范和安裝流程，得到高效管理，更好的服務體系。

二、適用范圍

加盟店店面樣板的安裝與安裝人員的服務禮儀標準， 以及安裝規

范的相關事宜。

三、安裝人員工作守則

1.上班時不準穿拖鞋，要統一著裝，做到衣著整潔干凈，語言禮貌，

行為文明。

2.安裝人員要有市場服務意識， 對產品對客戶對自己， 必須正確面對，

做到服務周到。

3.接到安裝任務后，第一時間與客戶溝通安裝事宜，提前做好準備，

預定車票和路線行程。出行時間要保證，宜早不宜遲，并且遵照與客

戶約定時間到達目的地。

4.進店時，先禮貌介紹自己，于客戶友好溝通，相互協商好安裝樣柜

前期準備。

5.在安裝現場不準吸煙，避免造成火災，以安全為重。

6.安裝過程中出現問題，及時與售后客服聯系，尋求解決方案，現場

能夠解決的盡量在現場解決。

7.如需要客戶幫助，必須禮貌的與客戶溝通， 在客戶面前不準發牢騷，

講自己該講的，說自己該說的，做自己該做的。

8.不準詆毀公司形象，做好自己職責，為公司，為自己，做個有擔當

和責任的人。

9.不準要求客戶大吃大喝，做到不賭博，不喝酒，不嫖娼，嚴格要求

自己的言行舉止。

10.當客戶提出問題和修改意見時，要有禮貌和耐心，首先通過專業

知識來講解，設計到修改問題時， 與客戶，設計，售后人員協商解決。

11.回答客戶問題時，要注意表達方式和策略，不能因個人語言不慎

造成對公司利益的損失和品牌影響。

12.安裝過程中出現問題時，必須盡所能做到能夠安裝的一定完成，

不得找任何接口和理由推脫安裝樣品。

四、安裝現場注意事項和安裝要求

1.安裝人員到店后，先與客戶溝通好安裝事宜，提前做好安裝準備。

2.首先準備好安裝使用工具，安裝場地清掃。

3.產品樣板的位置和分包，找出對應的安裝位置，衣柜區與櫥柜區。

4.安裝現場時，首先要做好周圍環境及物的保護措施，以防刮花或碰

撞。

5.拆包時，預留足夠的安裝空間，方便安裝，拆包后將包裝紙皮打開

平鋪在安裝柜體部位， 以防地板刮花。 安裝工具使用后必須擺放固定

位置，不可亂放，養成一個良好的安裝習慣。

6.安裝過程要有調理性， 按照圖紙要求逐步進行安裝， 先從地柜安裝，

由轉角位置開始，依次排列，地柜完成后進行吊柜的安裝，下一步安

裝門板抽屜拉籃及所有五金配件。

7.每套樣板地柜安裝完成后，必須鋪墊防護物在柜體上，如紙皮等，

避免安裝吊柜時直接對地柜的踩踏和雜物落入地柜。

8.安裝中如果質量和設計方面出現受阻時，及時與售后客服或直屬上

級回報，以尋求解決方案， 以便合理安排工期。安裝工作中因自身導

致質量問題的，及時向售后反饋問題，不得做任何隱瞞或私自處理。

9.每套樣柜安裝完成后，必須進行檢查，是否還有沒有安裝到位的五

金功能件沒有安裝，柜體之間是否連接牢固。

10.整體樣柜進行調節，做到整體效果美觀，無瑕疵。

11.保證地柜及吊柜水平，抽屜、門板上下一致保持平行，門縫大小

一致。移門阻尼是否閉合緊密， 推拉順暢，所有功能件是否安裝到位。

12.進行整體的衛生清潔，保證柜體內部及周圍無雜物。

五、櫥柜柜體驗收標準

1.整體柜身要在同一水平線，排列柜要保證在同一直線。

2.柜體組裝配件要連接到位，柜體結構牢固，支腳安裝結實，整體柜

身水平協調。

六、櫥柜門板驗收標準

1.產品表面保持原有狀態，不能有刮花，碰傷開裂和壓痕等現象，查

看整體門板是否有色差。

2.整體安裝完成后，門板之間縫隙大小保證均勻一致，門板上下保持

整齊平直，抽屜，門板平面要在統一平面，不能出現凹凸不平。

3.門板安裝牢固，開啟靈活順暢，旋轉觸感無碰撞與聲音，門板與阻

尼器自然接觸，關門時有平穩收縮，門板關閉后與柜體合并緊密。

4.拉手安裝對稱工整，拉手孔位是否出現爆邊，拉手螺絲保證鎖緊。

七、櫥柜五金配件驗收標準

1.門鉸螺絲帽不準突出或歪斜，同一件門板上有兩個以上門鉸時底座

或鉸杯必須垂直在同一直線上。

2.導軌螺絲不準突出或歪斜，左右導軌安裝必須與柜身真面進深一

致，抽屜，拉籃在抽拉時順滑自然，手感無明顯阻帶現象，進出不會

產生過大噪音。

3.所有掛件按要求安裝到相應位置，防塵角、三合一孔蓋，層板孔塞

安裝齊全。

4.層板燈，柜內射燈及其他燈具安裝到位，電源是否接通，保證燈具

有無損壞。

八、衣柜柜體驗收標準

1.柜體組裝的配件要連接到位，柜體結構牢固，背板與側板槽要銜接

緊密，整體柜體所有連接抱枕密封，連接件鎖緊，避免松動。

2.下柜安裝好后，安裝上柜時，上柜與下柜必須保持一致，兩側板見

光面與兩側板前面必須平齊，整體柜體平面保證在同一垂直面上。

九、衣柜移門及門板驗收標準

1.躺門上下高度保持一致，推拉順暢，自然平穩無異響，滑輪要卡入

下導軌槽內，以免脫軌。

2.下導軌與墊板與地面之間必須打玻璃膠固定，兩側板與門豎框垂直

密封。

3.阻尼定位器按要求調節安裝到位，當門靠近側板時，能夠自動拉合

密封，阻尼器是否鎖緊。

4.上柜門板要整體平行，門縫保持一致，大小均勻，門鉸安裝穩固，

開啟靈活。

5.拉手安裝整齊工整，拉手孔有無爆邊，拉手螺絲鎖緊。

十、衣柜配件驗收標準

1.門鉸螺絲相不準突出或歪斜， 同一件門板上有兩個以上門鉸時底座或鉸杯必須垂直在同直線上。

2.導軌螺絲不準實出或歪斜，左右導軌安裝必須與柜身正面進深一致。抽屜、拉籃、西褲架、發轉推拉穿衣鏡在抽拉時順滑自然，手感無明顯阻帶現象，進出不會產生過大噪音。

3.掛件、衣通、升降掛衣架要按要求安裝，安裝要穩固，保證安全，左右平衡一致。

十一、環境衛生清潔驗收標準

1.在整體安裝完成后，進行結尾檢查，衛生環境要按標準執行。

2.柜體內部清潔到位，不得遺留任何安裝工具、小配件或小螺絲，所有剩余配件必須收回在一起，不能放置在柜體內。

3.柜體內無明顯灰塵及雜物，柜身上不能留有踩踏腳印和其他痕跡。

4.地面、柜體、柜地及周圍不能有安裝垃圾和雜物。

5.整體柜而不能留有灰塵和臟物，保證面部干凈靚麗。十二、結尾售后反饋與跟進

1.安裝完成驗收后，統計好安裝時出現的問題及所要補的板件尺寸規

格、名稱以及訂單單號，填寫反饋表，一式兩份，客戶一份，售后一

份。

2.所有安裝出現向題點拍照回傳售后與安裝交流群相冊， 方便補單對照和責任原因判定。

3.在安裝完成后，必須在 2 個工作日內反饋售后，不得以任何借口和理由拖延，造成補單延緩。

格、名稱以及訂單單號，填寫反饋表，一式兩份，客戶一份，售后一

份。

2.所有安裝出現向題點拍照回傳售后與安裝交流群相冊， 方便補單對照和責任原因判定。

3.在安裝完成后，必須在 2 個工作日內反饋售后，不得以任何借口和理由拖延，造成補單延緩。

第6篇: 臨床護理服務規范及標準

臨床護理技術操作規范

一、患者入院護理
(一)工作目標
熱情接待患者，幫助其盡快熟悉環境；觀察和評估患者病情和護理需求；滿足患者安全、舒適的需要。
(二)工作規范要點

1.備好床單位。根據患者病情做好準備工作，并通知醫師。2.向患者進行自我介紹，妥善安置患者于病床。3.測量患者生命體征，了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，填寫患者入院相關資料。4.入院告知：向患者/家屬介紹主管醫師、護士、病區護士長。介紹病區環境、作息時間、探視制度及有關管理規定等。鼓勵患者/家屬表達自己的需要及顧慮。5.完成入院護理評估，與醫師溝通確定護理級別，遵醫囑實施相關治療及護理。6.完成患者清潔護理。
(三)結果標準
1.物品準備符合患者需要，急、危、重患者得到及時救治。2.患者/家屬知曉護士的告知事項，對護理服務滿意。
二、患者出院護理
(一)工作目標
患者/家屬知曉出院指導的內容，掌握必要的康復知識。
(二)工作規范要點
1.告知患者。針對患者病情及恢復情況進行出院指導，包括出院后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉、復診時間及地點等。2.聽取患者住院期間的意見和建議。3.做好出院登記，整理出院病歷。4.對患者床單位進行常規清潔消毒。
(三)結果標準
1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.床單位清潔消毒符合要求。
三、生命體征監測技術
(一)工作目標
安全、準確、及時測量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓，為疾病診療和制定護理措施提供依據。
(二)工作規范要點

1.告知患者，做好準備。測量體溫前30分鐘避免進食、冷熱飲、冷熱敷、洗澡、運動、灌腸、坐浴等影響體溫的因素。2.對嬰幼兒、老年癡呆、精神異常、意識不清、煩躁和不合作者，護士應在床旁協助患者測量體溫。3.測腋溫時應當擦干腋下，將體溫計放于患者腋窩深處并貼緊皮膚，防止脫落。測量5—10分鐘后取出。4.測口溫時應當將體溫計斜放于患者舌下，用鼻呼吸，閉口3分鐘后取出。5.測肛溫時應當先在肛表前端涂潤滑劑，將肛溫計輕輕插入肛門3-4厘米，3分鐘后取出。用消毒紗布擦拭體溫計。6.發現體溫和病情不相符時，應當復測體溫。7.用過的體溫計應消毒。8.評估測量脈搏部位的皮膚情況，避免在偏癱側、形成動靜脈瘺側肢體、術肢等部位測量脈搏。9.測脈搏時協助患者采取舒適的姿勢，以食指、中指、無名指的指端按壓橈動脈，力度適中，以能感覺到脈搏搏動為宜。10.一般患者可以測量30秒，脈搏異常的患者，測量1分鐘。11.發現有脈短絀，應兩人同時分別測量，一人測心率，一人測脈搏。12.測量呼吸時患者取自然體位，護士保持診脈手勢，觀察患者胸部或腹部起伏，測量30秒。危重患者、呼吸困難、嬰幼兒、呼吸不規則者測量1分鐘。13.觀察患者呼吸頻率、節律、幅度和類型等情況。14.危重病人呼吸微弱不易觀察時，可用棉花少許置鼻孔前，觀察棉花吹動情況，并計數。15.測量血壓時，協助患者采取坐位或者臥位，保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。16.驅盡袖帶內空氣，平整地纏于患者上臂中部，松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩2-3厘米。17.正確判斷收縮壓與舒張壓。如血壓聽不清或有異常時，應間隔1-2分鐘后重新測18.測量完畢，排盡袖帶余氣，關閉血壓計。19.長期觀察血壓的患者，做到“四定”：定時間、定部位、定體位、定血壓計。20.結果準確記錄在護理記錄單或繪制在體溫單上。21.將測量結果告訴患者/家屬。如果測量結果異常，觀察伴隨的癥狀和體征，及時與醫師溝通并處理。
(三)結果標準

1.護士測量方法正確，測量結果準確。2.記錄準確，對異常情況溝通及時。
四、導尿技術
(一)工作目標
遵醫囑為患者導尿，患者能夠知曉導尿的目的，能夠配合。

(二)工作規范要點

1.遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防原則。2.告知患者/家屬留置尿管的目的、注意事項，取得患者的配合。3.評估患者的年齡、性別、病情、導尿目的、合作程度、膀胱充盈度、局部皮膚等。根據評估結果，選擇合適的導尿管。4.導尿過程中嚴格遵循無菌技術操作原則，避免污染，保護患者隱私。5.為男性患者插尿管時,遇有阻力，特別是尿管經尿道內口、膜部、尿道外口的狹窄部、恥骨聯合下方和前下方處的彎曲部時，囑患者緩慢深呼吸，慢慢插入尿管。6.插入導尿管后注入10-15毫升無菌生理鹽水，輕拉尿管以證實尿管固定穩妥。7.尿潴留患者一次導出尿量不超過1000毫升，以防出現虛脫和血尿。8.指導患者在留置尿管期間保證充足液體入量，預防發生感染和結石。9.囑患者在留置尿管期間防止尿管打折、彎曲、受壓、脫出等情況發生，保持通暢。10.囑患者保持尿袋高度低于恥骨聯合水平，防止逆行感染。
11.指導長期留置尿管的患者進行膀胱功能訓練及骨盆底肌的鍛煉，以增強控制排尿的能力。患者留置尿管期間，尿管要定時夾閉。
(三)結果標準
1.患者/家屬知曉護士告知的事項，對操作滿意。2.操作規范、安全，未給患者造成不必要的損傷。3.尿管與尿袋連接緊密，引流通暢，固定穩妥。
五、胃腸減壓技術
(一)工作目標
遵醫囑為患者置胃管，患者能夠了解有關知識并配合。
(二)工作規范要點
1.遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防原則。2.告知患者/家屬留置胃管的目的、注意事項，取得患者的配合。3.評估患者病情、意識狀態、合作程度、患者鼻腔、有無分泌物阻塞、是否通暢，以及患者有無消化道狹窄或食道靜脈曲張等，患者是否有以往插管的經驗。根據評估結果選擇合適的胃管。4.準確測量胃管插入的長度。⑴由耳垂到鼻尖再到劍突的距離。⑵前發際到劍突的距離(成人45-55厘米，兒童14-18厘米)。5.插管過程中指導患者配合技巧，安全順利地插入胃管。6.昏迷患者應先將頭向后仰，插至咽喉部(約15厘米)，再用一手托起頭部，使下頜靠近胸骨柄，插至需要的長度。如插入不暢，應檢查胃管是否盤在口腔中。插管過程中如發現嗆咳、呼吸困難、紫紺等情況，表示誤入氣管，應立即拔出，休息片刻后重插。7.檢查胃管是否在胃內。8.調整減壓裝置，將胃管與負壓裝置連接，妥善固定于床旁。9.告知患者留置胃腸減壓管期間禁止飲水和進食，保持口腔清潔。10.妥善固定胃腸減壓裝置，防止變換體位時加重對咽部的刺激，以及胃管受壓、脫出影響減壓效果。11.觀察引流物的顏色、性質、量，并記錄24小時引流總量。12.留置胃管期間應當加強患者的口腔護理。13.胃腸減壓期間，注意觀察患者水電解質及胃腸功能恢復情況。14.及時發現并積極預防和處理與引流管相關的問題。
(三)結果標準
1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.護士操作過程規范、準確、動作輕巧，患者配合。3.確保胃管于胃內，固定穩妥，保持有效胃腸減壓。
六、灌腸技術

(一)工作目標
遵醫囑準確、安全地為患者灌腸；清潔腸道，解除便秘及腸脹氣；降溫；為診斷性檢查及手術做準備。
(二)工作規范要點
1.評估患者的年齡、意識，有無煩躁、焦慮、及配合程度，有無灌腸禁忌癥,?對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸；傷寒患者灌腸量不能超過500毫升，液面距肛門不得超過30厘米。2.告知患者及家屬灌腸的目的及注意事項，指導患者配合。3.核對醫囑，做好準備，保證灌腸溶液的濃度、劑量、溫度適宜。4.協助患者取仰臥位或左側臥位，注意保暖，保護患者隱私。5.按照要求置入肛管，置入合適長度后固定肛管，使灌腸溶液緩慢流入并觀察患者反應。6.灌腸完畢，囑患者平臥，保持10-20分鐘后再排便并觀察大便性狀。7.灌腸過程中，患者有便意，指導患者做深呼吸，同時適當調低灌腸筒的高度，減慢流速。囑患者盡量堅持到有強烈的便意感。8.指導患者，如有心慌、氣促等不適癥狀，立即平臥，避免發生意外。9.對患者進行降溫灌腸時，灌腸后保留30分鐘后再排便，排便后30分鐘測體溫。10.清潔灌腸應反復多次，首先用肥皂水，再用生理鹽水，直至排出液澄清、無糞便為止。11.操作結束后，做好肛周清潔，整理床單位。12.觀察排出大便的量、顏色、性質及排便次數。
(三)結果標準
1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.護士操作過程規范、準確。3.患者排空大便及腸道內積氣，無并發癥發生。
七、氧氣吸入技術
(一)工作目標
遵醫囑給予患者氧氣治療，改善患者缺氧狀態，確保用氧安全。
(二)工作規范要點
1.評估患者病情、呼吸狀態、缺氧程度、鼻腔情況。
2.告知患者安全用氧的重要性，做好四防，即防震、防火、防熱、防油。告知患者不能自行調節氧流量。
3.根據評估結果，選擇合適的氧療方法。
⑴鼻導管或鼻塞：適用于低流量吸氧、有二氧化碳潴留的患者。

⑵ 面罩：①普通面罩：適用于高流量吸氧，無二氧化碳潴留的患者。②儲氧面罩：可以提供較高的吸氧濃度。③Venturi(文丘里)面罩：可以提供控制性氧治療。
⑶ 氧氣帳或頭罩：主要適用于兒童。
4.遵醫囑根據病情調節合適的氧流量。5.使用氧氣時，應先調節氧流量后應用。停用氧氣時，應先拔出導管，再關閉氧氣開。6.密切觀察患者氧氣治療的效果。7.嚴格遵守操作規程，注意用氧安全。

(三)結果標準

1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.患者的缺氧癥狀得到改善。

八、霧化吸人療法
(一)工作目標
遵醫囑準確為患者提供劑量準確、安全、霧量適宜的霧化吸入。
(二)工作規范要點
1.遵循查對制度，符合標準預防、安全給藥的原則。
2.了解患者過敏史、用藥史、用藥目的、患者呼吸狀況及配合能力。3.協助患者取合適體位。告知患者治療目的、藥物名稱，指導患者配合。4.按霧化吸入的目的和要求準備藥物和霧化裝置，并檢查裝置性能。5.給患者戴上面罩或口含嘴，指導患者吸入。氣管切開的患者，可直接將面罩置于氣管切開造口處。6.觀察患者吸入藥物后的反應及效果。7.霧化吸入的面罩、口含嘴一人一套，防止交叉感染。
(三)結果標準
1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.操作過程規范、安全，達到預期目的。
九、血糖監測

(一)工作目標
遵醫囑準確測量患者血糖，為治療提供依據。
(二)工作規范要點
1.遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防原則。2.告知患者監測血糖的目的，做好準備。評估患者穿刺部位皮膚狀況。3.確認血糖儀的號碼與試紙號碼一致，正確安裝采血針，確認監測血糖的時間(如空腹、餐后2小時等)。4.確認患者手指酒精干透后實施采血，采血量充足，應使試紙試區完全變成紅色。5.指導患者穿刺后按壓1-2分鐘。6.將結果告訴患者/家屬，并通知醫師。7.對需要長期監測血糖的患者，穿刺部位應輪換，并指導患者血糖監測的方法。
(三)結果標準
1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.操作過程規范，結果準確。

十、口服給藥技術
(一)工作目標
遵醫囑正確為患者實施口服給藥，并觀察藥物作用。
(二)工作規范要點
1.遵循標準預防、安全給藥原則。2.評估患者病情、過敏史、用藥史、不良反應史。如有疑問應核對無誤后方可給藥。3.告知患者/家屬藥物相關注意事項，取得患者配合。4.嚴格遵循查對制度，了解患者所服藥物的作用、不良反應以及某些藥物服用的特殊要求5.協助患者服藥，為鼻飼患者給藥時，應當將藥物研碎溶解后由胃管注6.若患者因故暫不能服藥者，暫不發藥，并做好交班。7.對服用強心甙類藥物的患者,服藥前應當先測脈搏、心率，注意其節律變化，如脈率低于60次/分鐘或者節律不齊時，不可以服用。8.觀察患者服藥效果及不良反應。如有異常情況及時與醫師溝通。
（三)結果標準
1.患者/家屬知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.幫助患者正確服用藥物。3.及時發現不良反應，采取適當措施。

十一、密閉式輸液技術
(一)工作目標
遵醫囑準確為患者靜脈輸液，操作規范，確保患者安全。
(二)工作規范要點
1.遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防、安全給藥原則。2.告知患者，做好準備。評估患者過敏史、用藥史及穿刺部位的皮膚、血管狀況。3.選擇合適的靜脈。老年、長期臥床、手術患者避免選擇下肢淺靜脈穿4.告知患者輸注藥物名稱及注意事項。5.在靜脈配制中心或治療室進行配藥，配制化療和毒性藥物時應在安全的環境下配置。藥物要現用現配，注意配伍禁忌。6.協助患者取舒適體位，調節輸液速度。根據病情、年齡、藥物性質調節速度，囑患者不要自行調節輸液速度。7.觀察患者輸液部位狀況及有無輸液反應，及時處理輸液故障，對于特殊藥物、特殊患者應密切巡視。8.拔除輸液后，囑咐患者按壓穿刺點5～10分鐘，勿揉，凝血機制差的患者適當延長按壓時間。
(三)結果標準
1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.操作過程規范、準確。3.及時發現不良反應，采取適當措施。
十二、密閉式靜脈輸血技術
(一)工作目標

遵醫囑為患者正確安全地靜脈輸血，操作規范，及時發現、處理并發癥。
(二)工作規范要點
1.遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防、安全輸血原則。2.告知患者，做好準備。評估患者生命體征、輸血史、輸血目的、合作能力、心理狀態和血管狀況。告知患者輸血的目的、注意事項和不良反應。3.嚴格執行查對制度。輸血核對必須雙人核對，包括取血時核對，輸血前、中、后核對和發生輸血反應時的核對。核對內容包括：患者姓名、性別、床號、住院號、血袋號、血型、血液數量、血液種類、交叉試驗結果、血液有效期、血袋完整性和血液的外觀。發生輸血反應時核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄及受血者與供血者的血型。4.建立合適的靜脈通道，密切觀察患者，出現不良反應，立即停止輸血并通知醫師及時處理。5.血制品應在產品規定的時間內輸完，輸入兩個以上供血者的血液時，應在兩份血液之間輸入0.9%氯化鈉注射液。6.開始輸血時速度宜慢，觀察15分鐘，無不良反應后，將滴速調節至要求速度。7.輸血完畢，貯血袋在4℃冰箱保存24小時。

(三)結果標準
1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.護士操作過程規范、準確。3.及時發現輸血反應，妥善處理。
十三、靜脈留置針技術
(一)工作目標
正確使用留置針建立靜脈通道，減少患者反復穿刺的痛苦。
(二)工作規范要點
1.遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防原則。2.告知患者留置針的作用、注意事項及可能出現的并發癥。3.評估患者病情、治療、用藥以及穿刺部位的皮膚和血管狀況。4.選擇彈性適當血管穿刺，正確實施輸液前后留置針的封管及護理。5.嚴密觀察留置針有無脫出、斷裂，局部有無紅腫熱痛等靜脈炎表現，及時處理置管相關并發癥。6.囑患者穿刺處勿沾水，敷料潮濕應隨時更換，留置針側肢體避免劇烈活動或長時間下垂等。7.每次輸液前后應當檢查患者穿刺部位及靜脈走向有無紅、腫，詢問患者有關情況，發現異常時及時拔除導管，給予處理。
(三)結果標準
1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.護士操作過程規范、準確。
十四、靜脈血標本的采集技術
(一)工作目標
遵醫囑準確為患者采集靜脈血標本，操作規范，確保患者安全。
(二)工作規范要點
1.遵循查對制度，符合無菌技術，標準預防原則。2.評估患者的病情、靜脈情況，準備用物。若患者正在進行靜脈輸液、輸血，不宜在同側手臂采血。3.告知患者/家屬采血的目的及采血前后的注意事項。4.協助患者，取舒適體位。5.采血后指導患者壓穿刺點5～10分鐘，勿揉，凝血機制差的患者適當延長按壓時間。6.按要求正確處理血標本，盡快送檢。
(三)結果標準
1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.護士操作過程規范、準確。3.采取標本方法正確，標本不發生溶血，抗凝標本無凝血，符合檢驗要求。
十五、靜脈注射技術
(一)工作目標
遵醫囑準確為患者靜脈注射，操作規范，確保患者安全。
(二)工作規范要點
1.遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防、安全給藥原則。2.告知患者，做好準備。評估患者過敏史、用藥史，以及穿刺部位的皮膚、血管狀況。3.告知患者輸注藥物名稱及注意事項。4.在靜脈配制中心或治療室進行配藥，藥物要現用現配，注意配伍禁忌。5.協助患者取舒適體位。6.根據病情及藥物性質掌握注入藥物的速度，必要時使用微量注射泵。7.靜脈注射過程中，觀察局部組織有無腫脹、嚴防藥液滲漏，觀察病情變化。
8.拔針后，囑咐患者按壓穿刺點5～10分鐘，勿揉，凝血機制差的患者適當延長按壓時間。

(三)結果標準
1.患者/家屬知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.護士操作過程規范、準確。
十六、肌內注射技術
(一)工作目標
遵醫囑準確為患者肌內注射，操作規范，確保患者安全。
(二)工作規范要點
1.遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防、安全給藥原則。2.告知患者，做好準備。評估患者病情、過敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。3.告知患者藥物名稱及注意事項，取得患者配合。4.選擇合適的注射器及注射部位，需長期注射者，有計劃地更換注射部位。　5.協助患者采取適當體位，患者注射時勿緊張，肌肉放松。6.注射中、注射后觀察患者反應、用藥效果及不良反應。7.需要兩種藥物同時注射時，應注意配伍禁忌。
(三)結果標準
1.患者/家屬知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.護士操作過程規范、準確。
十七、皮內注射技術
(一)工作目標
遵醫囑準確為患者進行皮內注射；確保患者安全。

(二)工作規范要點
1.遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防、安全給藥原則。2.告知患者，做好準備。評估患者病情、過敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。3.告知患者藥物名稱及注意事項，取得患者配合。4.備好相應的搶救藥物與設備并處于備用狀態。5.皮試藥液要現用現配，劑量準確。6.告知患者皮試后20分鐘內不要遠離病房，不要按揉注射部位。7.密切觀察病情，及時處理各種過敏反應。8.正確判斷試驗結果。對皮試結果陽性者，應標記，并將結果告知醫師、患者及家屬。
(三)結果標準
1.患者/家屬知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.護士操作過程規范、準確。
十八、皮下注射技術
(一)工作目標
遵醫囑準確為患者皮下注射，操作規范，確保患者安全。
(二)工作規范要點
1.遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防、安全給藥原則。2.告知患者，做好準備。評估患者病情、過敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。3.告知患者藥物名稱及注意事項，取得患者配合。　4.選擇合適的注射器及注射部位。需長期注射者，有計劃地更換注射部位。
5.注射中、注射后觀察患者反應、用藥效果及不良反應。6.皮下注射胰島素時，囑患者注射后15分鐘開始進食，避免不必要的活動，注意安全。
(三)結果標準
1.患者/家屬知曉護士告知的事項，對服務滿意。2.護士操作過程規范、準確。

十九、物理降溫法

(一)工作目標
遵醫囑安全地為患者實施物理降溫，減輕患者不適。
(二)工作規范要點
1.告知患者，做好準備。評估患者病情、意識、局部組織灌注情況、皮膚情況、配合程度、有無酒精過敏史。2.告知患者物理降溫的目的及注意事項。3.囑患者在高熱期間攝入足夠的水分。4.操作過程中，保護患者的隱私。5.實施物理降溫時應觀察局部血液循環和體溫變化情況。重點觀察患者皮膚狀況，如患者發生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時，應立即停止使用，防止凍傷發生。 6.物理降溫時,應當避開患者的枕后、耳廓、心前區、腹部、陰囊及足底部位 。7.記錄患者的體溫和病情變化，及時與醫師溝通，嚴格交接班。
(三)結果標準
1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.護士操作過程規范。

二十、經鼻/口腔吸痰法
(一)工作目標
保持患者呼吸道通暢，確保患者安全。
(二)工作規范要點
1.遵循無菌技術、標準預防、消毒隔離原則。 2.告知患者，做好準備，如有義齒應取出。 3.評估患者生命體征、病情、意識狀態、合作程度、氧療情況、SpO2、咳嗽能力、痰液的顏色、量和粘稠度、按需吸痰。 4.選擇粗細、長短、質地適宜的吸痰管。吸痰管應一用一換。 5.吸痰前后給予高流量氧氣吸入2分鐘。 6.調節合適的吸痰壓力，成人為＜200毫米汞柱。 7.吸痰時應旋轉上提，自深部向上吸凈痰液，避免反復上提。每次吸痰時間小于15秒，間歇3-5分鐘。 8.吸痰過程中密切觀察患者的痰液情況、心率和SpO2，當出現心率下降或SpO2低于90%時，立即停止吸痰，待心率和SpO2恢復后再吸，判斷吸痰效果。 9.吸痰過程中應鼓勵患者咳嗽。

(三)結果標準

1.清醒的患者能夠知曉護士的告知事項，并配合操作。2.護士操作過程規范、安全、有效。

二十一、經氣管插管/氣管切開吸痰法

(一)工作目標

保持患者呼吸道通暢，確保患者安全。

(二)工作規范要點

1.遵循無菌技術、標準預防、消毒隔離原則。2.告知患者，做好準備。3.評估患者生命體征、病情、意識狀態、合作程度、呼吸機的參數、SpO2、氣道壓力、痰液的顏色、量和粘稠度，按需吸痰。4.選擇粗細、長短、質地適宜的吸痰管。吸痰管應一用一換。5.吸痰前后給予100%的氧氣吸入2分鐘。6.調節合適的吸痰壓力，成人為＜200毫米汞柱。7.吸痰過程中密切觀察患者的痰液情況、心率和SpO2，當出現心率下降或SpO2低于90%時，立即停止吸痰，待心率和SpO2恢復后再吸。判斷吸痰效果。8.吸痰過程中應鼓勵患者咳嗽。

(三)結果標準

1.清醒的患者能夠知曉護士的告知事項，并配合操作。2.護士操作過程規范、安全、有效。

二十二、心電監測技術

(一)工作目標

遵醫囑正確監測患者心率、心律變化，動態評價病情變化，為臨床治療提供依據。

(二)工作規范要點

1.評估患者病情、意識狀態、皮膚狀況。2.對清醒患者，告知監測目的，取得患者合作。3.正確選擇導聯，設置報警界限，不能關閉報警聲音。4.囑患者不要自行移動或者摘除電極片、避免在監測儀附近使用手機，以免干擾監測波形。5.密切觀察心電圖波形，及時處理異常情況。8.囑患者電極片處皮膚出現瘙癢、疼痛等情況時，及時告訴醫護人員。9.定時更換電極片和電極片位置。10.停用時，先向患者說明，取得合作后關機，斷開電源。

(三)結果標準1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.護士操作規范。

二十三、輸液泵/微量注射泵的使用技術　　

(一)工作目標

遵醫囑正確使用輸液泵/微量注射泵。

(二)工作規范要點

1.遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防、安全給藥原則。2.告知患者，做好準備。評估患者生命體征、年齡、病情、心功能等情況及藥物的作用和注意事項、患者的合作程度、輸注通路的通暢情況及有無藥物配伍禁忌。3.告知患者輸注藥物名稱及注意事項。4.告知患者使用輸液泵/微量注射泵的目的、注意事項及使用過程中不可自行調節。5.妥善固定輸液泵/微量注射泵，按需設定參數。6.隨時查看工作狀態指示燈。7.觀察患者輸液部位狀況，觀察用藥效果和不良反應，發生異常情況及時與醫師溝通并處理。

(三)結果標準　1.患者/家屬能夠知曉護士的告知事項，對服務滿意。2.護士操作規范。

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