公衛督導檢查有關問題的整改報告 4 月 20 日，縣衛計局組織專家，對我院基本公共衛生工作進行了督導檢查，發現了諸多問題。我院領導對此高度重視，院領導組織公共衛生科全體人員學習督導意見書，列出整改臺賬，限期整改，并就下一步公共衛生工作進行了梳理，制訂計劃，整體推進我院公共衛生工作。現將整改情況向衛計局領導作如下匯報：

　一、在組織管理工作上，今年由副院長主抓公共衛生工作，后期將通過強化公共衛生科業務培訓及學習，提升公共衛生科服務能力，滿足廣大老百姓的健康需求。

　二、在重點人群管理中，我院出現了檔案記錄的隨訪值與督導時詢問值不一致的情況，體檢結果沒有及時的反饋給體檢對象,并且在體檢時部分病人足背動脈觸摸未完成。在后期的工作中，我們將按照規范和要求，細致的完成重點人群的體檢工作，將體檢結果詳細的告知體檢者。回院后，再次整理體檢記錄，填寫體檢表，及時的反饋給村醫，由村醫發放給體檢人員，發放體檢表時，要求領取體檢表人員在體檢反饋表上簽字、蓋章。

　三、印證我院開展健康教育工作，拍攝的健康教育專欄的照片不清晰。下一步，我院將添置清晰度高的照相機，更換打印機，滿足公共衛生工作的需要。

　四、在傳染病與突發公共衛生事件的工作中，出現了門診日志登記不規范、項目填寫不完整問題，而且醫院到目前未開展傳染病相關知識的培訓，0-3 月份無傳染病病例報告。我們下一步整改措施：1、每周五進行院內質控檢查，抽查門診日志，如繼續出現不規范不完整等問題，直接報財務科扣除當月績效工資。2、提高分管人員、和門診醫生的責任心，采取獎勵機制，促進門診醫生發現并及時上報傳染病病例。3、公共衛生科要積極地開展傳染病培訓工作，并保存相關培訓資料，做到查之有痕。

　五、在結核病管理工作中，因為分管人員責任心不強和患者對病情的隱瞞，1-3 月我院無結核病轉診和病人發現病例。下一步，我們將開展培訓，學會如何溝通，做好結核病人的發現和轉診工作，并積極和縣疾控中心加強聯系，做好已

　發現的結核病患者的各項管理工作。

　六、在預防接種工作中出現的接種劑次低、建卡不及時問題。后期我院將重新整合預防接種和兒保工作，使兩者全面協調統一，同時依據計生部門反饋的信息 1 對 1 落實，確保我院免疫接種率在第二季度所提高。

　七、在婦幼項目中存在以下問題：1、管理對象的聯系電話未及時更新。2、孕產婦訪視工作不及時，產后訪視率低。3、部分公共衛生服務內容不符合 20xx版的服務規范要求。4、葉酸和兒童營養包無出入庫登記。針對上述情況，我院制訂了以下整改措施：1、組織公共衛生科人員認真學習 20xx 版的服務規范，嚴格按照新的服務規范做好項目工作。2、提高服務意識，強化項目管理力度，提高葉酸、營養包的發放和隨訪質量，及時建立葉酸和兒童營養包出入庫登記。3、及時與計生部門與村級聯系，摸清即將懷孕婦女、已懷婦女及新出生兒童，便于及時發放葉酸、采血送檢、建立檔案、開展訪視，以提高管理率和真實性。4、及時的更新管理對象的聯系方式，提高湖北省婦幼健康服務系統得錄入質量。

　八、在中醫藥健康管理上，我院將采取多種形式的宣傳工作，取得廣大老百姓的信任和支持，加快 0-3 歲兒童中醫藥健康管理工作和 65 歲以上老年人的中醫體質辨識服務工作。

　九、在精神病管理工作上，我院將開展培訓，讓我院公共衛生科人員學會溝通和克服恐懼心理，如實的做好精神病的隨訪和體檢工作。充分利用雙向轉診平臺，及時的轉診病人，使危重的管理對象（重癥精神病患者）在上級醫療機構得到有效的的治療，以便今后納入管理。

　總之，在后面的公共衛生工作中，我們將進一步確定專人管理，加強工作督導和指導，把我鄉的基本公共衛生工作提高到一個新的水平。

　2．20xx 年醫院綜治安全工作總結

　20xx 年醫院緊緊圍繞創建平安醫院建設和諧社會總目標，嚴格按照區政府綜治安全工作要求積極開展綜治工作，強化安全措施，建立長效管理機制，現將今年綜治安全工作總結如下：

　一、提高認識，加強領導，層層落實安全生產責任制。

　我中心領導高度重視安全工作，始終把它擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，及時傳達主管局關于安全生產的指示精神，經常利用所發生的安全事故案例來教育大家，通過學習，使全院職工認識到，安全生產是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業人員自我保護能力。

　 結合我中心實際，制定安全生產工作計劃，認真落實安全防范措施。院安全領導小組每月進行一次專項消防安全生產工作檢查，做到及時發現問題，及時解決隱患。安全生產事故的發生。

　2、為了加強中心的安全生產工作，強化安全生產工作責任制，按照“管生產必須管安全”和“誰主管誰負責”的原則，年初于各職能部門、各科室簽訂安全生產工作責任書，從而使職責明確，責任到人。嚴格執行安全工作“一票否決”，并與年終獎懲、考核、評先、評優、晉職等嚴密掛鉤，收到了良好的效果。

　3、為了進一步提高全院職工的安全思想意識，充分發揮醫院宣傳工具和陣地的工作，開展多種形式的宣傳活動。全年舉辦了三期的安全知識講座，全院職工參與率達 95%以上。通過演練，使義務消防隊員和職工能夠熟練掌握滅火技巧。

　二、加強醫療安全工作制度 1、嚴格醫療安全核心工作制度，加強醫務人員醫療安全的制度的落實，強調首診、會診、急診搶救、嚴格值班、交接班制度，不斷促進職工執行醫療安全制度的自覺性。

　三、加強安全、治安保衛工作 1、我中心把創建“平安單位”活動作為單位內部落實安全工作的一向主要措施，加強內部治安保衛制度和消防安全工作，并與門衛工作人員簽訂門衛治安安全工作責任狀，實行門衛 24 小時值班制，并安裝防盜監控系統，對全院樓層、重要部門、科室安裝監控探頭，進行 24 小時監控。使我院重點部位技防覆蓋率達 100%，切實加強了院內“安防”工作。

　2、加強對外來流動人口管理，對未經同意的外來人員嚴禁在中心內留宿，對可疑出入人員嚴加盤問，夜間加強中心內巡邏，嚴格安全防范措施，對院內住宿職工，加強消防安全防范意識教育，促進醫院內部消防治安安全工作的順利開展，無發生治安安全事故和重大災害事故。

　四、建立健全各類事件制度 建立健全各類事故和突發事件領導小組及制度。做好各項應急措施，加強人員配備和組織，嚴格按“三不放過”的原則，及時做好各類突發事件的上報工作。重大節日安排領導、干部值班，加強突發衛生事件和安全防范工作。

　五、存在不足及努力方向 1、要進一步加強安全生產工作的宣傳，不斷提高職工安全生產意識和自覺性。

　2、要切實加強安全生產崗位責任制，認真落實安全生產的各項規章制度，不斷加強檢查、督促。

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