健康扶貧大會戰工作方案

　按照省人民政府辦公廳印發的《關于建立貧困對象退出機制的實施意見》精神，比對省貧困對象退出指標解釋中關于健康扶貧的退出標準，特制定下一步作戰推進方案。

　一、作戰目標

　總體目標：嚴格落實各項健康扶貧政策，按照標本兼治“兩手抓”的思路，通過一手抓精準施治斬病根、減少因病致貧存量，一手抓預防控制斷病源、降低因病致貧增量，努力實現農村貧困人口“看得起病、看得好病、看得上病、方便看病、少生病”的目標，有效遏制貧困發生。

　二、作戰重點

　1、進一步落實貧困人口醫療保障政策。

　一是繼續執行“五提高、一降低、一增加、三減免”和兜底保障政策。保證貧困患者住院費用實際報銷比例達 90%；慢病患者在衛生院報銷達 65%,每人每年報銷上限為 7000 元。慢病門診兜底保障政策按照省慢病門診兜底保障政策實施；普通門診患者在鄉鎮衛生院買藥可報銷 60%，每人每年可報

　銷300元；在村衛生室買藥可報銷50%，每人每年報銷50元。

　二是嚴格控制非合規費用，規范診療行為，嚴格執行合理檢查、合理用藥、合理收費要求，落實非合規費用縣級醫院不超過 10%，超出費用由醫院自行承擔。

　2、加強分類救治，不斷深化“三個一批”行動。

　一是縣級醫院按照分類救治原則，通過“萬名醫師巡回醫療”、“醫聯體”、“遠程會診”等方式，對大病重病采取集中救治方式，制定 9 種大病診療方案、質量控制標準。貧困患者住院執行臨床路徑管理規范和按病種付費標準。

　二是建立相關轉診制度，按照分級診療工作要求，對不具備診療能力的病種及時轉診至上級醫院。

　三是縣級醫療機構要對幫扶鄉鎮的貧困患者定期隨訪、指導用藥。

　四是加強貧困人口的簽約服務工作，尤其是慢病患者，要按照“因人施策、因病施治”原則，住戶逐人制定個性化服務協議，實行一病一方、一人一策、一月一訪。提供健康評估、

　康復指導、醫療護理等服務。發揮簽約醫生作用，及時掌握簽約對象病情，不定期開展電話隨訪或管理。確保簽約率達標，服務率 100%。

　五是在縣級兜底保障政策的基礎上，做好貧困戶醫藥報銷后個人自負費用仍然過高過重等問題的解決工作。

　3、加快推進村衛生室標準化建設及規范化管理。

　村衛生室建設達 60 平方米，四室分開，設診室、治療室、藥房和公共衛生室。每個村衛生室藥品配備必須滿足農村居民基本醫療衛生服務需求，嚴格實施基本藥物集中采購和零差率銷售。

　4、鄉鎮衛生院達到建設規劃標準。

　衛生院床位設置、基礎建設、人員配備、科室設置、醫療設備等滿足相關標準要求。

　三、作戰步驟

　1、重點落實階段（5 月 20 日---8 月 31 日）。這一階段主要

　是重點推進各項健康扶貧政策真實有效落地和查擺問題、解決問題同步進行。局機關全體和個單位要按照退出指標認真梳理核對，逐一落實，制定推進方案和措施，落實責任，找著問題癥結所在，按時限完成。要達到一對一包保，一對一幫扶貧困人口健康狀況，從買藥到報銷、到住院、到轉院，一包到底，跟蹤服務。查擺出的問題要采取“銷號式”管理，解決一個，消除一個。把存在問題必須在 8 月 31 號前解決。

　2、鞏固提升階段（9 月 1 號---11 月 30 號）。圍繞落實階段工作指標，逐項精準梳理歸納，查漏補缺，補齊短板，為迎接上級成效考核做好充分準備。

　四、作戰要求

　1、統一作戰思想。脫貧攻堅是全黨極為嚴肅、及其重大的政治任務。健康扶貧是其中一項關乎能否脫貧的重要任務。衛生計生系統全體職工，要深刻認識，高度重視，務必全精力投入、全身心付出，舉系統之力做好健康扶貧工作，不給全縣脫貧攻堅拖后腿。

　2、加強作戰領導。我局成立健康扶貧指揮部。由局長任總指揮，劃分 6 個戰區。繼續按照健康扶貧局機關包保責任制

　要求，一個領導帶領下面科室包保一個戰區，從 6 月 11 日開始要求局機關全體人員由分管領導帶隊，全部下鄉進行現場指導健康扶貧工作，嚴格按照作戰內容逐一落實工作，認真做好問題梳理。本著查找問題、發現問題并給予及時協調解決，采取一包到底，問題跟蹤落實到底的原則，主動協調鄉鎮政府和村委會、駐村工作隊，幫助基層單位抓好健康扶貧工作，切實履行好包保責任。各單位要將本轄區內遇到的健康扶貧問題真實有效的反映給局包保領導和科室，不得隱瞞和漏報。鄉鎮衛生院要密切聯系上級醫聯體包保單位，將轄區內的貧困人口實行人頭包保，緊密聯系，確保服務不漏一人，買藥就醫只找簽約醫生。作戰指揮部采取一周一匯總，一周一調度的方式，及時解決健康扶貧工作中的突出問題。縣級醫院要加強健康扶貧工作力度，搭建強有力組織架構，增派人員，制定有效方案和措施，對照脫貧退出標準，不折不扣執行。積極調動計生服務站和計生員一起參與健康扶貧工作，做好政策宣傳和政策引導工作。

　3、強化作戰舉措。一是要繼續加大宣傳力度，充分發揮媒體優勢，多形式多渠道宣傳健康扶貧政策、工作成效和先進典型，及時報送宣傳信息和值得推廣的新聞線索。充分發揮示范引領工作。積極協調農村三委班子、第一書記、各單位包戶工作人員，調動他們積極參與健康扶貧工作。

　 4、嚴格作戰獎懲。健康扶貧任務繁重，責任巨大，各單位要建立獎懲機制，分解任務，落實責任。系統全體職工一定要自我加壓，對工作成績突出的，提出表揚，工作懈怠，責任不強，給扶貧工作造成不良影響的，要嚴肅問責。

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