會員編號：
襄陽市民間金融企業協會 入會申請書
申請公司名稱：
填 表 日 期：
填表說明 1、登記表需如實填寫。
2、單位名稱：
填寫單位全稱。
3、金額單位：
本表中涉及金額（未標明外幣）的項目，應以人民幣萬元為單位。
4、郵箱地址：
企業電子信箱地址。如無，請填寫聯系人的郵箱。
5、法人代表：
工商登記證上的法人代表名字。
6、注冊資本：
填寫在工商行政管理機關登記注冊的資本總額。
7、公司類型：
填寫公司營業執照上的公司類型。
8、經營范圍：
以工商行政管理機關頒發的營業執照為準。
9、委派的會員代表需是公司董事長或總經理，會員代表需附身份證復印件，復印件需加蓋公司公章。
注：登記表以打印方式填寫，不能手寫。
入 會 申 請
襄陽市民間金融企業協會：
我公司已閱讀和充分了解《襄陽市民間金融企業協會章程》的有關規定，愿意成為襄陽市民間金融企業協會的會員。我公司將擁護協會章程，遵守協會相關規定，執行協會決議，維護協會合法權益和聲譽；參加協會組織的活動，支持協會工作；按規定繳納會費，履行會員義務。特申請加入協會，請予批準。
我公司鄭重承諾：提供的所有信息真實、準確、完整。
法定代表人簽字：
單位公章
年
月
日
附件一：
會員單位基本信息登記表
公司名稱 宜城市金利小額貸款公司 辦公地址 宜城市雷河鎮 郵 編
注冊資本（萬元）
15000 從業人數（個）
注冊時間
開戶銀行
企業負責人 董事長：高波 辦公室電話
手
機
總經理：王崇云 辦公室電話
手
機
負責協會日常 工作的聯系人 姓名 程異芬 手
機
職務
郵
箱
座機
傳
真
單位 簡介
申請 單位 意見
同意入會 （加蓋公章）
年
月
日
協會理事會 審批 意見
協會蓋章：
年
月
日 附件二
公司營業執照副本復印件一份（加蓋公司公章）
附件三
襄陽市民間金融企業協會委派會員申請登記表
粘 貼 身 份 證 復 印 件
身份證復印件
公司公章
姓名 王崇云 性別 男 籍貫 湖北襄陽 公司職務 總經理 政治面貌 黨員 學歷 大專 身份證號
電話
QQ 954464742 郵箱
家庭住址 襄陽市樊城區松鶴路 7 號 申請擬任協會職務 秘書長
主 要 簡 歷 1981 年 10 月-1999 年 9 月在棗陽市農村信用聯社任信貸員、科員、副主任 2000 年 1 月-2004 年 11 月在武漢理幫軟件有限公司任董事長、總經理 2004 年 12 年-2008 年 2 月在湖北易通融資服務有限公司/中國遠東國際租賃有限公司任執行董事、總經理、/湖北地工業務代表 2009 年 8 月-2012 年 3 月在襄陽市金賈小額貸款有限公司任總經理 2012 年 3 月至今在襄陽市金賈小額貸款有限公司任董事會秘書長 2013 年 1 月至今在宜城市金利小額貸款公司任總經理
申 請 意 見
本公司自愿加入“襄陽市民間金融企業協會”成為會員，遵守《襄陽市民間金融企業協會章程》，參加協會各項活動。
法定代表人簽字：
公司蓋章：
年
月
日
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