河南省 臨床重點專科建設項目

　申報書 （ 2018- -9 2019 年度）

　申報單位（蓋章）：

　許昌 市 建安區 人民醫院

　申 報 專 科 名 稱 ：

　骨科

　主 管 部 門 ：

　許昌市衛計委

　申 報 日 期 ：

　7 2017 年 年 0 10 月

　河南省衛生和計劃生育委員會

　河南省財政廳

　2017

　年

　10

　月

　一、基本信息 醫院第一名稱 許昌建安區人民醫院 醫院類別 綜合 醫院等級 二級 地

　址 許昌市許繼大道東段 郵政編碼 461100 聯系電話 0374-3315367 傳真電話

　醫院實際開放床位數 350 醫院業務用房建筑面積 16784m2

　醫院在崗人數 576 人，其中衛生技術人員數

　 467 人，占總人數的 81 %； 法定代表人 張國亭 聯系電話 （辦）：0374-3129120

　（手機）：

　申報專科負責人 張占嶺 電子郵箱 zzl3126186@qq.com

　聯系電話 （辦）：

　0374-3126186

　 （手機）：13937420916 二、專科基礎條件 （一）專科發展規劃及扶持政策簡介 （0 500 字左右）：

　近 （專科業務發展方向、具體措施、目標及近 3 3 年科室獲政府、醫院專業立項及資金投入情況等）

　我科積極進行亞專科的建設，建設成立了 3 個專科小組（創傷斷指再植、脊柱外科、關節外科），通過定期派出相關人員進修學習，積極參加相關組織的學術會議，科室通過加大對重點專科政策傾斜，合理科室布局，購買醫療設備，培養人才，在人、財、物方面給予重點支持，兌現對重點特色專科的獎勵，我科醫務人員的業務素質和技術水平有了較大提高，醫療技術整體水平邁上了新的臺階。

　學術隊伍建設取得一定成效：我科學術隊伍建設正向規范化、制度化的之路發展。1、成立了各個專科小組，根據不同的學科層次和類別給予相應的權限和職責 2、采取有效的措施著力培養和穩定現有人才，積極培養、引進學術骨干，并為其創造良好的工作條件 科學研究工作得到較快的發展：科學研究是學科建設的前提和拉動力。科室本著科學研究為專科建設和人才培養為宗旨，堅持研究工作與人才培養相結合，采取切實措施調動醫務人員從事科學學習的積極性，促使學科建設工作得到了快速發展。

　專科建設發展的目標和任務:堅持把專科建設作為一項基本建設，堅持科學發展觀的科室管理理念，遵循醫學發展規律，堅定不移地把“科研興科、人才興科”擺在更加突出的地位，使科室的整體水平和綜合實力力爭市內領先。

　2016 年 12 月我院骨科獲許昌市臨床重點專科榮譽稱號

　專科實際開放床位數 46 每張病床凈使用面積 12

　m2

　（二）相關科室整體實力的說明（0 500 字左右）

　（與本科室相關的科室人員、設備、業務開展及科室獲獎情況）

　本科室在骨科方面技術已達到市內領先水平。如各種多發骨折，開放粉碎性骨折，骨盆骨折等的內外固定；組織缺損、慢性潰瘍等創面修復方面，植皮及常規皮瓣手術等；頸肩腰腿痛、骨性關節炎、股骨頭壞死等疾病的傳統保守及手術治療等；斷肢再植，創面修復等顯微手術。近期又不斷學習進步。業務開展：隨著國內人口的老年化，老年人的脊柱骨折呈爆發性增多，更好的改善生命質量，采取更輕微的創傷，脊柱骨折椎體成形術是現今解決老年骨質疏松合并椎體骨折有效的手術方式，減輕患者疼痛，減少合并癥都是此種術式的優點，我科跟隨國內先進的治療理念引入我院；早期股骨頭壞死因為關節囊內壓力高，所致關節疼痛嚴重，繼發影響股骨頭血運所致更快的股骨頭壞死進展，對此期的手術治療更多的采用微創鉆孔減壓植骨術，能有效的緩解疼痛，減緩股骨頭壞死，良好的恢復有治愈股骨頭壞死的可能，是有效的治療早期股骨頭壞死的方案，我科跟隨國內前沿的治療理念引入我科。

　2016 年 12 月，骨科獲得“許昌市臨床重點專科”榮譽稱號。

　2017 年 5 月，骨科獲得“2016 年度許昌市建安區青年文明號”榮譽稱號。

　( ( 三) )近 近 3 3 年醫院對專科經費投入情況

　年度

　投入金額（萬元）

　主要用途

　2015 15 購置骨科專科器材 2016 30 C 臂 2017 20 骨科治療儀

　合計

　5 65 余萬

　---------

　 1 1 ．專用設備 儀器設備名稱 型號規格 生產廠家 購買日期 金額（萬元）

　運行狀況 c 型臂 x 線機

　 正常 高頻電刀

　 正常 骨科電鉆

　 正常 手術床

　 正常 輥軸植皮刀

　 正常 氣墊床

　 正常 顯微鏡

　 正常 自動止血帶

　 正常 2.相關科室配套設施 儀器設備名稱 型號規格 生產廠家 購買日期 金額（萬元）

　使用情況 電腦骨傷治療儀 LGT2000 廣州龍之杰 2014

　正常 輸液泵 ZNB-XK 北京科力健 2015

　正常 監護儀

　 正常 布朗式架

　 正常 中芝生物燈 CQBS8 重慶中芝 2014

　正常 多功能牽引架

　 正常 空氣波壓力治療儀 LGT2200F 廣州龍之杰 2017

　正常

　 （六）本專業臨床路徑開展情況（6 2016 年數據）

　病種名稱 臨床路徑管理病例數 完成率（%）

　占同期該病種出院患者比例 鎖骨骨折 89 96 96 內固定取出 212 98 98 股骨轉子間骨折 32 79 79 尺骨骨折 5 80 80

　 開展臨床路徑管理前后質量控制情況說明：（至少包括實施前后平均住院日、平均病床使用率、醫院感染發生率、出院患者次均總費用、抗生素使用的平均天數、藥占比等指標）

　病種 平均住院日 病床使用率 院感率 人均總費用 抗生素使用 藥占比 鎖骨骨折 7.5 98% 0 7329 2 18.6% 內固定取出 7 98% 0 3100 1 16.8% 轉子間骨折 13 78% 0 14500 4.5 26.5% 尺骨骨折 9 70% 0 7500 2 19.1%

　（七）本專業優質護理開展情況描述（包括護理工作模式的轉變、臨床護士的配備及彈性調配、責任制整體護理的落實、護士積極 性的調動、患者滿意度情況等）

　在 2016 年工作的基礎上，進一步落實責任制整體護理工作模式，在廣度和深度兩方面加大優質護理推進力度，細化績效考核方案，探索建立優質護理服務的長效機制、績效考核機制，配合醫院探索推進護士崗位管理。在加強基礎護理的基礎上提高專科護理水平，改善護理服務，為患者提供專業化、精細化、人性化的護理服務，為更多患者提供專業、安全、全程優質護理服務。

　本科室床位 46 張，共有護理人員 14 名：三八班護士 6 名，責任護士 6 名，護士長 1 名，總務護士 1 名。三八班護士班次（早插晚夜休休）；責任護士分 A、B 兩組，每組組長一名，組員兩名。在病人達到 50 人時，三八班護士班次（早插晚夜休），提出一名護士補充至責任護士崗位；在病人低于 45 人時，抽調一名責任護士補充到三八班護士，三八班護士上班次（早插晚夜休休）。

　每三個月，責任護士與三八班護士班次對調，為了更好地激勵護士的工作熱情及積極主動性，實行多勞多得，根據層級、病人滿意度、工作量、工作質量共四個方面進行績效工資考核。制定詳細的績效考核標準，認真落實同工統籌，充分調動每名護士的工作積極性。使其更積極主動投身于護理工作中去，也是其在工作中實現自身價值，體會到服務他人的樂趣。有付出就有收獲，從本年度 1-10 月滿意度調查中就能充分體現出這一點，期間滿意度平均為 97.6%。病人對我們的工作及服務是認可的、滿意的。雖然如此，然而 2.4%的距離證明我們工作中仍然存在不足之處，這也正是我們不斷努力提升的空間。在以后的工作中，我們定會不斷提升自己，爭取使每位患者都能痛苦而來，滿意而歸。

　三、醫療技術隊伍

　（一）技術團隊整體實力的說明（技術人員總數、年齡構成、學歷構成、職稱構成情況、人員專業技術獲獎情況等）：

　姓

　名 性別 出生年月 學歷學位 職稱 專 業 從事本專業年限

　學術團體及雜志擔任職務 張占嶺 男 1963.11 本科 副主任醫師 骨科 31 (一)河南省中西醫結合學會骨壞死專業委員會：常務委員 （二）許昌市醫學會《中西醫結合骨科微創業委員會》 ：副主任委員

　張俊輝 男 1974.10 本科 副主任醫師 骨科 20

　安偉鵬 男 1973.06 本科 副主任醫師 骨科 20

　武志偉 男 1980.06 本科 主治醫師 骨科 14

　朱松峰 男 1981.12 本科 主治醫師 骨科 14

　武士超 男 1980.12 本科 主治醫師 骨科 15

　孫亞培 男 1980.08 本科 住院醫師 骨科 14

　慕志廣 男 1974.12 本科 住院醫師 骨科 9

　石召鋒 男 1988.06 本科 住院醫師 骨科 4

　（二）學科帶頭人

　姓

　名 張占嶺 性別 男 出生年月 1963.11 畢業學校 河南科技大學 畢業時間 2011.1 學歷學位 學士 職稱 副主任醫師 職

　務 科室主任 所學專業 臨床醫學骨科 從事本專業年限 31 年 專

　長 創傷、脊柱、關節 外語語種 英語 熟練程度 一般 電子郵件 zzl3126186@qq.com

　聯系電話 （ 辦 ）

　：

　 0374-3126186

　熟練程度 一般 學術團體及專業雜志任（辦）：

　 （手機）：

　醫療工作情況：

　自 2008 年到許昌縣人民醫院外一科任職科室主任以來，1、拓展脊柱手術治療的范圍，新開展脊柱骨折椎體成形術治療，椎管內腫瘤切除術，脊柱爆裂骨折并截癱神經探查椎管擴大減壓釘棒內固定術，2、拓展關節置換手術的治療范圍，跟蹤全髖關節、全膝關節置換術后隨訪效果良好，新開展老年股骨近端骨折早期髖關節置換手術、股骨頭早期壞死的微創手術。3、開展手外科斷指再植技術，填補了許昌縣一項空白。

　近三年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發表論著等情況：

　1、《中國實用醫藥》2014 年 5 月第 9 卷第 13 期：股骨創傷性骨髓炎骨缺損 50 例治療體會 第 1 作者 2、《中國藥物經濟學》2015 年 4 月第 10 卷

　：強直性脊柱炎合并脊柱骨折的病理特點及預后分析

　第 1 作者 3、《中國現代藥物應用》2015 年 2 月第 9 卷 ：脊柱骨折截癱合并膈肌損傷的臨床治療探討 第 1 作者 4、《中國繼續醫學教育》2016 年 3 月第 8 卷第 8 期：急性脊柱創傷切開減壓椎弓根內固定治療的效果評價 第 1 作者

　 （三）學科骨干一覽表

　姓

　名 性別 出生年月 學歷學位 職稱 亞專科 方向 從事本 專業年限 張占嶺 男 1963.11 本科 副主任醫師 骨科 31 張俊輝 男 1974.10 本科 副主任醫師 骨科 20 安偉鵬 男 1973.06 本科 副主任醫師 骨科 20 武志偉 男 1980.06 本科 主治醫師 骨科 14 朱松峰 男 1981.12 本科 主治醫師 骨科 14 武士超 男 1980.12 本科 主治醫師 骨科 15 孫亞培 男 1980.08 本科 住院醫師 骨科 14 慕志廣 男 1974.12 本科 住院醫師 骨科 9 石召鋒 男 1988.06 本科 住院醫師 骨科 4 （四）

　（ 學科骨干姓名 ）工作情況

　1 1. . 學科骨干

　姓

　名 安偉鵬 性別 男 出生年月 1973 06 畢業學校 鄭州大學 畢業時間 1997 07 學歷學位 學士 職稱 副主任醫師 職

　務

　所學專業 臨床醫學骨科 從事本專業年限 19 年 專

　長 創傷 骨外科，關節 外語語種 英語 熟練程度 第二外語 一般

　學術團體、專業雜志任職情況：

　醫療工作情況：工作上，兢兢業業，不斷學習進步，對各種創傷骨科骨病疾病能熟練診治，熟練開展四肢骨折內固定技術，腰椎釘棒內固定技術。

　近三年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發表論著等情況：

　2 2. . 學科骨干

　姓

　名 張俊輝 性別 男 出生年月 1974.10 畢業學校 華中科技大學 畢業時間 2004.6 學歷學位 本科 職稱 副主任醫師 職

　務

　所學專業 臨床醫學 從事本專業年限 19 年 專

　長 創傷、脊柱、關節 外語語種 英語 熟練程度 第二外語 一般

　學術團體及專業雜 志任職情況：

　張占嶺副主任醫師 (一)河南省中西醫結合學會骨壞死專業委員會：常務委員 （二）許昌市醫學會《中西醫結合骨科微創專業委員會》 ：副主任委員

　專業工作簡述（掌握先進醫療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業務情況、年度專科查房次數以及參加三級醫院間重大會診次數）：

　熟練開展骨科多發性骨折切復內固定術，主持開展腰椎椎弓根釘固定手術，關節置換手術，年度專科查房每年約百余次。每年參加骨科學術會議 10 余次。

　2014 年 10 月張占嶺獲“許昌市最美醫生”稱號 2016 年 6 月張占嶺獲得許昌縣第八批拔尖人才稱號。

　學術團體、專業雜志任職情況：

　醫療工作情況：從事外科臨床醫療工作約 20 年，具有豐富的臨床經驗。擅長各類創傷、四肢及脊柱骨折、脊髓神經損傷、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、股骨頭壞死中老年骨關節疾病的手術治療及綜合治療。

　近三年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發表論著等情況：

　科研教學情況（近 3 年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發表論著、教學等）

　張占嶺（1）

　股骨創傷性骨髓炎骨缺損 50 例治療體會 《中國實用醫藥》2014 年5 月第 9 卷第 13 期 醫藥衛生 張占嶺（1）

　強直性脊柱炎合并脊柱骨折的病理特點及預后分析 《中國藥物經濟學》2015年 4 月第 10 卷 醫藥衛生 張占嶺（1）

　脊柱骨折截癱合并膈肌損傷的臨床治療探討 《中國現代藥物應用》2015 年 2 月第 9 卷 醫藥衛生 張占嶺（1）

　急性脊柱創傷切開減壓椎弓根內固定治療的效果評價 《中國繼續醫學教育》2016年3月第 8卷第8 期 醫藥衛生 1 武志偉 2 張占嶺

　椎體成形術治療骨質疏松性椎體壓縮骨折的療效分析 《中國傷殘醫學》2016 年24 卷第 9 期 醫藥衛生 1 武志偉 2 張占嶺 鎖定加壓鋼板與單純鋼板螺釘內固定治療四肢骨折比較 《中國傷殘醫學》2015 年23 卷第 6 期 醫藥衛生 1 武志偉 2 張占嶺 腰椎管狹窄癥椎板開窗潛挖式椎管擴大治療的臨床分析 《中國傷殘醫學》2016 年24 卷第 14 期 醫藥衛生 （五）年齡結構

　人員類別 總

　計 人

　數 年齡結構（%）

　30 歲以下 30-50歲 50-60 歲 60歲以上 醫

　師 9 1 7 1 0 護

　士 13 7 6 0 0 技

　師

　藥

　師

　（六）職稱結構

　人員類別 總

　計 人

　數 職稱結構（%）

　正高級 副高級 中

　級 初

　級 醫

　師 9

　3 4 2 護

　士 13

　 5 8 技

　師

　藥

　師

　 （九）護士長情況

　姓

　名 李秋娟 性別 女 出生年月 1968.09 畢業學校 開封市衛生學校 畢業時間 1988.06 學歷學位 中專 職稱 中級 導師

　所學專業 護理 從事本專業年限 30 年 （七）學歷學位結構

　人員類別 總

　計 人

　數 學歷學位分類 博士 研究生 碩士 研究生 本科 學士 大專以下學歷 醫

　師 9

　 9

　護

　士 13

　 7 6 技

　師

　藥

　師

　（八）護理專科業務培訓情況

　培訓名稱 主要內容 舉辦時間 參加人員數量 業務學習 人工全髖關節置換術護理 2017.03 14 人 業務學習/急救培訓 腰椎盤突出癥護理/單人心肺復蘇 2017.04 14 人 業務學習 深靜脈血栓預警評分 2017.05 14 人 業務學習 髕骨骨折術后護理 2017.06 14 人 業務學習 跌倒墜床預防學習 2017.07 7 人 業務學習/急救培訓 創傷性休克護理/除顫儀使用 2017.08 14 人

　專

　長 急危重病的搶救及外科 外語語種 英語 熟練程度 一般 電子郵件 419391792@qq.com 第二外語 語種

　熟練程度

　聯系電話 （辦）：

　0374-3315367

　 （手機）：13937420916 學術團體及專業雜志任職情況：

　2014 年10月河南省第十八次骨科學術會議上當選為骨科學會分會第三節護理學組委員； 2016 年8月當選為許昌市護理學會第一屆外科護理專業委員會副主任委員；2016 年 8 月當選為許昌市外科護理分會第一屆骨外科護理學委員。

　護理工作情況（掌握先進護理技術、解決疑難重癥護理的能力、年度護理查房次數等）：

　能夠熟練掌握本科室常見病、多發病的護理工作及急危重癥病人的護理；多處成功參與急危重癥患者的搶救；能夠熟練指導患者功能康復鍛煉，嚴格落實各種護理規章制度；不斷提高各種護理質量；注重護理安全，如用藥安全、輸血安全、預防跌倒、墜床、走失等不良事件發生。在提高基礎護理技能的前提下，認真學習專業技術水平，夯實專科護理能力，積極組織科內護理人員業務學習和技術考核。積極組織護理查房和公休座談，及時了解科室存在問題及病人需求。

　護理查房每月兩次，至目前為止，護理查房共舉行 20 余次。

　科研教學情況（近 3 年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發表論著、教學等）

　2014 年獲“許昌市最美護士”稱號。

　（十）本專業人才培養情況說明（人才培養規劃、培養方向及落實情況）：

　人員姓名 培訓內容 培訓時間 主要方向

　 四、醫療服務能力和水平

　（一）總體水平

　臨床技術名稱 近 3 年開展例數 技術先進性 2015 年 2016 年 2017 年 市內先進 縣內領先 脊柱椎體成形術 1 18 15 是 是 前期股骨頭壞死鉆孔減壓植骨術 0 12 10 是 是 斷肢再植 25 43 34 是 是 頸椎后路單開門手術 0 6 5 是 是

　 相關指標數據 指標名稱 2015 年 2016 年 2017 年 平均值 年出院人數 1609 1837 1129 1525 年門診人次 5400 6982 4587 5656 平均住院日 12 11.6 11.4 11.6 年均手術量 932 1067 853 950 近 3 年疑難危重病例比例情況 疾病名稱 2015 年 2016 年 2017 年 平均值 慕志廣 骨科 2014.08-2015.08 關節 石召鋒 骨科 2015.08-2016.08 創傷骨科 朱松峰 骨科 2016.08-2017.08 脊柱

　膝關節骨性關節炎 43 67 87 66 股骨頭壞死 23 34 33 30 腰椎間盤突出癥 47 57 55 53 頸椎病

　7 12 11 10 股骨頸骨折 34 42 39 38 合計 154 212 225 197

　（二）亞專科建設及亞專科技術應用 亞專科/業名稱 近 3 年醫療工作情況 患者例數 急危重癥比例 疑難癥比例 治愈 好轉率 平均 住院日 膝關節骨性關節炎 197 0 109 97% 15 天 股骨頭壞死 90 0 57 98% 15 天 腰椎間盤突出癥 159 0 124 96% 14 天 鎖骨骨折 300 0 5 100% 11 天 手足外傷 454 5 15 89% 8 天

　 各亞專科的技術水平和服務能力說明（包括技術應用和疑難病種診治等）

　：

　本科室可熟練開展了創傷骨科各種類型骨折的鋼板內固定，交鎖髓內釘內固定技術，率先在本縣開展了脊柱骨折，腰椎滑脫，椎管狹窄，椎間盤突出等疾病的釘棒內固定技術，尤其近 2 年來開展了股骨頭缺血壞死分期治療方案，采用早期股骨頭壞死微創鉆孔植骨術及后期全髖關節置換術，治愈了許多患者，使他們重新獲得了健康人生。更可賀的是對備受疼痛折磨的患膝關節骨性關節炎病人，采取全膝關節表面置換術，更是給患者帶來了福音，也填補了許昌縣關節置換的空白，達到了許昌市甚至省內先進水平。

　 （三）特色技術（提供 5 5 項技術）

　特色技術名稱 近 3 年開展例數 2015 年 2016 年 2017 年 椎體成形術

　5 12 15 特色技術先進性

　 □省內領先

　□市內領先 特色技術應用情況說明：在老年人骨質疏松性椎體壓縮骨折處理方面，相比傳統治療方法其有一定的優勢。傳統的治療方案為臥床制動、中藥外敷、藥物內服、局部理療等，其缺點為需長期臥床（4 周~3 個月），疼痛持續時間久（一般 4 周左右，甚至更長，臨床可見疼痛持續 1－2 年遷延不愈者），并且經統計，約 40%的患者經保守治療疼痛仍無法緩解。

　椎體成形術的特點如下：① 經皮穿刺無需開放手術，創傷小，將穿刺針插入椎體即可；②安全性高，極少出現骨水泥外溢、周圍神經血管損傷等不良情況，無其余嚴重并發癥發生；③療效肯定，患者術后即刻或幾天內腰背痛癥狀明顯減輕或消失，并且療效可長期維持。

　特色技術名稱 近 3 年開展例數 2015 年

　2016 年

　2017 年 前期股骨頭壞死鉆孔減壓植骨術

　0 4 5 特色技術先進性 □省內領先

　□市內領先 特色技術應用情況說明：股骨頭無菌性壞死這種骨科疑難病癥的治療多數需采用人工關節置換技術，其缺點是手術創傷大，有并發癥，較年輕的病人常常需要二次甚至數次置換，需承受巨大的精神痛苦和經濟負擔。而“陶瓷棒微創技術”治療股骨頭壞死手術是近十年來在國內興起的一項高新技術，是一種全新的治療理念，優勢在于將減壓、改善血供和力學支撐融為一體，陶瓷微結構能引導血管和骨組織再生，并能被降解吸收，降解產物利于新骨礦化，配套器械使手術創傷減小和時間縮短，殘留物不影響二次手術（假體置換)，該手術出血少，術后恢復快，并且有療效顯著，安全、費用低廉等特點。

　注：特色技術項目較多，可另附頁。

　（四）診治能力

　1.近 近 3 3 年專科主要病種情況

　病種數

　205 15 年專科主要病種（排名前 10 ）

　疾病名稱 患者 總例數 治愈率 平均 住院日 人均費用 骨折術后 228 98％ 7 3450 手外傷 146 99％ 13 4900 腰椎間盤突出 96 96％ 14 22000 鎖骨骨折 94 98％ 12 7700 脛腓骨骨折 90 99％ 14 16000 轉子間骨折 84 98% 15 15000 肱骨骨折 75 98% 10 11800 尺橈骨骨折 54 95% 10 12000 腰椎骨折 34 97% 13 22000 跟骨骨折 31 96% 14 98500 病種數

　6 2016 年專科主要病種（排名前 10 ）

　疾病名稱 患者 總例數 治愈率 平均 住院日 人均費用 骨折術后 233 100％ 8 3500 手外傷 167 99％ 15 4900 腰椎間盤突出 128 99％ 15 23000 脛腓骨骨折 124 99％ 14 16000 鎖骨骨折 120 100％ 13 7800

　 病種數

　7 2017 年專科主要病種（排名前 10 ）

　疾病名稱 患者 總例數 治愈率 平均 住院日 人均費用 骨折術后 185 100％ 8 3600 手外傷 141 99％ 15 4980 腰椎間盤突出 92 99％ 15 28000 脛腓骨骨折 89 99％ 14 16800 鎖骨骨折 86 100％ 13 7800

　 2.近 近 3 3 年專科疑難病種診治情況

　205 15 年專科疑難病種

　疾病名稱 患者 總例數 并發癥發生率 治愈好轉率 死亡率 平均 住院日 人均費用 腰椎間盤突出癥 96 1％ 99% 0 15 22000 膝關節骨性關節炎 24 4% 96% 0 16 37500 股骨頭壞死 22 0% 100% 0 15 32000 股骨頸骨折（老年）

　62 3% 97% 0 16 29000

　6 2016 年專科疑難病種

　疾病名稱 患者 總例數 并發癥發生率 治愈好轉率 死亡率 平均 住院日 人均費用 腰椎間盤突出癥 105

　1％ 99% 0 14 26000 膝關節骨性關節炎 68 2% 98% 0 16 38500 股骨頭壞死 20 0% 100% 0 15 32000 股骨頸骨折（老年）

　78 2% 98% 0 16 29500

　7 2017 年專科疑難病種

　疾病名稱 患者 總例數 并發癥發生率 治愈好轉率 死亡率 平均 住院日 人均費用 腰椎間盤突出癥 98 0％ 98% 0 14 26000 膝關節骨性關節炎 65 1% 100% 0 16 36500 股骨頭壞死 18 0% 90% 0 15 32000 股骨頸骨折（老年）

　41 2% 93% 0 16 29500

　3. 提供 3 3- -5 5 例疑難 病種病歷摘要

　1 1 、患者劉大花，女，9 69 歲，以“左膝關節疼痛 5 年余，加重 1 月”為主訴入院，查體：神志清，精神差；心肺腹體檢未見明顯異常；脊柱生理彎曲存在，活動自如，縱向叩擊痛陰性；骨盆擠壓試驗陰性；雙下肢呈屈曲、內翻畸形，左膝關節活動度：伸膝-10°，屈膝 90°，左膝關節活動度：伸膝-10°，屈膝 100°；雙膝關節局部環形壓痛明顯，活動時疼痛加劇；雙膝關節研磨試驗（+），過伸過屈試驗（+），雙下肢“4”字試驗陰性，雙下肢皮膚感覺及末梢循環正常；雙下肢諸肌群肌力 5 級，雙側膝踝反射（++），病理反射未引出；X 片示：左側膝關節骨性關節炎，關節間隙消失，關節明顯變形； 入院診斷：1、雙膝骨性關節炎；2、胃炎。

　入院后，完善相關檢查，擇期行“左膝關節骨性關節炎表面置換術” ，術后消炎、抗感染，活血化瘀類藥物應用及對癥、支持治療；換藥見手術切口對合良好，干燥無滲出，傷口預期拆線；雙下肢皮膚感覺及末梢循環正常；術后 X 光片示左髖關節假體位置良好，內固定牢固。

　2 2 、 患者沈風仙，女，4 54 歲，以“腰部疼痛 6 年，加重并右下肢疼麻、無力 3 月”為主訴入院，查體：神清，精神好；心肺腹體檢未見明顯異常；脊柱生理彎曲，約平腰 4、5 椎體平面叩擊痛(+),右下肢放射痛（+）；腰椎活動度：前傾：50°，后仰 10°，左右側彎：10°；右下肢皮膚痛、溫、觸覺減退；右下肢諸肌群肌力 5 級，肌張力正常；雙下肢直腿抬高試驗及加強試驗（+），雙側膝、踝反射（+）,病理反射未引出；腰椎 MRI 示：腰 5 椎體滑脫；脊髓明顯受壓,相應節段椎管狹窄； 入院診斷：1、腰椎體滑脫癥；2、腰椎管狹窄癥；3、消化道潰瘍。

　病人入院后，完善入院各項檢查，嚴格臥床休養，擇期行“腰椎體滑脫癥去椎板減壓、椎體復位內固定術”，術后消炎、消腫、營養神經，活血化瘀，止酸藥物應用等治療；定期換藥術，傷口愈合良好，預期拆線，術后 X-ray 示：腰 5 椎體復位良好，內固定牢固，病人要求出院療養。

　3 3 、患者肖寶蓮，女，5 75 ， 歲，“外傷后，左髖部疼痛、畸形，活動障礙 2 小時”為主訴入院，查體：神志清，精神差；心肺腹體檢未見明顯異常；脊柱生理彎曲存在，活動自如，縱向叩擊痛陰性。骨盆擠壓試驗陰性。左鎖骨處腫脹，局部可觸及骨折斷端及骨擦感，壓觸痛明顯；左髖關節疼痛，左髖關節局部環形壓痛明顯，左髖關節活動受限，活動時疼痛加劇。“4”字試驗陽性，左下肢呈短縮、外旋畸形，左下肢皮膚感覺及末梢循環正常；神經系統無異常；X 片示：左側股骨頸骨折，股骨轉子下骨折，斷端錯位；左側鎖骨骨折。

　入院診斷：1、左側股骨頸骨折；2、左側股骨轉子下骨折；3、左側鎖骨骨折；4、骨質疏松癥；4、腦梗塞；5、高血壓；6、糖尿病。

　入院后，完善相關檢查，擇期在腰硬聯合麻醉下行“左側股骨頸骨折、左側股骨轉子下骨折人工關節置換術。”術后消炎、抗感染，活血化瘀，營養骨質等治療。術后X 光片左髖關節假體位置良好，內固定牢固；傷口預期拆線。

　4 4 、患者張明岐，男，4 74 歲，以“外傷后，右髖部疼腫、畸形,活動障礙 2 小時”為主訴入院。”為主訴入院，查體：神志清，精神差；心肺腹體檢未見明顯異常；脊柱生理彎曲，活動自如，縱向叩擊痛陰性，右髖關節腫脹，右下呈短縮、外旋畸形，局部可觸及骨折斷端及骨擦感，縱軸叩擊痛陽性；活動受限，右髖關節有反常活動，右膝關節屈伸功能障礙，右膝活動度:伸膝 0°，屈膝 10°；右下肢肌肉萎縮，末梢循環正常。神經系統無異常；X-ray 示：右股骨轉子間骨折，斷端錯位，右股骨上段骨折術后。入院診斷：1、右側股骨轉子間骨折；2、右側股骨上段骨折術后；3、右膝關節強

　直；4、肺冠心病；5、胃潰瘍。

　入院后，完善相關檢查，擇期在連硬外麻醉下行“右側股骨轉子間骨折人工股骨頭置換術”，術后消炎、抗感染，活血化瘀，營養骨質等治療。術后 X 光片示：右髖關節假體位置良好，內固定牢固；手術切口預期拆線。

　5 5 、患者張金英，女，4 54 歲，患者以“左髖疼痛 3 年，加重并左髖活動障礙 1 小時”為主訴入院，查體：神志清，精神差；心肺腹體檢未見明顯異常；脊柱生理彎曲存在，活動自如，縱向叩擊痛陰性。骨盆擠壓試驗陰性。左髖關節疼痛，雙髖關節局部環形壓痛明顯，雙髖關節活動受限，活動時左髖疼痛加劇，左側“4”字試驗陽性，左下肢呈短縮畸形，雙下肢皮膚感覺及末梢循環正常；神經系統無異常；X 片示：左側股骨頭無菌性壞死、塌陷，左側股骨上段骨折、錯位。

　入院診斷：1、左側股骨頭壞死；2、左側股骨上段骨折；3、冠心病。

　入院后，完善相關檢查，擇期在腰硬聯合麻醉下行“左側股骨上段骨折切開復位內固定術。”術后消炎、抗感染，活血化瘀，營養骨質等治療。術后 X 光片示：左股骨上段骨折術后，對位對線良好，內固定牢固，左側股骨頭壞死；傷口預期拆線。

　 2.近 近 3 3 年專科危重病種診治情況

　205 15 年專科危重病種

　疾病名稱 患者 總例數 并發癥發生率 治愈好轉率 死亡率 平均 住院日 人均費用 低血容量休克 9 44％ 79％ 11％ 28 36000 復雜骨盆骨折 6 50％ 100％ 0 18 21000 脊柱爆裂骨折 8 12％ 88％ 0 23 26000 術后脂肪栓塞 3 33％ 100％ 0 10 16000

　2016 6 年專科危重病種

　疾病名稱 患者 總例數 并發癥發生率 治愈好轉率 死亡率 平均 住院日 人均費用 低血容量休克 8 38％ 62％ 0 26 35500 復雜骨盆骨折 5 20％ 100％ 0 15 19900 脊柱爆裂骨折 6 17％ 78％ 0 22 24500 術后脂肪栓塞 4 25％ 75％ 0 13 15600

　 2017 7 年專科危重病種

　疾病名稱 患者 總例數 并發癥發生率 治愈好轉率 死亡率 平均 住院日 人均費用 低血容量休克 6 16％ 84％ 0 27 36000 復雜骨盆骨折 6 16％ 100％ 0 15 20000 脊柱爆裂骨折 7 0％ 100％ 0 19 25500 術后脂肪栓塞 3 33％ 67％ 0 13 16600

　3. 提供 3 3- -5 5 例危重患者病歷摘要

　1 1 、患者周金安，男，2 52 歲，患者以“外傷后，胸部、腰部疼腫，雙下肢運動、感覺喪失 1 小時”為主訴入院，查體：神清，精神可；胸廓無畸形，右側胸部一大小約15cmX20cm 皮膚擦挫傷，胸廓擠壓試驗陽性；雙側胸部壓觸痛明顯，右肺呼吸音清，左肺呼吸音弱，聞及明顯濕性啰音，血氧飽和度在 95%左右,；心率 106 次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音；腹平軟，無壓痛及反跳痛；骨盆分離、擠壓試驗陰性；脊柱明顯側屈，平胸 11 胸 12 椎體平面叩擊痛(+),放射痛陰性；腰椎活動受限，腰椎活動度因疼痛未查，雙側肋弓以下皮膚痛、溫、觸覺消失；雙下肢諸肌群肌力 0 級，肌張力消失；雙下肢直腿抬高試驗及加強試驗（+），雙側膝、踝反射（-）,病理反射未引出，雙下肢無畸形；胸部、腰椎 64 排 CT 示：右下肺挫傷，出血，右側血氣胸，雙側多發肋骨骨折，胸 11 椎體粉碎性骨折，多發腰椎橫突骨折，右側肩胛骨骨折，右側鎖骨骨折；腰椎 MRI 示：胸 11 椎體壓縮性骨折，胸 9-12 對應段脊髓損傷。

　 入院診斷：1、失血性休克；2、胸 11 椎體爆裂骨折并截癱；3、雙側多發肋骨骨折；4、雙肺挫傷并血氣胸；5、右側肩胛骨骨折；6、胸腰椎多發脊突、橫突骨折。

　入院后，完善入院各項檢查，告病危、搶救生命，糾正失血休克，暫予右下肢抬高制動，對癥處理，生命體征平穩后，給予急診行“雙肺挫傷并血氣胸閉式引流術”，病人穩定后，及時行“胸 11 椎體爆裂骨折并截癱切開復位內固定+脊髓減壓術”。術后消炎、抗感染，糾正失血性休克，活血化瘀，營養骨質糾正失血性貧血等治療，及時更換引流瓶，傷口愈合良好，無紅腫及異常分泌物，預期傷口拆除縫線，拔出引流管。復查術后 CT 示：肋骨多發骨折，下段胸椎骨折，右側胸膜增厚，胸腔積血，左下肺基底段實變等，病人可適當坐立活動。今患者生命體征平穩，繼續康復、臨床鞏固治療。

　2 2 、患者朱翠平，女，9 49 歲，以“外傷后，右胸、右小腿疼腫、畸形，活動障礙 1小時”為主訴入院，查體：神志清，精神差；心肺腹體檢未見明顯異常；脊柱生理彎曲存在，活動自如，縱向叩擊痛陰性。骨盆擠壓試驗陰性。右小腿腫脹，畸形，可觸及骨折斷端及骨擦感，局部壓觸痛明顯，右小腿有反常活動，右下肢末梢循環可，可捫及足背動脈搏動。神經系統無異常；胸腹部 CT 示：右側多發肋骨骨折并血氣胸，右側鎖骨骨折；X-ray 示：右脛腓骨多段粉碎性骨折、斷端錯位，并見骨塊分離。

　入院診斷：1、創傷性休克；2、右側脛腓骨粉碎性骨折；3、右側多發肋骨骨折；4、右側血氣胸；5、右側鎖骨骨折；6、胃炎。

　入院后，對癥支持處理，告病危，急診輸血、補充血容量糾正失血性休克，消炎、消腫及營養骨質藥物應用，嚴密監測生命體征，擇期行“右側脛腓骨粉碎性骨折切開復位內固定術”術后消炎、抗感染及營養骨質類藥物應用，糾正失血性貧血，傷口愈合良好，預期拆線，術后 X-ray 示：右脛腓骨骨折術后，對位對線良好；胸腔積液給予胸腔穿刺抽液術。

　3 3 、患者盛廣欣，男，8 48 歲，病歷摘要：患者以“外傷后，右下肢毀滅傷 2 小時”為主訴入院，查體：神志清，精神差；心肺腹體檢未見明顯異常；脊柱生理彎曲，活動自如，縱向叩擊痛陰性。右小腿碾壓、皮膚大面積剝脫，皮下與肌層完全分離，創面出血多，創面范圍自脛骨結節至踝關節，長約 30cm 左右，傷口敞開寬約 15cm 左右，創緣不整齊，創面內有泥土，污染嚴重，骨折斷端外露，肌肉、神經及血管挫斷外露，肌肉顏色發暗，傷口出血不止，右小腿嚴重畸形，反常活動明顯，功能喪失，右下肢末梢循環極差，足背動脈消失，皮膚感覺喪失；神經系統無異常。拍 X-ray 示：右脛腓骨多段段粉碎性骨折，斷端分離、錯位。

　入院診斷：1、失血性休克；2、右下肢毀滅傷：2.1 右脛腓骨開放性粉碎性骨折；2.2 右小腿血管、神經肌肉毀滅傷；2.3 右小腿皮膚大面積剝脫傷。

　入院后，完善入院各項檢查，告病危、搶救生命，糾正失血休克，暫予右下肢抬高制動，對癥處理，生命體征平穩后，急診行“右下肢毀滅傷清創、手術探查，必要時行截肢術”。術后消炎、抗感染，糾正失血性休克，持續 VSD 負壓引流術，預期拆除負壓裝置，見前側皮緣壞死，大量膿性分泌物流出，經傷口換藥術，雙氧水、生理鹽水沖洗，效果差；擇期在全身麻醉下行“右下肢毀滅傷截肢術后殘端清創、修整術”。術后繼續消炎、抗感染，活血化瘀，營養骨質糾正失血性貧血等治療，傷口愈合良好，無紅腫及異常分泌物，預期傷口拆除縫線。術后 X 光片示：右股骨殘端對位對線良好，病人可適當下床活動。

　4 4 、患者彭全立，男，4 44 歲，以“外傷后，胸部疼痛，腰部疼腫、活動受限 1 小時”為主訴入院，查體：神清，精神好；心肺腹體檢未見明顯異常；脊柱生理彎曲，平腰1-3 椎體平面叩擊痛(+),放射痛陰性；腰椎活動受限，腰椎活動度：前傾：50°，后伸10°，左右側彎：10°；雙下肢皮膚痛、溫、觸覺減退；左下肢諸肌群肌力 5 級，右下肢諸肌群肌力 4 級；肌張力正常；雙下肢直腿抬高試驗及加強試驗（+），雙側膝、踝反射（++）,病理反射未引出；胸腰椎 CT 示：腰 1、2、3 椎體壓縮性骨折，腰椎橫突多發骨折，右側 2、3、4 后肋骨折，右側氣胸。

　入院診斷：1、腰 1-3 椎體壓縮性骨折并脊髓損傷；2、腰椎多發滑脫骨折；3、肋骨多發骨折并血氣胸。

　病人入院后，完善入院各項檢查，擇期在全身麻醉下行“腰 1-3 椎體壓縮性骨折并脊髓損傷手術切開復位內固定術”；術后消炎、抗感染，活血化瘀，營養骨質等治療。術后 X 光片腰椎釘棒系統固定，椎體復位良好，內固定牢固；傷口定期換藥術，預期拆線，病人要求出院療養。

　 （五）創新能力

　新技術新業務名稱 開展年度 開展例數 新技術新業務先進性 脊柱椎弓根內固定術 2012 360

　□省內領先

　□市內領先 脊柱經皮椎體成形術 2015 45 □省內領先

　□市內領先 前期股骨頭壞死的微創鉆孔減壓植骨術 2016 28 □省內領先

　□市內領先 斷指再植術 2014 62 □省內領先

　□市內領先 頸椎后路單開門手術 2014 16 □省內領先

　□市內領先

　□省內領先

　□市內領先 創新項目簡介（包括先進性、臨床應用前景及臨床轉化情況等）

　脊柱椎弓根內固定術：隨著生活水平的提高，腰椎間盤突出癥的病人數量越來越多，診斷腰椎間盤突出癥的診療水平也隨之提高，根本來說腰椎間盤突出癥的根本在于腰椎關節的退變而出現的脊柱不穩定，而脊柱椎弓根釘棒固定是現今更好解決此類病癥的更好方法，我科每年多選送醫師到省級及國家級醫院進行，時刻跟蹤國內先進的診療理念，更快的應用臨床。

　前期股骨頭壞死的微創鉆孔減壓植骨術：前期股骨頭壞死因為關節囊內壓力高，所致關節疼痛嚴重，繼發影響股骨頭血運所致更快的股骨頭壞死進展，國內對此期的手術治療更多的采用鉆孔減壓術，能有效的緩解疼痛，減緩股骨頭壞死，良好的恢復有治愈股骨頭壞死的可能，是有效的治療早期股骨頭壞死的方案，我科跟隨國內前沿的治療理念引入我科。

　斷指再植術：現今工業水平的發展，更多的斷指病人的出現，為求有更早的手術，更高的手術成功率，我科引入斷指再植手術技術。

　 （六）輻射能力 1.近 近 3 3 年的相關數據

　項目內容 縣外患者比例 派出進修醫生、護士數量 接受鄉鎮衛生院進修數 進修人員數 2015年 32% 3 4 2016年 35% 3 5 2017年 37% 4 6 2.近 近 3 3 年技術推廣情況

　項目名稱 舉辦年度及培訓班次數 受訓人數 脊柱骨折椎體成形術 2015 年 150 人 前期股骨頭壞死鉆孔減壓植骨術 2016 年 140 人

　 3.近 近 3 3 年對 鄉鎮衛生院 支援情況

　受援衛生院名稱 支援年度 支援人員數量及工作時間（人天）

　椹澗鄉衛生院 2015 年 2 人、4 天 長村張鄉衛生院 2016 年 2 人、5 天 河街鄉衛生院 2017 年 2 人、7 天

　4.近 近 3 3 年受邀在 學術會議上 做學術報告

　報告名稱 學術會議名稱及年度 報告人

　 五、醫療質量狀況

　（一）質量概況

　1.近 近 3 3 年用血情況

　年度 人均輸血量 輸血患者比例 2015 年 400ml 11% 2016 年 400ml 13% 2017 年 400ml 15% 2.近 近 3 3 年合理用藥情況

　年度 基本藥物占處方用藥比例 門診患者抗菌藥物使用比率 住院患者抗菌藥物使用比率 抗菌藥物 使用強度 藥占比 2015 43% 5% 60% 34% 32% 2016 44% 4% 58% 32% 33% 2017 47% 3% 59% 31% 31% 3.近 近 3 3 年病人滿意度

　2015 年 滿意 2016 年 滿意 2017 年 滿意 4.近 近 3 3 年醫療事故發生例數

　2015 年 0 2016 年 0 2017 年 0

　醫療事故相關情況說明：

　 （二）病區質量 1.近 近 3 3 年相關病區質量指標

　指標名稱 20 15

　年

　2016 6

　年

　2017 7

　年

　診斷符合率 98%

　99%

　99%

　臨床主要診斷、病理診斷符合率 99%

　99%

　99%

　甲級病案率 98%

　99%

　99%

　出院患者隨訪率 85%

　90%

　92%

　擇期手術患者術前平均住院日 1 1

　1 1

　1 1

　基礎護理合格率 96%

　97%

　98%

　危重患者護理合格率 98%

　99%

　99%

　院內感染率 1%

　0%

　0%

　預防和控制醫院感染制度及執行情況說明：

　設立感染控制領導小組，做好疫情的直報工作，制定感染控制評價制度。主管醫師及護理人員密切觀察患處及易感部位，對可疑者及時上報上級醫師，結合相應檢查、檢驗結果，及時做相應細菌培養及藥敏試驗。做到有力預防及使感染控制在早期階段、使其影響降低在最低值。及時上報院感染辦公室及相應主管部門。

　 （二）門診質量 指 標名稱

　20 15

　年

　2016 6

　年

　2017 7

　年

　年均專家出診人次所占比例 0 120 人次

　0 120 人次

　0 130 人次

　年門診人均費用 5 225 元

　5 255 元

　5 205 元

　日均專病門診數量 5 25 例

　8 28 例

　0 30 例

　門診預約掛號比例 70%

　80%

　83%

　六、科研與教學

　1. 學術影響

　1. 學術團體任職

　姓

　名 職稱 學術團體（雜志）名稱 學術任職 任職期限 張占嶺 副主任醫師 河南省中西醫結合學會骨壞死專業委員會

　常務委員

　張占嶺 副主任醫師 許昌市醫學會《中西醫結合骨科微創專業委員會》 副主任委員

　2.近 近 3 3 年主辦學術會議情況 年度

　會議名稱

　會議地點

　會議時間

　參會人員數量

　2015年 脊柱骨折椎體成形術 本院會議室 6 6 月

　0 150 人

　2016 年 陶瓷棒微創技術治療股骨頭壞死 本院會議室 10 月 140 人

　專科的臨床研究方向的文字說明（研究的主要方向、研究內容及與臨床的關系）

　1、脊柱椎弓根內固定術：隨著生活水平的提高，腰椎間盤突出癥的病人數量越來越多，診斷腰椎間盤突出癥的診療水平也隨之提高，根本來說腰椎間盤突出癥的根本在于腰椎關節的退變而出現的脊柱不穩定，而脊柱椎弓根釘棒固定是現今更好解決此類病癥的更好方法，我科每年多選送醫師到省級及國家級醫院進行，時刻跟蹤國內先進的診療理念，更快的應用臨床。

　2、前期股骨頭壞死的微創鉆孔減壓植骨術：前期股骨頭壞死因為關節囊內壓力高，所致關節疼痛嚴重，繼發影響股骨頭血運所致更快的股骨頭壞死進展，國內對此期的手術治療更多的采用鉆孔減壓術，能有效的緩解疼痛，減緩股骨頭壞死，良好的恢復有治愈股骨頭壞死的可能，是有效的治療早期股骨頭壞死的方案，我科跟隨國內前沿的治療理念引入我科。

　3、斷指再植術：現今工業水平的發展，更多的斷指病人的出現，為求有更早的手術，更高的手術成功率，我科引入斷指再植手術技術。

　4、脊柱骨折椎體成形術：隨著國內人口的老年化，老年人的脊柱骨折呈爆發性增多，更好的改善生命質量，采取更輕微的創傷，脊柱骨折椎體成形術是現今解決老年骨質疏松合并椎體骨折有效的手術方式，減輕患者疼痛，減少合并癥都是此種術式的優點，我科跟隨國內先進的治療理念引入我院。

　（二）近 3 3 年立項的科研項目 主要科研課題項目名稱 級

　別 項目批準 單位 立項時間 （年）

　參加研究單位（人）排位

　 （三）近 3 3 年臨床方向的科技獎勵情況

　主要科研成果名稱 獲獎名稱與等級 獲獎時間 （年）

　獲獎項目單位 （人）排序

　 近 近 3 3 年論文發表情況

　作者（序號）

　主要發表論文題目 發表期刊及 年、卷、期、頁 期刊 類別 張占嶺（1）

　脊柱骨折截癱合并膈肌損傷的臨床治療探討 《中國現代藥物應用》2015 年 2 月第 9 卷 醫藥衛生 張占嶺（1）

　急性脊柱創傷切開減壓椎弓根內固定治療的效果評價 《中國繼續醫學教育》2016 年 3 月第 8 卷第 8期 醫藥衛生 1 武志偉 2 張占嶺

　椎體成形術治療骨質疏松性椎體壓縮骨折的療效分析 《中國傷殘醫學》2016年 24 卷第 9 期 醫藥衛生 武志偉（1）

　關節鏡手術治療早中期膝關節化膿關節炎效果觀察 《社區醫學雜志》2017年 15 卷 15 期 醫藥衛生

　近 近 3 3 年專利發表情況

　發明人姓名 專利名稱 專利批準年度 專利類別 專利證書號

　 （四）學生教育 年度

　專科（人）

　本科（人）

　進修生（人）

　進修生

　2015

　10

　5 5

　2 2

　2016

　12

　6 6

　4 4

　2017

　13

　7 7

　5 5

　近 近 3 3 年承辦 市 級以上繼續醫學教育項目情況

　繼續教育項目名稱 項目類別 舉辦年度 參加人員數量 陶瓷棒微創技術治療股骨頭壞死

　2016 140

　住院醫師規范化培養情況說明：

　本科室嚴格貫徹落實衛計委頒布的住院醫師規范化培訓計劃。對于近年新入醫師，依據相應年份具體政策，做到廣泛普及到人并嚴格落實。當前，2017 年新入碩士生陳洺宇于河南省中醫藥大學第一附屬醫院進行規培。

　 近三年 著作出版情況

　作者 著作名稱 出版社名稱 出版年月

　專科未來三年的發展目標（包括專科醫療服務能力、轉診率降低目標、醫療質量管理、人才隊伍建設、臨床技術發展、輻射作用的發揮等）

　在現有的科室專科分組情況下，關節小組進一步開展關節鏡技術人員的培養，和相應的設備籌集，開展關節鏡，并進一步開展人工全髖關節及全膝關節置換術。斷指再植小組引進高清顯微鏡等相應設備，更新相關手術設備，開展血管神經再植及皮瓣移植技術。脊柱小組要在 2017 年派出椎間孔鏡手術的人員學習，相應設備的籌集。開展脊柱微創手術。

　一、項目設計簡介

　專科建設內容、措施和技術路線、考核指標（以臨床專科建設、人才引進和培養為重點）

　時

　間 內

　容 具

　體

　指

　標 第 一 年 度 （1）

　組建人才梯隊，以副主任醫師科主任為學科帶頭人，副高職稱學科繼承人二名，組建技術團隊 （2）注重人才培養，科內人員定期進修，參加學術交流 （3）加強科內硬結建設，借助科技發展成果，不斷發展骨科事業。

　（4）定期總結重點專科建設過程中的困難和經驗，在建設中不斷改進

　 第 二 年 度 （1）拓展業務，加強硬件，派出人員學習關節鏡技術，引入相對應關節鏡硬件設施 （2）鞏固近兩年新開展業務，組織單位學習，開展講座，相關有：早期的股骨頭壞死微創減壓術，斷指再植，椎間盤突出

　第 三 年 度 （1）拓展業務，加強硬件，派出人員學習椎間孔鏡及時，進入相應椎間孔鏡相應硬件設施 （2）組織相關新開展業務學習

　圍繞專科建設目標、內容、安排項目資金投入和進度（限定在 3 3 年內）

　1、 重點對于骨科專業開展的新業務急需的配套設施進行安排資金投入。⑴骨科牽引床⑵G 形 X 線透視機。

　2、 針對于即將開展的新業務進行相應的配套設施進行安排資金投入。⑴關節鏡⑵椎間孔鏡。

　經費使用預算（參照國家臨床重點專科建設項目資金管理暫行辦法）

　預計設備資金投入預算 0 400 萬元。

　真...

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