衛(wèi)健局健康扶貧工作總結(jié)匯報(bào)

　衛(wèi)健局健康扶貧工作總結(jié)匯報(bào) 1、工作進(jìn)展情況 ?

　(1)基本工作現(xiàn)狀。根據(jù)扶貧部門 2018 年統(tǒng)計(jì)，2014 年初，全市共有建檔立卡貧困人口 39.5 萬人，貧困產(chǎn)生率 31.8%。經(jīng)過近幾年的脫貧攻堅(jiān)，2017 年底剩余貧困人口 2.7 萬戶 9.6 萬人，其中因病致貧 6056 戶，占貧困人口的 22.5%。2017 年返貧 752 戶 2931 人，其中因病返貧 496 戶，占返貧人口的 66%。截止 2018 年 5 月，我市還有需要救治的貧困患者 18592 人，占全區(qū)的 39.4%。

　(2)展開便民服務(wù)。制定了先診療后付費(fèi)、救治 1 證通、報(bào)帳 1站式 3 項(xiàng)工作舉措，落實(shí)“6 個(gè) 1、兩個(gè)推送、5 個(gè)明白”工作方式，建立了貧困患者救治綠色通道及巡診隨訪制度。為貧困大眾建立健康檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

　推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，貧困人口健康建檔率和簽約服務(wù)率均到達(dá) 100%;編制健康手冊，發(fā)放“貧困患者醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠證”，推送健康知識(shí)、扶貧政策，讓貧困大眾對本身的健康狀態(tài)、疾病情況、救治費(fèi)用、包保責(zé)任人、貧困緣由清楚明白。全面展開貧困患者住院費(fèi)用“1 站式”結(jié)算，特別是對財(cái)政兜底保障資金引入第 3 方兌付，實(shí)現(xiàn)了就診患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算“不見面，馬上辦，最多跑 1 趟”的服務(wù)要求;展開“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。我市部份縣區(qū)充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生服務(wù)平臺(tái)”，逐漸解決老百姓看病難的問題。

　(3)改進(jìn)完善保障機(jī)制。

　1 是嚴(yán)格履行自治區(qū)農(nóng)村貧困患者醫(yī)療政府兜底政策。由自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼、地方財(cái)政配套，政府設(shè)立醫(yī)療救助兜底基金，依照先保險(xiǎn)、再救助、后兜底的原則，通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷、民政醫(yī)療救助、政府醫(yī)療兜底等 8 重保障政策體系，使貧困患者實(shí)現(xiàn)年度內(nèi)住院醫(yī)療

　費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例不低于 90%或當(dāng)年住院自付費(fèi)用累計(jì)不超過 5000元的目標(biāo)，惠及農(nóng)村貧困人口 18.8 萬人。

　2 是制定 1 般農(nóng)村居民醫(yī)療普惠性政策。對農(nóng)村 1 般居民疾病患者引入商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)制，建立以農(nóng)村居民個(gè)人出資為主，政府適當(dāng)補(bǔ)助和商業(yè)保險(xiǎn)公司承當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)的方式，購買商業(yè)健康大病保險(xiǎn)，提高醫(yī)療保障水平，惠及 1 般農(nóng)村居民 107.9 萬人。

　3 是建立重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。對全市所有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民，因患嚴(yán)重危及生命健康且醫(yī)治費(fèi)用大的疾病給予保障。將可報(bào)銷的重特大疾病病種擴(kuò)大到 36 種，覆蓋全市 131.2 萬人。

　(4)健康扶貧獲得成效 ?

　我市針對不同人群建立醫(yī)療保障制度，展開各種便民服務(wù)，采取“靶向醫(yī)治”措施，解決因病致貧因病返貧問題。獲得了階段性的成效。

　1、工作創(chuàng)新成效。在實(shí)際工作中，我們探索出了健康扶貧政府保障資金拜托第 3 方管理(利用商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員及支付流程，實(shí)現(xiàn)就診患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算“不見面，馬上辦，最多跑 1 趟”的服務(wù)要求)和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的模式，較好地解決了農(nóng)村貧困人口看得起病、看得上病、看的好病、少生病的問題，并在全區(qū)范圍內(nèi)推行交換。國家衛(wèi)健委經(jīng)過 2017 年評估，2018 年考核，肯定我市彭陽縣為全國“健康扶貧先進(jìn)縣(示范縣)”;彭陽縣利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”助力健康扶貧工作，得到國務(wù)院副總理孫春蘭同志的肯定。

　2、精準(zhǔn)救治成效。2017 年我市共核準(zhǔn) 12553 名貧困患者，其中大病患者 1802 人(9 種大病確診得病 319 人)，重病患者 1229 人，慢

　病患者 9522 人。截止 2017 年底，對 12459 人實(shí)行“3 個(gè) 1 批”分類救治，救治率為 99.25%，其中大病集中救治 1768 人(9 種大病救治309 人，救治率 96.87%。)，救治率為 98.1%;重病救治 1207 人，救治率為 98.2%;慢病救治 9484 人，救治率為 99.6%。截止 2018 年 6 月底，對 329049 名建檔立卡人員進(jìn)行了疾病核實(shí)，共核準(zhǔn)建檔立卡患者 24369 人，核準(zhǔn)率為 93.65%。其中核準(zhǔn)大病患者 2803 人，重病患者 2706 人，慢病患者 11960 人。累計(jì)救治大病患者 5436 人次，重病患者 5298 人次，慢病患者 16309 人次。平均救治率為 74.11%。

　3、醫(yī)療保障成效。1 是全市農(nóng)村貧困患者政府保障成效。2017年結(jié)算貧困住院患者 5572 人次，報(bào)銷大病保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金和政府保障兜底資金 1597 萬元，各項(xiàng)報(bào)銷占總住院費(fèi)用的 93.2%，個(gè)人住院平均自付 963 元。貧困患者住院費(fèi)用報(bào)銷比例到達(dá)自治區(qū)要求的不低于 90%，且自付費(fèi)用不超過 5000 元的目標(biāo)。2 是全市城鄉(xiāng)居民惠民政策成效。2017 年全市城鄉(xiāng)居民住院 17.16 萬人次，總住院費(fèi)用109046 萬元，大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例達(dá) 8.68%，其中大病保險(xiǎn)固原傾斜政策報(bào)銷比例為 4.28%，商業(yè)健康保險(xiǎn)兜底報(bào)銷比例為 13.49%。我市農(nóng)村其他居民兩項(xiàng)政策享受人數(shù)達(dá) 8.5 萬人次，占 2017 年總住院人數(shù)的 49.5%。大病保險(xiǎn)固原傾斜政策人均報(bào)銷額達(dá) 269 元，商業(yè)健康保險(xiǎn)兜底報(bào)銷人均報(bào)銷額達(dá) 848 元，兩項(xiàng)合計(jì)人均多報(bào) 1117 元。3 是2018 年政府兜底成效。截止 2018 年 6 月底，全市東共報(bào)銷政府兜底資金 351.86 萬元，享受政府兜底政策 3230 人次，平均個(gè)人自付資金725 元，報(bào)銷比例達(dá) 91%。

　4、扶貧推動(dòng)成效。展開健康扶貧以來，我市居民參保率由 2014年的 95.4%提高到 2018 年的 98.2 %，增長了 2.8 %，5 年期間人均壽命有望延長 1.5 歲。截止 2018 年 6 月底，我市在未脫貧人口中有

　因病致貧 3849 戶，因病致貧率降落為 7.66%。老百姓的健康觀念產(chǎn)生了巨大變化，逐步構(gòu)成了人人講衛(wèi)生，人人抓健康，患大病能及時(shí)住院醫(yī)治、小病門診診療、慢病家庭簽約管理，無病提早預(yù)防的生活習(xí)慣，提高了健康意識(shí)。

　3、當(dāng)前存在問題 ?

　(1)市內(nèi)醫(yī)療資源短缺。醫(yī)療資源配備低于全國平均標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)不公道、層次偏低，學(xué)科帶頭人和實(shí)用人材少，農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍不穩(wěn)定，全科醫(yī)師缺少。

　(2)衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)不均衡。城鄉(xiāng)之間醫(yī)療資源配備不均衡，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生資源總量嚴(yán)重不足。中西醫(yī)發(fā)展不均衡，中醫(yī)發(fā)展相對滯后。專科醫(yī)院發(fā)展緩慢，特別是婦產(chǎn)科、兒科、老年病領(lǐng)域服務(wù)能力較為薄弱。

　(3)仍存在著就診困難的問題。醫(yī)療輔助費(fèi)用沒法解決。貧困患者市外就診經(jīng)過大病救助、政府兜底等報(bào)銷后剩余醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)用、伙食費(fèi)開支很大;康復(fù)期藥物費(fèi)用沒法報(bào)銷;門診費(fèi)用沒有政策支持;患者上下轉(zhuǎn)診重復(fù)“門坎費(fèi)”問題難以解決;控制醫(yī)療費(fèi)用不公道增長工作情勢嚴(yán)峻。

　4、下 1 步工作打算 ?

　(1)實(shí)行醫(yī)療人材“回歸 6 盤”工程。國家投資設(shè)立嘉獎(jiǎng)基金，對回歸的高端醫(yī)療人材和做出較大貢獻(xiàn)的本土醫(yī)務(wù)工作者給與重獎(jiǎng)，鼓勵(lì)和吸引固原籍在外醫(yī)療人材。爭取國家在高校招錄、培訓(xùn)、就業(yè)安置等多方面給予固原市政策傾斜。

　(2)組建特點(diǎn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。爭取國家設(shè)立專門的地方醫(yī)療服務(wù)基金，扶持固原市培養(yǎng)組建各級各類優(yōu)秀醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，構(gòu)建“小病在基層，大病不出縣，疑問雜癥不出市”的就診格局。

　?

　(3)打造高端專業(yè)醫(yī)療科室。爭取國家投資建設(shè)市人民醫(yī)院泌尿外科、腦卒中中心、骨科、普外科、眼科,市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科、脊柱健康中心,打造市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心(市兒童醫(yī)院)產(chǎn)科、新生兒科等 9 個(gè)重點(diǎn)科室和優(yōu)勢科室，帶動(dòng)全市醫(yī)療診治水平和科研能力提升，實(shí)現(xiàn)全市整體醫(yī)療水平逾越發(fā)展。

　(4)加大基層基礎(chǔ)醫(yī)療裝備及醫(yī)療條件建設(shè)。爭取國家對我市在發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”項(xiàng)目基礎(chǔ)建設(shè)上，給與資金傾斜支持。

　(5)抓細(xì)抓實(shí)簽約服務(wù)。落實(shí)好慢病簽約服務(wù)管理，實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困患者簽約率到達(dá) 100%，1 般居民簽約率到達(dá)國家要求，并實(shí)現(xiàn)簽約 1 例，管理 1 例，將簽約服務(wù)落到實(shí)處。

　衛(wèi)健局健康扶貧工作總結(jié)匯報(bào) 1、強(qiáng)化政策宣揚(yáng) ?

　加大對“先診療后付費(fèi)、兩免兩減半”等健康扶貧政策的宣揚(yáng)。推行“321”宣揚(yáng)模式，即：制作 3 個(gè)抖音視頻、村黨員活動(dòng)室和村1 體化衛(wèi)生室張貼兩個(gè)宣揚(yáng)欄、入戶發(fā)放 1 張《1 分鐘讀懂健康扶貧政策》明白紙。結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，面對面、形象化地對貧困人口宣揚(yáng)講授健康扶貧政策，努力提高貧困大眾對健康扶貧政策的知曉率和滿意度。

　2、推動(dòng)政策落實(shí) ?

　組織縣鄉(xiāng)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入展開自查自糾，梳理排查對貧困大眾沒有落實(shí)“先診療后付費(fèi)、兩免兩減半”等健康扶貧政策的問題。嚴(yán)禁向貧困大眾收取住院押金。凡是沒有免收和減半收取的，經(jīng)核實(shí)后，立即退還本人，并向大眾做好解釋。省委巡查組反饋觸及的孫寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院已對 4 戶貧困戶予以退還多收取的費(fèi)用;縣中醫(yī)醫(yī)院收取張樓 1 名貧困戶的 4000 元押金，已給當(dāng)事人作了解釋，并整改到位。

　3、展開家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

　?

　組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，與所有貧困人口和即時(shí)幫扶人員簽訂服務(wù)協(xié)議，努力做到應(yīng)簽盡簽。自 3 月 11 日以來，全縣建檔立卡貧困人口和即時(shí)幫扶人員 49459 人，全部摸底排查終了，摸底排查完成率 100%;已簽約 48170 人，簽約率 97.39%，均重新簽訂 1 份協(xié)議書、發(fā)放 1個(gè)健康扶貧資料袋、1 本《健康服務(wù)手冊》和 1 份《1 分鐘讀懂健康扶貧政策》明白紙、懸掛張貼 1 個(gè)家庭醫(yī)生聯(lián)系門牌、展開 1 次健康查體;未簽約 1289 人，其中：沒法聯(lián)系到本人和家屬的 194 人(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)扶貧辦通報(bào))、不在本地區(qū)居住的 601 人、死亡的 484 人、不接受簽約服務(wù)的 10 人，已向縣扶貧辦進(jìn)行通報(bào)。

　4、減輕貧困人口就診負(fù)擔(dān) ?

　催促縣鄉(xiāng)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格控制得病貧困人口臨床目錄外用藥，強(qiáng)化平常監(jiān)管，避免出現(xiàn)過度醫(yī)療，努力減輕貧困患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，爭取貧困患者住院個(gè)人自付比例到達(dá) 10%左右。4 月 9 日⑴0 日，聯(lián)合醫(yī)保局、人壽險(xiǎn)公司，對此項(xiàng)工作和健康扶貧政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，并將問題進(jìn)行匯總梳理，要求各定點(diǎn)醫(yī)院集中抓好整改。

　5、壓實(shí)工作責(zé)任 ?

　實(shí)行局領(lǐng)導(dǎo)班子成員包聯(lián)健康扶貧定點(diǎn)醫(yī)院制度。與各健康扶貧定點(diǎn)醫(yī)院簽訂《目標(biāo)責(zé)任書》，局領(lǐng)導(dǎo)班子成員向局黨組寫出《保證書》。健康扶貧政策落實(shí)出現(xiàn)問題的，實(shí)行《局長交辦單》制度，責(zé)令限期整改，構(gòu)成抓緊抓好健康扶貧的常態(tài)化問責(zé)機(jī)制。

　衛(wèi)健局健康扶貧工作總結(jié)匯報(bào) 1、主要做法及獲得成效。

　(1)認(rèn)真展開精準(zhǔn)核對，實(shí)行大病、慢病精準(zhǔn)救治。依托 X 省健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，以區(qū)扶貧辦提供的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，采取數(shù)據(jù)對照，入戶確認(rèn)等方式，共核實(shí)得了慢性病人員 X 人，大病患者 X 人。所有得病人員均根據(jù)病因、病情份類建卡、建檔，實(shí)行 1 人 1 檔，1 人 1

　卡，分類救治，依照保證質(zhì)量，方便患者，管理規(guī)范的原則，對救治對象進(jìn)行分類管理，定點(diǎn)救治。

　對能夠 1 次性治愈，集中氣力展開專項(xiàng)救治，對需要住院醫(yī)治的，由縣級人民醫(yī)院實(shí)行救治;對需要長時(shí)間醫(yī)治和康復(fù)的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室在上級醫(yī)院指點(diǎn)下，實(shí)行醫(yī)治和康復(fù)管理，做到精準(zhǔn)到人，精準(zhǔn)到病，精準(zhǔn)施策，并且結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)平常工作，建立上門隨訪制度，將因病致貧貧困人員納入醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)管理對象，依照健康檔案病種管理要求，展開有針對性的隨訪、指點(diǎn)、康復(fù)等個(gè)性化幫扶服務(wù)，使貧困得病得到更優(yōu)良更滿意的醫(yī)療服務(wù)。

　(2)著力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧的深度。X、加能人才隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)“X”人材工程。通過落實(shí)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生特招計(jì)劃、全科醫(yī)生特設(shè)崗位、X 人材工程、基層骨干醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃、基層衛(wèi)生人員在職學(xué)歷提升計(jì)劃等 X 項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃。對全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，大大提升了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。為貧困鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng) 1 批下得去，用得上，留得住的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人材。各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位利用“3 項(xiàng)活動(dòng)”契機(jī)，大力改良基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，加快中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)和人材培養(yǎng)力度，力爭基層中醫(yī)藥人員配備到達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn)，截止目前特招醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生 X 名，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn) X 名，住院(全科)醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)合格 X 名。

　X、夯實(shí)基層衛(wèi)生網(wǎng)底，實(shí)行“基礎(chǔ)建設(shè)工程”。加速推動(dòng)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)，X 區(qū)原有 X 個(gè)貧困村，已建設(shè)完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室 X所。疾控中心已投入使用，市婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目行將完工并進(jìn)行內(nèi)部裝修;X 區(qū)中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目已完工，正在進(jìn)行內(nèi)部裝修;X 區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部改建結(jié)束，到達(dá)每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有 1 所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院的要

　求。

　X、凝心聚力，延續(xù)推動(dòng)幫扶力度。區(qū)衛(wèi)健局 1 直在實(shí)行 2 級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)幫扶、人材幫扶計(jì)劃，通過業(yè)務(wù)以上帶下，人材培訓(xùn)、進(jìn)修等措施，逐漸提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體管理水平和業(yè)務(wù)水平，把多方面氣力集中基層，讓大眾在家門口便可解決看病就診問題，多方面推動(dòng)健康扶貧工作，讓大眾看病就診放心，安心。

　(3)落實(shí)便民措施，買通健康扶貧“最后 1 千米”。

　X、嚴(yán)格履行困難大眾先診療后付費(fèi)和“1 站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。對貧困人員展開優(yōu)良服務(wù)，在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的建檔立卡貧困人員，全部享受“1 站式”即時(shí)結(jié)算和先診療后付費(fèi)服務(wù)。保障貧困患者得到及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù)，也為貧困患者減少?zèng)]必要要的報(bào)銷程序，使貧困患者看病、就診無壓力、無負(fù)擔(dān)。縣域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)共設(shè)立貧困患者專用窗口 X 個(gè)、“愛心病房”專用床位 X 余張。截止目前“1 站式”即時(shí)結(jié)算 X 人次，享受先診療后付費(fèi) X 人次，免收押金金額 X 萬元。

　X、強(qiáng)力推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。截止 X 年度，全區(qū)家庭醫(yī)生簽約 X 人，占總?cè)丝?X.X%。貧困人口簽約 X 人，簽約覆蓋率 X%。自今年國家衛(wèi)健委指點(diǎn)、組織、開發(fā)，運(yùn)營的中國家庭醫(yī)生簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化，截止目前通過“家庭醫(yī)生平臺(tái)”簽約 X 人。

　X、全面展開送醫(yī)下鄉(xiāng)，進(jìn)行義診活動(dòng)。

　全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極組織下鄉(xiāng)義診活動(dòng)。在義診現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員熱忱地為當(dāng)?shù)卮迕窳垦獕骸y血糖、把脈問診、開具處方，耐心解答救治村民咨詢的健康問題，并根據(jù)病情及時(shí)制定出診療方案，發(fā)放了健康教育宣揚(yáng)資料，對村民進(jìn)行健康知識(shí)宣教，以提高他們的預(yù)防保健意識(shí)。讓廣大村民，特別

　是建檔立卡貧困戶熟習(xí)了解貧困戶應(yīng)當(dāng)享受的醫(yī)療保障救助各項(xiàng)政策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院展開“認(rèn)門入戶”宣教咨詢，通過入戶訪問、電話隨訪等情勢，為轄區(qū)內(nèi)殘疾人、貧困戶等特殊人群主動(dòng)服務(wù)。對行動(dòng)不便的貧困、疾病患者進(jìn)行入戶診查。

　X、充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障作用，實(shí)行扶貧醫(yī)療救助。將農(nóng)村貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍，實(shí)現(xiàn)應(yīng)救盡救。區(qū)財(cái)政部門為建檔立卡貧困人口等困難大眾每人每一年交 X 元購買住院醫(yī)療再補(bǔ)充保險(xiǎn)，張羅 X 萬啟動(dòng)資金為全區(qū)建檔立卡貧困人口實(shí)行兜底醫(yī)療救助。

　X、積極展開全區(qū)健康扶貧大訪問活動(dòng)。衛(wèi)健局組織全區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院上進(jìn)行健康扶貧大訪問活動(dòng)。要求 X 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長依照不漏1 戶不落 1 人的要求，全面摸清貧困人員看病報(bào)銷等現(xiàn)實(shí)困難和具體問題，并根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況，面對面與貧困人員進(jìn)行溝通，做到了因戶而異、因人施策、對癥下藥。通過健康扶貧大訪問，全面掌握貧困戶家庭成員的健康狀態(tài)，精準(zhǔn)制定“1 人 1 策“健康幫扶計(jì)劃，切實(shí)解決每個(gè)家庭看病難的問題，解決了實(shí)際困難，促進(jìn)了大眾感情，為增進(jìn)全民健康奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)保障。

　X、配置愛心保健箱，情暖貧困大眾。為建檔立卡貧困家庭統(tǒng) 1免費(fèi)配備健康扶貧愛心保健箱，總計(jì) X 個(gè)，每一個(gè)箱內(nèi)配備價(jià)值 X 元左右的經(jīng)常使用藥品。免費(fèi)發(fā)放健康扶貧服務(wù)卡、救治卡、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)卡。

　X、深入展開政策宣揚(yáng)。將健康扶貧政策歸納整理，在全市率先展開“健康扶貧政策系統(tǒng)解讀”專題培訓(xùn)，并印制了“1 本通”小冊子 X 本、印制宣揚(yáng)海報(bào) X 張，宣揚(yáng)單 X 份，在每一個(gè)村委會(huì)和貧困戶家中進(jìn)行張貼，動(dòng)員全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村入戶，走進(jìn)田間地頭，

　展開健康知識(shí)宣揚(yáng)、提供咨詢服務(wù)。目前，已展開義務(wù)巡診 X 余次，免費(fèi)發(fā)送藥物價(jià)值約 X 萬元，免費(fèi)發(fā)放健康知識(shí)手冊、政策解答手冊X 萬冊。有效的提高大眾對扶貧政策的知曉率。

　X、加大督導(dǎo)力度，確保“問題清零”。加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保健康扶貧工作任務(wù)落實(shí)到位。制定了 1 年 4 次督導(dǎo)方案，衛(wèi)健局分成 4個(gè)督導(dǎo)組，分片包干負(fù)責(zé)健康扶貧工作督導(dǎo)，認(rèn)真展開督導(dǎo)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，確保措施落實(shí)到位，工作獲得實(shí)效。針對在各單位存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，構(gòu)成問題清單，在落實(shí)工作的進(jìn)程中保持頭腦蘇醒，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧工作的責(zé)任感和緊急感。要緊盯問題整改，針對督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，分門別類，建立臺(tái)賬，整改銷號(hào)，全面做好“問題清零”工作。

　(4)多措并舉展開“兩篩”“兩癌”工作，保障婦幼健康。為做好婦幼民生實(shí)事，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，采取多種舉措，保障了“兩篩”“兩癌”工作扎實(shí)展開。截止 X 月底，我區(qū)彩色 B 超檢查 X 人，完成比率X.X%;血清學(xué)篩查人數(shù) X 人，完成比率 X.X%，新生兒兩病篩查人數(shù) X人，完成比率為 X.X%，新生兒聽力篩查人數(shù) X 人，完成比率為 X.X%，乳腺癌篩查人數(shù) X 人，完成比率 X.X%。宮頸癌篩查人數(shù) X 人，完成比率 X.X%。

　(5)強(qiáng)力推動(dòng)“3 化建設(shè)”，提升健康扶貧工作水平和成效。為兼顧推動(dòng)我區(qū)健康扶貧工作提質(zhì)增效，加快建立科學(xué)規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的健康扶貧長效工作機(jī)制。積極落實(shí)精準(zhǔn)扶貧，積極探索精準(zhǔn)健康扶貧新模式，對扶貧工作中存在的服務(wù)能力不足、制度不完善、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng) 1、服務(wù)不規(guī)范的提升。規(guī)范制作家庭簽約醫(yī)生聯(lián)系牌約 X個(gè)，健康扶貧政策和健康知識(shí)宣揚(yáng)欄 X 多個(gè)。

　2、存在的問題。(1)對患 X 種大病和 X 種慢病人員的隨訪不能

　全部做到及時(shí)記錄和更新，沒有系統(tǒng)的管理隨訪記錄臺(tái)賬。建檔立卡貧困戶的 X 種慢性病不能完全做到管理和隨訪，只有公共衛(wèi)生管理的4 種慢性病納入隨訪管理。(2)健康扶貧檔案管理不到位。個(gè)別健康檔案不能全面反應(yīng)得病人員疾病狀態(tài)，實(shí)際有多種慢性病，而檔案僅記錄 1 種或兩種。體檢手段單 1，不能根據(jù)疾病有針對性的檢查。( ?

　3)健康扶貧政策宣揚(yáng)不夠深入。在政策宣揚(yáng)進(jìn)程中存在“蜻蜓點(diǎn)水”的現(xiàn)象，給貧困人員的政策宣揚(yáng)進(jìn)程中只重視知曉率而疏忽了特殊大眾的需要，比如：老年群體對政策的了解不夠全面，部份文化程度較低的貧困人員不能完全知曉政策的普惠性。(4)貧困人員醫(yī)療保障措施落實(shí)困難，特別是醫(yī)保由人社部門統(tǒng) 1 管理，溝通不順暢、落實(shí)困難，雖然與區(qū)人社部門反應(yīng)，但效果不好。

　3、下 1 步工作計(jì)劃(1)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)能力。嚴(yán)格落實(shí)區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“5 個(gè) 1”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，在床位設(shè)置，診療服務(wù)建設(shè)，人員配備，醫(yī)療質(zhì)量等方面進(jìn) 1 步提升。

　(2)規(guī)范家庭醫(yī)生簽約，強(qiáng)化履約，確保高質(zhì)量服務(wù)。進(jìn) 1 步加強(qiáng)對全區(qū)簽約醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)的技能培訓(xùn)工作，完善簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員組成，協(xié)議書規(guī)范化，在穩(wěn)定簽約數(shù)量，鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效上來，力爭做到簽約 1 人，履約 1 人，坐實(shí) 1 家，滿意 1 家。強(qiáng)化履約責(zé)任和履約質(zhì)量，不斷提高貧困人口對簽約服務(wù)的取得感和滿意度。依托“中國家醫(yī)平臺(tái)”，向簽約居民提供高質(zhì)量的“家庭醫(yī)生+服務(wù)團(tuán)隊(duì)+支持平臺(tái)”層級化團(tuán)隊(duì)服務(wù)，同時(shí)將服務(wù)人數(shù)，履約質(zhì)量納入專項(xiàng)考核，對家庭醫(yī)生嚴(yán)格落實(shí)賞罰制度。

　(3)強(qiáng)化貧困人口兜底醫(yī)療保障。根據(jù) X 區(qū)脫貧攻堅(jiān)小組實(shí)行方案，對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人自付住院醫(yī)療費(fèi)用通過兜底保險(xiǎn)和特殊救助資金解決貧困人口因病致貧問題，將農(nóng)村

　貧困門診大病，長時(shí)間慢性病醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例控制在全省標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)。

　(4)著力展開健康增進(jìn)和健康教育專項(xiàng)活動(dòng)，提升健康素養(yǎng)。深入展開健康教育進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)農(nóng)戶及“3 減 3 健”活動(dòng)(減鹽、減油、減糖,健康體重、健康骨骼、健康口腔),優(yōu)先在貧困村展開“名醫(yī)名家走基層”、“健康普及愛心行”等系列健康教育增進(jìn)活動(dòng)。通過義診、健康咨詢、專家健康講座等情勢，增進(jìn)貧困人口健康素養(yǎng)水平整體提升，組建健康科普專家隊(duì)伍，針對重點(diǎn)人群，展開符合其特點(diǎn)的定期健康巡講活動(dòng)。圍繞貧困人口整體健康水平、健康影響因素、健康服務(wù)與保障整體能力,明確健康教育目標(biāo)和任務(wù),實(shí)行有效健康干預(yù)行動(dòng)，增進(jìn)農(nóng)村貧困人口養(yǎng)成健康的生活行動(dòng)和生活方式,增強(qiáng)大眾健康意識(shí),從源頭遏制因病致貧、因病返貧。

　(5)積極推動(dòng)大病集中救治、慢病管理，愛心保健箱管理工作。為切實(shí)減輕農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生健康委員會(huì)省民政廳省扶貧開發(fā)辦公室省醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn) 1 步加強(qiáng)農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作的通知》文件精神，對建檔立卡農(nóng)村貧困人口，低保對象，由原來 ?

　X 種大病增加至 X 種大病患者逐戶、逐人、逐病進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，全面摸清貧困人口得病情況，建立臺(tái)賬和管理數(shù)據(jù)庫，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行集中救治，救治療路徑，流程和救治方案進(jìn) 1 步優(yōu)化，對愛心保健箱加強(qiáng)經(jīng)常使用藥品及時(shí)更換管理。

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