電梯加裝申請書
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沁園新村（錦明南苑）390 號樓電梯加裝申請書 市、區及有關部門：
我們是梁溪區清名橋街道沁園新村（錦明南苑）390 號的業主，根據《無錫市既有住宅增設電梯暫行辦法》，經過本樓棟業主充分協商，一致同意為 390 號樓棟加裝電梯一臺，并同意就下列事項達成書面協議：
（一）增設電梯建筑設計方案將嚴格遵守《城市建設工程管理規范》、《建筑工程安全生產國家強制性標準與現場施工人員安全技術操作規范》、《電梯安裝驗收規范》等相關法律法規，委托專業的安裝公司進行安裝，規范施工，按章操作，嚴格按照特種設備安裝要求落實工程細節。
（二）增設電梯工程費用的預算為 40 萬，本樓棟底下是非機動車庫，以上分別為一至六層住戶，一層二戶共十二戶業主。分攤方案為一樓二樓不承擔安裝費用，二樓如需使用只承擔維保和使用費。安裝費用由三、四、五、六層分別按照 15%、21%、28%、36%的比例承擔，按照預算 40 萬總價，每戶分別是 3 萬、萬、萬、萬元，按比例多貼少補；
（三）電梯運行、保養、保險、檢驗、維修等費用分攤以及大修、更新方案按照國家標準實施；
（四）電梯使用單位為 390 號門棟按照協議繳費的業主； （五）電梯安裝如有對業主產生權益受損的補償由 390 號加裝電梯受益業主按如上比例承擔； 為方便后續流程和事項的辦理，本樓棟全體業主同意全權委托由
和
業主代為行使。
特此申請，望批準為盼
申請人：（390 號全體業主簽名）
2018 年 10 月 10 日 附：390號業主產權證復印件及授權委托書。
村 沁園新村 390 號加裝電梯申請業主簽名確認書 室號 業主姓名
身 身 份 證 號 電話號碼 是否同意 簽名指印
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2018 年 10 月 10 日
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