關(guān)于加強(qiáng)患者猝死防范工作方案
一、組織猝死防范專題培訓(xùn) 對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員舉行猝死防范專題培訓(xùn),內(nèi)容包括猝死風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、猝死救治、猝死發(fā)生后的應(yīng)急處置等方面。
二、加強(qiáng)患者猝死防范工作 (一)加強(qiáng)病情觀察和評(píng)估。加強(qiáng)住院患者病情觀察,出現(xiàn)高危臨床表現(xiàn)、檢驗(yàn)檢查結(jié)果時(shí),需及時(shí)預(yù)警,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,并給予及時(shí)、有效的救治措施,并對(duì)病情變化和處置經(jīng)過及時(shí)記錄。
(二)實(shí)施猝死風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和告知。各臨床科室在常規(guī)病情評(píng)估基礎(chǔ)上,對(duì)高危患者實(shí)施猝死風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并將評(píng)估結(jié)果對(duì)患者家屬進(jìn)行充分告知,讓盡量多的家屬參與溝通過程,必要時(shí)需對(duì)有關(guān)家屬采取電話溝通。具體的猝死風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和告知情況記錄于猝死風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及知情告知書。
(三)認(rèn)真落實(shí)上級(jí)醫(yī)師和護(hù)士長對(duì)高危患者診療把關(guān)工作。主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師、護(hù)師報(bào)告猝死高危患者,通過及時(shí)、有效的上級(jí)醫(yī)療護(hù)理查房、與患者加強(qiáng)溝通等工作提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
(四)各診療科室提高就診患者猝死防范意識(shí),制定有效的猝死防范預(yù)案。
(五)加強(qiáng)院科兩級(jí)對(duì)高危患者的診療質(zhì)控。質(zhì)控點(diǎn)包括:病情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、醫(yī)患溝通、檢查診斷治療措施、病情觀察、健康宣教、醫(yī)
療文書等。醫(yī)療質(zhì)量管理辦公室與護(hù)理部負(fù)責(zé)院級(jí)質(zhì)控,定期對(duì)在院危重患者診療工作進(jìn)行質(zhì)控,并及時(shí)向相應(yīng)科室反饋存在問題,督促整改,相關(guān)整改情況納入“大質(zhì)控”。各臨床科室將危重患者診療工作作為科室質(zhì)控工作重點(diǎn)。
(六)規(guī)范猝死患者應(yīng)急處置工作。一是啟動(dòng)猝死患者救治預(yù)案,規(guī)范患者搶救流程;二是猝死患者家屬發(fā)生糾紛時(shí),科室及時(shí)報(bào)告行政值班,行政值班立即通知醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科及其它相關(guān)部門負(fù)責(zé)人,按照醫(yī)療糾紛處置預(yù)案采取積極、有效的處置措施。
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