藥房規章制度

　 1、藥品進貨必須嚴格執行《藥品管理法》、《產品質量法》、《藥品管理法實施條例》、《合同法》及《藥品經營質量管理規范》等有關法律法規，依法購進。

　2、購進藥品以質量為前提，從具有合法證照的供貨單位進貨。

　3、購進藥品要有合法票據，并依據原始票據建立購進記錄，購進記錄載明供貨單位、購貨數量、購貨日期、生產企業、藥品通用名稱、商品名稱、規格、批準文號、生產批號、有效期等內容。

　4、購進進口藥品要有加蓋供貨單位印章的《進口藥品注冊證》或《醫藥產品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復印件隨貨同行，實行進口藥品報關制度后，應附《進口藥品通關單》。

　5、藥房要根據醫生的處方發藥，不得有誤。

　6、嚴格過期藥品檢查，隨時發現隨時處理過期藥品。

　護士工作職責

　1、嚴格執行各項護理常規和操作規程，及時正確執行醫囑。

　2、認真執行無菌技術操作和“三查七對”制度，杜絕差錯事故發生。

　3、各種注射應認真核對治療單后執行，注射應做到一人一針一管，對需做過敏試驗的藥物必須按規定做皮試。

　4、注意觀察輸液病人的病情變化，發現異常情況及時處理并向醫生報告。

　5、做好各項護理工作，對病人要熱情、耐心、細致體貼，保持病區的安靜和整潔。

　6、準備急救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。

　7、器械定期消毒，治療室每天用紫外線消毒 30 分鐘，消毒液定期更換，保持有效濃度。

　8、一次性醫療器械必須丟入固定垃圾桶，并進行登記。

　9、嚴格執行各種消毒制度。

　 醫生職責

　一、嚴格遵守《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》等相關法律法規和醫療衛生服務規范，接受衛生行政部門的監督管理和鄉（鎮）衛生院指導。

　三、開展健康教育，宣傳計生衛生防病知識，促進農民養成良好的衛生習慣和健康的生活方式，提高群眾自我保健的意識和能力。

　四、協助鄉衛生院開展工作。執行傳染病報告和防控，參與公共衛生突發事件的處置。

　五、承擔婦幼保健工作，及早發現孕婦，動員孕婦鄉以上醫療保健機構產前檢查與住院分娩；做好產后訪視和母乳喂養隨訪，指導產褥期保健、新生兒保健；協助做好計劃生育工作。

　六、進行一般常見病初級診療與轉診工作，鼓勵應用中醫藥診療技術為農村居民服務。

　消毒制度

　在沒有明顯傳染源存在時，對可能受到病原微生物污染的場所、工作臺、物品、空氣進行預防性消毒。所使用的消毒劑必符合要求，并在有效期限內使用。

　1、環境消毒：每天開診前后應做好室內清潔衛生，對桌面、墻壁和地板進行消毒，地板濕式打掃，遇污染時即刻清潔消毒。

　2、空氣消毒：開診前后應啟用紫外線燈消毒室內空氣，每次照射 30—60分鐘，每次消毒應有記錄，紫外線燈管每 2—3 周用酒精保潔一次，照射強度<70DuW/cm2 應更換。

　3、棉球消毒：棉球（或棉簽）經高壓消毒后方可使用。

　4、器材消毒（如持物鉗鑷、溫度計、壓舌板）用 3‰新潔爾滅或 75%酒精或其它消毒溶液浸泡，每星期更換一次。

　5、診床、診桌：鋪設消毒臺布，臺布每星期換洗更換 1 次。

　6、注射器材管理與使用：有采購驗收記錄，使用一次性注射器應嚴格做到“一人一針一管”，使用后必須毀形、消毒、焚燒（或深埋），處理應記錄備查。

　7、醫療廢物處理：有醫療廢物專用容器并分類存放，廢物應無害化處理，

　不得與生活垃圾混放。

　8、注射消毒：注射部分皮膚用 2%碘酊棉簽（球）從里到外呈螺旋形涂擦（直徑≥5cm），后用 75%酒精棉簽（球）以同樣方法脫碘，待干后方可注射（皮試、預防接種不用碘酊）。

　9、工作人員：穿戴工作衣帽口罩，勤剪指甲，勤消毒洗手。

　 傳染病管理與報告制度

　1、承擔責任范圍的傳染病防治管理任務，并接受有關衛生防疫機構的業務指導。

　2、必須嚴格執行國務院衛生行政部門規定的管理制度和操作規程，防止傳染病的醫源性感染、醫院內感染、實驗室感染和致病微生物的擴散。

　3、被傳染病病原體污染的污水、污物、物品和場所等，必須進行嚴格消毒處理。

　4、嚴格按規定的報告程序和時間向衛生行政部門指定的衛生防疫機構報告疫情，做好疫情登記，并采取控制措施。

　5、傳染病報告程序與方式：傳染病報告實行屬地化管理;傳染病報告卡由首診醫生或其他執行職務的人員負責填寫。責任報告單位和責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應于 2 小時內將傳染病報告卡通過網絡報告；未實行網絡直報的責任報告單位應于 2 小時內以最快的通訊方式（電話、傳真）向當地疾病預防控制機構報告，并于 2 小時內寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網絡直報的責任報告單位應于 24小時內進行報告。其他符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情，按《突發公共衛生事件信息報告管理規范》要求報告。

　 治療室規章制度

　1、上班時儀表端正，治療前必須做好一切準備工作，各種器械設備按固定位置放好，工作有條不紊，穿工作服、戴帽子、口罩； 2、對待病員態度和藹、做到熱情、耐心、周到服務、保持良好治療秩序； 3、急重病員提前治療處理，經急診處理后車院并寫好急救處理記錄； 4、一次性醫療用品后浸入 1：1000 消毒靈中，有蓋消毒桶 3 天更換一次，無蓋的每天更換一次，注射器需損壞后浸入消毒液中，然后銷毀并做好登記； 5、治療室內醫療用品、藥品需每天檢查、嚴防過期、包裝發生破損； 6、醫療器械浸泡溶液定期更換，容器定期消毒并貼好消毒、更換日期； 7、紫外線照射室內距離 2 米、物品消毒 1 米，每天 2 次每次 30 分鐘并做好登記； 8、門、窗、桌椅、地面每天用消毒靈擦拭，保持良好的室內、外衛生。

　 搶救室工作制度 1、搶救室專為搶救病員設置，其它任何情況不得占用。

　2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料，均放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借，保證搶救物品性能良好狀態。

　3、藥品器械用后必須及時清理，消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。

　4、每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。

　5、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周時重新滅菌。

　6、每周需徹底清掃，消毒一次，室內禁止吸煙。

　7、搶救時，搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的考試，大網站收集搶救常規程序進行工作。

　8、每次搶救病員完畢后，要做現場評論和初步總結。

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